挑治加罐治療慢性偏頭痛的臨床療效觀察
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《湖北中醫(yī)藥大學(xué)》 2013年
挑治加罐治療慢性偏頭痛的臨床療效觀察
李璇
【摘要】:目的: 慢性偏頭痛的病因病機(jī)目前尚未完全明確,診斷方法也多種多樣,療效各異,尋求更好的治療方法成為醫(yī)學(xué)界的主要課題。偏頭痛的治療方法頗多,但由于治療周期長(zhǎng),副作用繁多,或具有療效不顯著等特點(diǎn),于是尋求偏頭痛的最佳治療方案勢(shì)在必行。 在導(dǎo)師王彥春教授的科研指導(dǎo)和帶教毛紅蓉主任醫(yī)師的臨床指導(dǎo)下,以中醫(yī)傳統(tǒng)特色為核心,本著尋求治療偏頭痛的更好療效及方法的目的,進(jìn)一步探討偏頭痛的病因病機(jī),并觀察比較挑治加罐法和傳統(tǒng)針刺法治療慢性偏頭痛的臨床療效。 方法: 本文參照了《中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志》刊登的《中國(guó)偏頭痛診斷治療指南》[1]中所制定的慢性偏頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)。并選取武漢市一醫(yī)院針灸科門(mén)診患者和住院患者中,符合納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)者,經(jīng)剔除標(biāo)準(zhǔn)篩選后的40例,此40例慢性偏頭痛患者隨機(jī)分兩組,為挑治加罐組(共20例,男性5例,女性15例,平均年齡38歲)和傳統(tǒng)針刺組(共20例,男性4例,女性16例,平均年齡36歲)。挑治加罐組用挑治加拔火罐法治療,每周2至3次,以一個(gè)月為療程,,連續(xù)治療三個(gè)月,選穴以督脈、膀胱經(jīng)為施術(shù)部位,一般是以百會(huì)(高度過(guò)敏、極度虛弱、高血壓癥或危重病人首次或初期不用此穴,避免發(fā)生暈針)、風(fēng)池、大椎、肺俞、腎俞、命門(mén)、承山為經(jīng)絡(luò)環(huán)進(jìn)行挑治,挑治過(guò)后,在挑治部位拔上火罐;傳統(tǒng)針刺組以傳統(tǒng)針刺法治療,每周2至3次,以一個(gè)月為療程,連續(xù)治療三個(gè)月,選穴以太沖、足三里、外關(guān)、豐隆、頭維、風(fēng)池、率谷、角孫為主。分別對(duì)照治療前后,通過(guò)頭痛日記、偏頭痛殘疾程度評(píng)估問(wèn)卷、頭痛影響測(cè)定HIT、疼痛綜合評(píng)估法及其他計(jì)分法等進(jìn)行療效評(píng)估,并進(jìn)一步采用SPSS19.0版19.0版檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,分析統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果: 1.對(duì)照實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)SPSS19.0版統(tǒng)計(jì),P0.05這表示挑治加罐組療效明顯優(yōu)于針刺組,且有較顯著性療效差異。 2.臨床觀察結(jié)果顯示:挑治加罐挑治加罐組與針刺挑治加罐組對(duì)比,前者臨床總有效率為85%,后者臨床總有效率為70%,統(tǒng)計(jì)分析比較兩組有顯著性差異(P0.01或P0.05)。 3.偏頭痛的頭痛程度的減輕情況、頭痛持續(xù)時(shí)間的縮短情況、頭痛發(fā)作的反復(fù)性的減少情況、頭痛的伴隨癥狀的改善情況,是我們比較的重點(diǎn)。挑治加罐組的頭痛程度顯著的減輕、頭痛持續(xù)時(shí)間明顯縮短、頭痛發(fā)作反復(fù)性明顯減少、頭痛的伴隨癥狀基本消失,而傳統(tǒng)針刺組的頭痛程度稍微減輕、頭痛持續(xù)時(shí)間有所縮短、反復(fù)性稍微減少、頭痛的伴隨癥狀仍然存在。 結(jié)論: 挑治加罐法治療慢性偏頭痛療效優(yōu)于普通針刺治療。相比于傳統(tǒng)針刺治療,挑治加罐法治療使患者痛域值提高,主要原因是挑治加罐法可進(jìn)一步激發(fā)人體經(jīng)氣,提高人體痛域值,具有鎮(zhèn)痛、改善腦部血液循環(huán)、雙向調(diào)節(jié)、緩解動(dòng)脈痙攣等作用外,還具有“通其經(jīng)脈,調(diào)其氣血”、引動(dòng)自身調(diào)節(jié)機(jī)制、提高機(jī)體經(jīng)絡(luò)敏感度等作用。所以挑治治療加拔火罐的方法相比于普通傳統(tǒng)針刺更加適宜慢性偏頭痛的治療。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R246.6
【目錄】:
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