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中西醫(yī)結(jié)合治療嬰兒肝炎綜合征(膽淤型)臨床療效觀察

發(fā)布時間:2016-11-15 03:26

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《湖北中醫(yī)學院》 2008年

中西醫(yī)結(jié)合治療嬰兒肝炎綜合征(膽淤型)臨床療效觀察

徐琛  

【摘要】: 目的觀察中西醫(yī)結(jié)合用嬰肝合劑和茵梔黃注射液治療嬰兒肝炎綜合征(膽淤型)的療效,并探討作用機制以及臨床意義。 方法從武漢市兒童醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科病房和西醫(yī)消化科病房2006年3月至2007年10月住院治療的患兒中,選擇符合嬰幼兒期(1歲以內(nèi))起病的,臨床上是以全身皮膚黃疸、肝功能異常和肝臟腫大為主的48例嬰兒肝炎綜合征(膽淤型)病例,進行臨床資料的回顧性統(tǒng)計學分析與總結(jié)。將48例嬰兒肝炎綜合征(膽淤型)患兒按住院順序先后分為治療組28例和對照組20例,治療組用西藥聯(lián)合嬰肝合劑和茵梔黃注射液治療,對照組用單純西藥治療;觀察兩組的血清總膽紅素(STB)、直接膽紅素(DTB)和谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)治療前后的效果以及患兒肝臟大小(cm),并進行治療前后統(tǒng)計分析。 結(jié)果 1.48例嬰兒肝炎綜合征(膽淤型)患兒均為小于12個月的嬰幼兒,所有病例明確為病毒感染相關(guān)性。其中巨細胞病毒CMV-IgM陽性19例,占41.3%;IgG陽性13例,占28.3%;兩者均陽性12例,占26.1%;單純皰疹病毒HSV-IgM陽性8例,占17.4%;風疹病毒IgM陽性3例,占6.5%;EB病毒IgM陽性2例,占4.3%;病因不明者3例,占6.5%。 2.48例病例均以全身皮膚黃疸持續(xù)不退或者復而又現(xiàn)為首發(fā)就診。所有患兒的肝功能均受損,均有黃疸,總膽紅素、直接膽紅素以及丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶異常。所有患幾經(jīng)皮測量膽紅素均>12mg/L;小便短黃顏色加深;大便呈淡黃色者6例,黃白交替者38例,白色者2例。全部病例肝臟觸診右肋下大于2.5cm。所有病例在臨床上均沒有出現(xiàn)并發(fā)嚴重的呼吸道、消化道及其他系統(tǒng)的感染性疾病,中樞性疾病,出血性疾病以及先天性疾病,遺傳代謝性肝病,如先天性膽道閉鎖、內(nèi)分泌性肝糖元累積癥等。 3.中西醫(yī)治療組與西醫(yī)對照組在臨床特點,病情嚴重程度,生活環(huán)境,家庭經(jīng)濟狀況等因素的資料基本相似,具有可比性。兩組治療后血清STB、DTB、ALT檢驗值均下降,治療前后對比有顯著性和非常顯著性差異P<0.05-0.01。兩組肝臟均縮小,對比有顯著性差異P<0.05。 4.治療組治愈8例,占28.57%,好轉(zhuǎn)19例,占67.86%;未愈1例,占4.08%;總有效27例,占96.43%;對照組治愈3例,占15.0%,好轉(zhuǎn)11例,占55%;未愈6例,占30.0%;總有效14例,占70.0%。治療組患兒總有效率明顯高于對照組(P<0.05)。說明中西醫(yī)結(jié)合治療組的總療效明顯優(yōu)于西醫(yī)對照組。治療組與對照組的治愈率沒有顯著性差異(P>0.05)。 結(jié)論 1.嬰兒肝炎綜合征(膽淤型)由多種病因引起,病毒感染、細菌感染、真菌、螺旋體、梅毒感染、遺傳代謝性疾病和先天性肝內(nèi)外膽道畸形,都可以成為發(fā)病誘因。其病因較為復雜,以病毒感染的比例最大,常見病因有巨細胞病毒、乙肝病毒、風疹病毒、EB病毒以及單純皰疹病毒;其中以巨細胞病毒是其主要病因之一。 2.治療后所有患兒經(jīng)皮測量膽紅素下降<7mg/L,大便顏色變成黃色,小便淺黃色。兩組病例中治療組利膽、退黃、降酶、縮肝等均較對照組為優(yōu),治療組總療效明顯高于對照組,說明中西醫(yī)結(jié)合治療嬰兒肝炎綜合征(膽淤型)療效可靠,大大優(yōu)于單純西藥對照組。 3.48例患兒均為新生兒期感染CMV以及其他病原體后膽管炎性改變,膽管上皮受損,炎性腫脹,膽道容易被粘稠的粘液或濃縮的膽汁部分阻塞,導致管腔發(fā)生狹窄,膽道部分阻塞。本文中運用中西醫(yī)結(jié)合用嬰肝合劑和茵梔黃注射液治療由于膽汁淤積形成膽道部分梗阻的嬰兒肝炎綜合征患兒取得了較滿意的療效。同時說明疏肝利膽、清熱解毒、活血化瘀的中藥具有明顯的改善微小膽管炎性感染,維持膽道通暢,促進膽汁排泄等優(yōu)點。對這類膽道部分梗阻嬰兒肝炎綜合征患兒進行早期診斷和及時有效的治療,將有可能阻斷患兒發(fā)展成完全膽道閉鎖,從而改寫這部分嬰兒肝炎綜合征患兒的預后及轉(zhuǎn)歸,在臨床上具有重要指導意義。

【關(guān)鍵詞】:
【學位授予單位】:湖北中醫(yī)學院
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2008
【分類號】:R725.7
【目錄】:

  • 中文摘要4-6
  • 英文摘要6-9
  • 英文專業(yè)名詞9-10
  • 前言10-12
  • 臨床研究12-24
  • 臨床資料12-13
  • 研究方法13-15
  • 結(jié)果15-17
  • 討論17-24
  • 參考文獻24-26
  • 文獻綜述26-30
  • 致謝30
  • 下載全文 更多同類文獻

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    【參考文獻】

    中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

    1 周躍庭,溫驥嬡;改良清膽退黃湯治療新生兒高膽紅素血癥[J];北京中醫(yī);1991年06期

    2 黃俊玉;;中藥治療巨細胞包涵體病17例[J];成都中醫(yī)學院學報;1993年02期

    3 李桂生;膽道閉鎖的早期診斷與治療[J];肝膽外科雜志;2001年04期

    4 馮杰雄,李民駒;膽道閉鎖病因?qū)W研究進展[J];國外醫(yī)學(兒科學分冊);2001年02期

    5 陳枝俏;陳黎;林海;;大劑量赤芍治療淤膽型肝炎25例[J];甘肅中醫(yī);2007年04期

    6 彭文娟,彭兆麟;虎梔茵合劑治療嬰兒肝炎綜合征臨床觀察[J];湖北中醫(yī)雜志;1999年08期

    7 石玉枝;30例嬰兒肝炎綜合征并發(fā)癥臨床分析[J];實用診斷與治療雜志;2004年04期

    8 陳瑞林,潘明提,邢富強;嬰肝湯治療嬰兒肝炎綜合征52例[J];湖南中醫(yī)雜志;1995年06期

    9 肖挹,陳元品;中藥治療小兒巨細胞包涵體肝炎[J];四川中醫(yī);1991年06期

    10 陳建平;嬰兒肝炎綜合征28例臨床療效觀察[J];上海中醫(yī)藥雜志;1991年06期

    【共引文獻】

    中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

    1 王輝;自擬祛脂湯治療脂肪肝41例[J];安徽中醫(yī)臨床雜志;2000年05期

    2 崔北勇,胡健,席康明;自擬敷臍散治療小兒遷延性非感染性腹瀉病療效觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2004年01期

    3 王強,朱秀娟,陳瑞紅;自擬益肝泄?jié)釡委煾斡不顾?4例臨床觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2005年01期

    4 錢澤全;鄒明霞;;甘露醇聯(lián)合中藥煎劑灌腸治療小兒急性細菌性痢疾55例臨床觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2006年02期

    5 張志霞;張玉靜;張本田;邢艷青;;消臌復肝湯治療肝炎肝硬化腹水臨床觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2006年03期

    6 張穎;張麗;趙明鏡;;推拿配合耳穴治療小兒遺尿60例療效分析[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2011年01期

    7 劉夢陽;葉永安;;1例肝腎綜合征患者診治后的思考[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2011年04期

    8 王志敏;曹珂;;自擬丹赤退黃湯直腸滴入治療嬰兒巨細胞病毒肝炎臨床研究[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2012年07期

    9 趙大海;還原型谷胱甘肽治療藥物性肝炎療效觀察[J];安徽醫(yī)學;2001年02期

    10 楊冬妹;單鳳仙;黃向陽;袁奇;王玉婷;胡揚;;超聲心動圖順序節(jié)段分析思路在胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常中的診斷價值[J];安徽醫(yī)學;2011年08期

    中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

    1 劉振寰;趙勇;羅冠君;李諾;招文健;;通督益腎健脾按摩結(jié)法治療兒童腦性癱瘓的臨床觀察[A];2011中國針灸學會年會論文集(摘要)[C];2011年

    2 劉振寰;趙勇;羅冠君;李諾;招文健;;通督益腎健脾按摩結(jié)法治療兒童腦性癱瘓的臨床觀察[A];中國康復醫(yī)學會第十四次腦血管病康復學術(shù)會議暨中華中醫(yī)藥學會第九次養(yǎng)生康復學術(shù)會議論文匯編[C];2011年

    3 劉少蘭;李素萍;;健脾按摩法對嬰兒生長發(fā)育干預的臨床研究[A];第七屆中華中醫(yī)藥學會中醫(yī)外治學術(shù)年會論文匯編[C];2011年

    4 劉振寰;趙勇;羅冠君;李諾;招文健;;通督益腎健脾按摩結(jié)合音樂療法治療兒童腦性癱瘓的臨床觀察[A];第七屆中華中醫(yī)藥學會中醫(yī)外治學術(shù)年會論文匯編[C];2011年

    5 鄒春毅;孫志紅;李益文;;采用不同置換液進行人工肝血漿置換治療重型肝炎的臨床療效分析[A];第一屆全國人工肝及血液凈化學術(shù)年會暨全國人工肝及血液凈化攻關(guān)協(xié)作組成立大會論文集[C];2004年

    6 鄒春毅;李益文;孫志紅;;聯(lián)合應用人工肝支持系統(tǒng)治療暴發(fā)性肝炎3例報告[A];第一屆全國人工肝及血液凈化學術(shù)年會暨全國人工肝及血液凈化攻關(guān)協(xié)作組成立大會論文集[C];2004年

    7 龐永立;李來生;劉永清;張芝萍;熊陶;;人工肝血漿置換治療技術(shù)在重型肝炎中的應用分析[A];第一屆全國人工肝及血液凈化學術(shù)年會暨全國人工肝及血液凈化攻關(guān)協(xié)作組成立大會論文集[C];2004年

    8 吳平;劉建;張忠濤;張棟;王宇;;實驗性豬原位肝移植術(shù)中內(nèi)毒素血癥的觀測及血液灌流治療[A];第一屆全國人工肝及血液凈化學術(shù)年會暨全國人工肝及血液凈化攻關(guān)協(xié)作組成立大會論文集[C];2004年

    9 張儉;;人工肝治療重癥肝炎的護理30例[A];第二屆全國人工肝及血液凈化學術(shù)年會論文集[C];2005年

    10 孫婷云;;重型肝炎的臨床觀察及護理體會[A];第三屆全國重型肝病及人工肝血液凈化學術(shù)年會論文集(下冊)[C];2007年

    中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

    1 那坤;柔肝顆粒對肝纖維化大鼠TGF-β_1/Smads信號轉(zhuǎn)導通路的影響[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2010年

    2 賈愛芹;清肝抑纖飲及其拆方防治大鼠肝纖維化的實驗研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2010年

    3 郭尹玲;從“濕熱變證”論治急性肝損傷的動物實驗研究及機制初探[D];成都中醫(yī)藥大學;2010年

    4 王岷;內(nèi)脂素及其基因多態(tài)性與慢性阻塞性肺病營養(yǎng)狀態(tài)相關(guān)性的研究[D];山東大學;2011年

    5 陳超;金欣口服液調(diào)節(jié)RSV感染模型TNF-αmRNA、SIgA表達及干預融合病變的實驗研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2011年

    6 扈曉宇;化瘀扶正攻下方抗肝纖維化的實驗研究[D];成都中醫(yī)藥大學;2001年

    7 王孟清;小兒遷延性、慢性腹瀉辨治規(guī)律及其脾虛失運證的治療研究[D];湖南中醫(yī)學院;2002年

    8 廖成;具有端粒酶抑制活性的侯選肝癌抑制新基因LPTS的克隆,鑒定和功能分析[D];中國科學院研究生院(上海生命科學研究院);2002年

    9 林紅;乙醛對體外培養(yǎng)的大鼠肝星狀細胞的促纖維化作用及復方中藥的干預作用[D];中國醫(yī)科大學;2003年

    10 朱冰;抗纖Ⅰ號方藥抗實驗性大鼠肝纖維化作用及其分子機制研究[D];河北醫(yī)科大學;2003年

    中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

    1 羅瑤;加減人參五味子湯防治小兒反復呼吸道感染(肺脾氣虛型)的臨床療效觀察[D];湖南中醫(yī)藥大學;2010年

    2 蔡艷;中藥離子導入治療慢性乙型肝炎肝郁脾虛型臨床觀察[D];湖南中醫(yī)藥大學;2010年

    3 李艷麗;慢性乙型肝炎中醫(yī)證型與IL-4相關(guān)性研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2010年

    4 王琰華;女童特發(fā)性中樞性性早熟中醫(yī)證型及發(fā)病危險因素的相關(guān)性研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2010年

    5 鄭銳平;加味香砂六君子顆粒治療小兒肺脾氣虛型慢性咳嗽的臨床研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2010年

    6 盛梅;吳鞠通論治神志異常證的思想研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2010年

    7 付婷婷;益腎強志法治療小兒多發(fā)性抽動癥臨床療效研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2010年

    8 王雁;中藥外敷配合紅外線照射治療肝硬化腹水臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2010年

    9 李正;推拿治療傷食型非感染性小兒腹瀉的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2009年

    10 趙琦;嬰幼兒喘息的中醫(yī)證治探討和臨床療效觀察[D];成都中醫(yī)藥大學;2010年

    【二級參考文獻】

    中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

    1 莊詩美;;巨細胞病毒感染的防治[J];國外醫(yī)學(兒科學分冊);1989年05期

    2 彭兆麟;;嬰肝湯治療嬰兒肝炎綜合征14例[J];湖北中醫(yī)雜志;1989年04期

    3 于廣軍,朱啟镕;對乙肝疫苗免疫失敗嬰兒進行加強接種 的效果及其影響因素的研究[J];臨床兒科雜志;1997年04期

    4 房喻,胡道道,李曉軍,劉亞茹,孫作民,曹治權(quán);黃芩甙及其銅(Ⅱ)、鋅(Ⅱ)配合物對超氧自由基的清除作用[J];生物化學雜志;1991年06期

    5 湯錫華,單玉珺,于嘉飛;嬰兒肝炎綜合征死因及其相關(guān)因素討論[J];實用兒科臨床雜志;1991年04期

    6 敖黎明,王愚珍,時光明,袁淑華;巨細胞包涵體病171例綜合報告[J];實用兒科臨床雜志;1991年04期

    7 王學萍,卓安山,陳長春,羅麗玲,寧世清,呂繩敏,劉蘭青,阮強;過期減毒麻疹疫苗治療巨細胞包涵體病隨訪觀察[J];實用兒科臨床雜志;1991年04期

    8 夏惠敏,余家康;膽道閉鎖的病因、病理學研究新進展[J];實用兒科臨床雜志;2003年07期

    9 劉斌,劉文君,郭渠蓮,詹平,胡曉,林江,鄧正華;人巨細胞病毒感染對臍血巨核系祖細胞體外增殖的影響[J];實用兒科臨床雜志;2004年01期

    10 黃志華,龔四堂,董永綏;肝外膽道閉鎖與巨細胞病毒感染相關(guān)性研究[J];同濟醫(yī)科大學學報;1998年04期

    【相似文獻】

    中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

    1 鄧安寧;28例嬰兒肝炎綜合征門診治療探討[J];四川醫(yī)學;1994年02期

    2 王曉麗;;嬰兒肝炎綜合征88例臨床分析[J];浙江臨床醫(yī)學;2006年08期

    3 王麗珠,許蘭英,劉建斗;嬰兒肝炎綜合征36例報告[J];西北國防醫(yī)學雜志;1986年02期

    4 鄧安寧;嬰兒肝炎綜合征門診治療探討[J];重慶醫(yī)學;1993年06期

    5 徐燕;嬰兒肝炎綜合征34例臨床分析[J];中原醫(yī)刊;1995年10期

    6 姜萬銀,李娟,李林;中西醫(yī)結(jié)合治療嬰兒肝炎綜合征36例療效觀察[J];寧夏醫(yī)學院學報;1997年04期

    7 張雪琴,盧紅艷;嬰兒肝炎綜合征47例臨床分析[J];醫(yī)學理論與實踐;2000年01期

    8 陳家健,陳超;嬰兒肝炎綜合征33例分析[J];溫州醫(yī)學院學報;1986年02期

    9 呂繩敏;;嬰兒肝炎綜合征與巨細胞病毒感染(80例尿病毒分離)[J];中國醫(yī)科大學學報;1986年03期

    10 陳勤霞;;嬰兒肝炎綜合征護理體會[J];皖南醫(yī)學院學報;1993年04期

    中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前6條

    1 曾錦;;1例嬰兒肝炎綜合征合并陰囊潰瘍的護理[A];全國兒科護理學術(shù)交流會議論文匯編[C];2011年

    2 蘇嬿莉;譚麗梅;王玲;;嬰兒肝炎綜合征患兒血漿氨基酸譜變化及意義[A];第三屆全國重型肝病及人工肝血液凈化學術(shù)年會論文集(上冊)[C];2007年

    3 孫雪榮;陳佳紅;于春冬;紀靜;羅兵;;EB病毒感染與嬰兒肝炎綜合征的臨床研究[A];中華醫(yī)學會第七次全國檢驗醫(yī)學學術(shù)會議資料匯編[C];2008年

    4 孫雪榮;紀靜;羅兵;;嬰兒肝炎綜合征的病毒病因?qū)W分析及臨床特點[A];中華醫(yī)學會第七次全國檢驗醫(yī)學學術(shù)會議資料匯編[C];2008年

    5 趙衛(wèi);劉漢梅;;淺談嬰兒肝炎綜合征患兒家長的心理護理干預[A];全國中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護理學術(shù)交流會議論文匯編[C];2011年

    6 吳珍;秦秀群;;層級護理在1例膽道閉鎖患兒肝硬化致陰囊潰瘍護理中的作用[A];全國兒科護理學術(shù)交流會議論文匯編[C];2011年

    中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前3條

    1 王小衡;[N];大眾衛(wèi)生報;2000年

    2 楊紅梅;[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(漢);2009年

    3 北京大學第一醫(yī)院兒科 馮琪;[N];中國醫(yī)藥報;2000年

    中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

    1 趙瑞秋;膽汁淤積型嬰兒肝炎綜合征病因?qū)W研究[D];重慶醫(yī)科大學;2008年

    2 詹學;嬰兒肝炎綜合征患兒周圍神經(jīng)損害及其機理研究[D];重慶醫(yī)科大學;2003年

    3 劉紅;嬰兒肝炎綜合征臨床研究[D];山東大學;2007年

    4 鐘微;十二指腸內(nèi)膽紅素連續(xù)性監(jiān)測在膽道閉鎖診斷中的應用研究[D];中國醫(yī)科大學;2005年

    5 張妍;HCMV致嬰兒肝炎綜合征的血清蛋白標志物研究[D];青島大學;2006年

    6 徐琛;中西醫(yī)結(jié)合治療嬰兒肝炎綜合征(膽淤型)臨床療效觀察[D];湖北中醫(yī)學院;2008年

    7 陳欣欣;嬰肝合劑灌腸治療嬰兒肝炎綜合征的臨床研究[D];湖北中醫(yī)學院;2006年

    8 孫雪榮;嬰兒肝炎綜合征的病毒病因?qū)W研究[D];青島大學;2008年

    9 劉瑜;中藥直腸滴入聯(lián)合西藥治療淤膽型嬰兒肝炎綜合征的臨床療效觀察[D];湖北中醫(yī)藥大學;2010年

    10 劉薇;青島地區(qū)嬰兒肝炎綜合征患兒CMV和EBV感染的檢測與分析[D];青島大學;2009年


      本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療嬰兒肝炎綜合征(膽淤型)臨床療效觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



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