本文關(guān)鍵詞：探究中西醫(yī)結(jié)合方案治療缺血性中風(fēng)病痰瘀互結(jié)兼氣虛證臨床療效，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《遼寧中醫(yī)藥大學(xué)》 2014年

中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)存在高血壓病史的缺血性中風(fēng)病的臨床療效

王超凡  

【摘要】：目的：探究中西醫(yī)聯(lián)合干預(yù)存在高血壓病史的缺血性中風(fēng)病恢復(fù)期痰瘀互結(jié)兼陰虛證患者的臨床療效。 材料與方法： 1.試驗對象：本研究采用多中心、平行對照試驗，，采用拜阿司匹林，阿司匹林不能耐受或過敏者可用氯吡格雷為西醫(yī)基礎(chǔ)治療，針對缺血性中風(fēng)病恢復(fù)期痰瘀互結(jié)兼陰虛證患者； 2.分組方法：通過受試者招募、病例通過各項標(biāo)準(zhǔn)、理化檢查、試卷完成能力篩選，其中試驗組40例，對照組43例； 3.干預(yù)措施：對照組治療包括西醫(yī)內(nèi)科基礎(chǔ)治療（阿司匹林0.1Qd，或氯吡格雷75mgQd）、現(xiàn)代康復(fù)治療、常規(guī)護(hù)理，療程4周，試驗組治療包括口服中成藥治療（華佗再造丸8tid、仲景六味地黃丸8tid）、中藥注射液治療、針灸治療、推拿治療、西醫(yī)內(nèi)科基礎(chǔ)治療（阿司匹林0.1Qd，或氯吡格雷75mgQd）、現(xiàn)代康復(fù)治療、常規(guī)護(hù)理； 4.評價工具：選取恢復(fù)期痰瘀互結(jié)兼陰虛證證候療效評價量表、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)，以入選期、2周、4周、90天、180天為信息采集時間點； 5.觀察指標(biāo)：不同時間點恢復(fù)期痰瘀互結(jié)兼陰虛證證候療效評價量表、NIHSS總評分差異； 6.統(tǒng)計方法：采用描述性統(tǒng)計方法、成組樣本t檢驗、Mann-Whitney U檢驗，對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。 結(jié)果：入組病例試驗組40例、對照組43例，合計83例。試驗組中2例病例超時間窗；對照組2例超時間窗。最終符合方案試驗組38例，對照組41例，納入PPS數(shù)據(jù)集，合計79例。 1.試驗組（A）恢復(fù)期痰瘀互結(jié)兼陰虛證證候計分表總計分在2周、4周、90天、180天較治療前好轉(zhuǎn)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。試驗組既往有高血壓患者（A1）恢復(fù)期痰瘀互結(jié)兼陰虛證證候計分表總計分在2周、4周、90天、180天較治療前好轉(zhuǎn)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。試驗組既往無高血壓患者（A2）恢復(fù)期痰瘀互結(jié)兼陰虛證證候計分表總計分在0-2較治療前好轉(zhuǎn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；在0-4周、0-90天、0-180天經(jīng)較治療前好轉(zhuǎn)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 2.對照組（B）患者恢復(fù)期痰瘀互結(jié)兼陰虛證證候計分表總計分在2周、4周、90天、180天較治療前好轉(zhuǎn)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對照組既往有高血壓患者（B1）恢復(fù)期痰瘀互結(jié)兼陰虛證證候計分表總計分在2周、4周較治療前好轉(zhuǎn)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；在0-90天、0-180天較治療前好轉(zhuǎn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。對照組既往無高血壓患者（B2）恢復(fù)期痰瘀互結(jié)兼陰虛證證候計分表總計分在2周、在4周、90天、180天較治療前好轉(zhuǎn)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 3.試驗組（A）患者NIHSS總計分在2周、90天、180天較治療前好轉(zhuǎn)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；在4周較治療前好轉(zhuǎn)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。試驗組既往有高血壓患者（A1）NIHSS總計分在2周、4周、90天、180天較治療前好轉(zhuǎn)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。試驗組既往無高血壓患者（A2）NIHSS總計分在2周較治療前好轉(zhuǎn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；在4周、90天、180天較治療前好轉(zhuǎn)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 4.對照組（B）患者NIHSS總計分在2周、4周、90天、180天較治療前好轉(zhuǎn)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對照組既往有高血壓患者（B1）NIHSS總計分在2周、180天較治療前好轉(zhuǎn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；在4周、90天較治療前好轉(zhuǎn)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對照組既往無高血壓患者（B2）NIHSS總計分在2周較治療前好轉(zhuǎn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；在4周、90天、180天較治療前好轉(zhuǎn)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 5.試驗組（A）與對照組（B）恢復(fù)期痰瘀互結(jié)兼陰虛證總計分在第2周較治療前有好轉(zhuǎn)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；第4周、第90天、第180天較治療前有好轉(zhuǎn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；NIHSS總計分在2周、4周、90天、180天較治療前有好轉(zhuǎn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。 6.試驗組既往無高血壓較有高血壓恢復(fù)期痰瘀互結(jié)兼陰虛證總計分、NIHSS總計分在第2周、第4周、第90天、第180天較治療前有好轉(zhuǎn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。 7.對照組既往無高血壓較有高血壓恢復(fù)期痰瘀互結(jié)兼陰虛證總計分、NIHSS總計分在第2周、第4周、第90天、第180天較治療前有好轉(zhuǎn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。 結(jié)論： 1.中西醫(yī)綜合治療對缺血性中風(fēng)病恢復(fù)期患者的康復(fù)有一定療效。 2.單純西醫(yī)治療缺血性中風(fēng)病時，通過對比既往有高血壓患者恢復(fù)情況與既往無高血壓患者的恢復(fù)情況，可以一定程度上表現(xiàn)出高血壓對缺血性中風(fēng)病恢復(fù)的不良影響。 3.中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性中風(fēng)病時，通過對比既往有高血壓患者恢復(fù)情況與既往無高血壓患者的恢復(fù)情況，可以體現(xiàn)出中西醫(yī)結(jié)合治療對于有高血壓病史的患者的恢復(fù)，在整體療效上有一定的優(yōu)勢。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R544.1;R743.3
【目錄】：

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9 "急性缺血性中風(fēng)病中醫(yī)綜合治療方案規(guī)范化研究"課題組;曹曉嵐;;急性缺血性中風(fēng)病中醫(yī)綜合治療方案(山東)(臨床推廣稿)[A];山東省第三次中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2011年

10 曹曉嵐;趙世珂;胡浩;田立;王白玲;陶素愛;陳建強(qiáng);付巍;王金橋;李東曉;;急性缺血性中風(fēng)病中醫(yī)綜合治療方案療效及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評價[A];山東省第三次中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2011年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 魏戌;中醫(yī)藥干預(yù)缺血性中風(fēng)病3年隨訪結(jié)局研究與風(fēng)險模型的構(gòu)建[D];中國中醫(yī)科學(xué)院;2013年

2 周鳳龍;缺血性中風(fēng)病常見癥狀與神經(jīng)功能缺損程度變化關(guān)系的研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2007年

3 喻杉;缺血性中風(fēng)病中醫(yī)全程干預(yù)方案的臨床評價及社區(qū)轉(zhuǎn)化研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2014年

4 周峻偉;清開靈有效組份對缺血性中風(fēng)病“毒傷腦神”證的理論及實驗研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2004年

5 馬進(jìn);缺血性中風(fēng)病證候診斷量表研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2012年

6 鄭志新;缺血性中風(fēng)病證候要素的提取及分布演變過程的初步研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2006年

7 楊薇;基于醫(yī)療電子數(shù)據(jù)的缺血性中風(fēng)病急性期中西藥物群組模塊方法學(xué)研究[D];中國中醫(yī)科學(xué)院;2015年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 任麗;溶栓顆粒對缺血性中風(fēng)病急性期的腦保護(hù)作用[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2003年

2 楊志波;缺血性中風(fēng)病一分為三辨證方法的臨床再研究[D];云南中醫(yī)學(xué)院;2013年

3 岳丹;缺血性中風(fēng)病辨證分型規(guī)律研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2011年

4 孟繁麗;缺血性中風(fēng)病恢復(fù)期辨證規(guī)范研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2014年

5 盧薇;缺血性中風(fēng)病中醫(yī)證候特征和演變規(guī)律[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2009年

6 肖雪;安宮牛黃丸治療缺血性中風(fēng)病急性期痰熱證療效及安全性觀察[D];長春中醫(yī)藥大學(xué);2012年

7 李巖;144例缺血性中風(fēng)病證候分布情況與演變規(guī)律的調(diào)查研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

8 胡木林;缺血性中風(fēng)病血瘀證與候選基因SNPs的關(guān)聯(lián)研究[D];中國中醫(yī)科學(xué)院;2009年

9 梁婷;缺血性中風(fēng)病痰瘀阻絡(luò)證中醫(yī)治療規(guī)范的比較研究[D];云南中醫(yī)學(xué)院;2013年

10 尹妮;探究中西醫(yī)結(jié)合方案治療缺血性中風(fēng)病痰瘀互結(jié)兼氣虛證臨床療效[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2014年

  本文關(guān)鍵詞：探究中西醫(yī)結(jié)合方案治療缺血性中風(fēng)病痰瘀互結(jié)兼氣虛證臨床療效，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：170672