本文關(guān)鍵詞：激光膝三針治療全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能障礙的臨床研究

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【摘要】：目的： 對(duì)照觀察比較靳氏膝三針穴位激光照射與偽穴位激光照射對(duì)微創(chuàng)人工全膝關(guān)節(jié)置換(MIS-TKA)術(shù)后中老年患者的臨床療效,并探討其作用機(jī)理,以初步評(píng)價(jià)靳氏膝三針穴位激光照射運(yùn)用于微創(chuàng)人工全膝關(guān)節(jié)置換(MIS-TKA)術(shù)后改善膝關(guān)節(jié)局部不適的可行性及臨床價(jià)值,從而可使患者能持續(xù)康復(fù)治療以減輕粘連,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,提高術(shù)后療效,并且能縮短治療療程,降低醫(yī)療成本。 方法： 將60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的微創(chuàng)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(MIS-TKA)后患者隨機(jī)分為三組,每組20例,三組均接受相同機(jī)理的非甾體類抗炎藥(NSAIDs)與相同的康復(fù)治療,除此之外,以4周膝三針(梁丘、血海、膝眼)穴位激光照射者為治療組,4周偽穴位激光照射者為對(duì)照組,2周偽穴位激光照射與2周穴位激光照射者為對(duì)照-治療組,分別于治療2周后與4周后以WOMAC量表、HSS量表評(píng)分,并測(cè)量膝關(guān)節(jié)活動(dòng)角度、膝關(guān)節(jié)周徑與計(jì)時(shí)起立行走測(cè)試(TUGT)進(jìn)行療效比較。 結(jié)果： 以變異數(shù)分析(Analysis of Variance, ANOVA)與共變數(shù)分析(Analysis of Covariance, ANCOVA)顯示治療2周后,三組患者的WOMAC總計(jì)分均有降低,其組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.014),治療后各項(xiàng)目中,在疼痛、僵硬的療效評(píng)定上,治療組優(yōu)于對(duì)照組與對(duì)照治療組(P0.05)。HSS,總計(jì)分則三組患者均有增加,其組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.016),治療后各項(xiàng)目中,在疼痛的療效評(píng)定上,治療組優(yōu)于對(duì)照組與對(duì)照治療組(P0.05)。膝關(guān)節(jié)活動(dòng)角度、膝關(guān)節(jié)周徑與計(jì)時(shí)起立行走測(cè)試(TUGT)的評(píng)定上,三組患者的均較治療前改善,但組間比較,差異無(wú)顯著性意義(P0.05)。 治療4周后,三組患者的WOMAC,總計(jì)分均較治療2周后降低,其組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000),治療后各項(xiàng)目中,在疼痛、僵硬、生理功能的療效評(píng)定上,治療組與對(duì)照治療組優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。HSS,總計(jì)分則三組患者均較治療2周后增加,其組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000),治療后各項(xiàng)目中,在疼痛、功能的療效評(píng)定上,治療組與對(duì)照治療組優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。膝關(guān)節(jié)活動(dòng)角度、膝關(guān)節(jié)周徑與計(jì)時(shí)起立行走測(cè)試(TUGT)的評(píng)定上,三組患者均較治療2周后改善,其中膝關(guān)節(jié)活動(dòng)角度與周徑的組間比較,差異均有顯著性意義(P0.05),膝關(guān)節(jié)活動(dòng)角度與周徑療效評(píng)定上,皆為對(duì)照-治療組優(yōu)于對(duì)照組(P0.05),計(jì)時(shí)起立行走測(cè)試(TUGT)的組間比較,差異則無(wú)顯著性意義(P0.05)。 結(jié)論： 膝三針穴位激光照射對(duì)微創(chuàng)人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者有確實(shí)的療效,對(duì)于患者膝關(guān)節(jié)的疼痛、僵硬感與日常生理功能有顯著的改善作用,本研究可以作為未來(lái)臨床應(yīng)用激光針灸于人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者功能障礙的基礎(chǔ)。
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R246.9

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 舒洪文;;膝三針治療髕下脂肪墊勞損100例[J];上海針灸雜志;1996年S1期

2 趙家勝;綜合療法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎150例[J];中醫(yī)研究;2003年06期

3 奚向東，，張?chǎng)魏?膝三針治療增生性膝關(guān)節(jié)炎190例療效觀察[J];中國(guó)針灸;1996年03期

4 趙詩(shī)磊;張建;羅廣生;;膝三針配合蠟療治療老年性膝關(guān)節(jié)炎120例[J];中國(guó)民間療法;2010年04期

5 舒洪文;膝三針治療髕下脂肪墊勞損138例療效觀察[J];中國(guó)針灸;1995年03期

6 王晉斌;劉莉;;“膝三針”綜合療法治療骨性關(guān)節(jié)炎266例分析[J];中國(guó)誤診學(xué)雜志;2009年24期

7 郭佳;對(duì)比分析針灸臨床研究與國(guó)際接軌差距[J];中國(guó)針灸;2004年01期

8 陳述祥;;人工全膝關(guān)節(jié)表面置換治療骨關(guān)節(jié)疾病52例[J];臨床骨科雜志;2006年02期

9 張翠娜;劉冰;任銀萍;;臨床護(hù)理路徑模式在人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用[J];護(hù)理實(shí)踐與研究;2010年24期

10 徐長(zhǎng)明,吳海山,吳宇黎,儲(chǔ)小兵,馮明光,何志勇;髕骨切除病人的全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)[J];中國(guó)矯形外科雜志;2004年13期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 周謀望;叢曉東;;全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)[A];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第四屆會(huì)員代表大會(huì)暨第三屆中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2001年

2 安海娥;;全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理[A];河南省外科創(chuàng)傷及災(zāi)難救治�？浦R(shí)培訓(xùn)暨學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

3 陸廷仁;;全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的康復(fù)治療[A];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第三次康復(fù)治療學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2002年

4 陸廷仁;;全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的康復(fù)治療[A];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第三次康復(fù)治療學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2002年

5 馬明;;全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能障礙的康復(fù)1例[A];第六次全國(guó)運(yùn)動(dòng)療法學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2002年

6 杜素珍;張文英;;個(gè)案管理之效益評(píng)估—以全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)為例[A];海峽兩岸中西醫(yī)結(jié)合學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2003年

7 許勝;錢月芳;安丙辰;;全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者圍手術(shù)期康復(fù)治療的療效觀察[A];2011年浙江省物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨康復(fù)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2011年

8 趙冬梅;;高原全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)護(hù)理[A];全國(guó)第四屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2002年

9 曹文富;蔣發(fā)瓊;;消痛穴位貼貼敷穴位治療冠心病心絞痛40例療效觀察[A];第七屆中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)外治學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

10 陳超妃;馬娟;陳付毅;;智能穴位疾病檢測(cè)治療系統(tǒng)研究[A];2011年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會(huì)第九屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 林桐新;穴位治療鼻出血[N];大眾科技報(bào);2002年

2 廣東省河源市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科副主任醫(yī)師 黃興煥;推拿加穴位治療小兒支氣管炎[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

3 李紅;選準(zhǔn)穴位治好鼻炎[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2006年

4 章欣;冷凍穴位治頑疾[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2006年

5 黃晉陽(yáng);止痛六法[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2008年

6 謝蘭;天灸治頑疾[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2006年

7 本報(bào)記者 呂媛;電激手穴療法遭專家質(zhì)疑[N];北京科技報(bào);2005年

8 河北省沙河市中醫(yī)院 李彥坤;治療“但欲寐”的體會(huì)[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

9 李彥坤;治療“但欲寐”的體會(huì)[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2006年

10 本報(bào)記者 于冰　邱貴興;至誠(chéng)克難攀高峰[N];經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào);2010年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 尤俊響;激光膝三針治療全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能障礙的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2013年

2 鄭欣;膝三針配合艾灸治療老年膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2009年

3 郭鎮(zhèn)宇;中醫(yī)歷代“鬼穴”記載考據(jù)和使用的研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

4 李寧;循證醫(yī)學(xué)在髖、膝關(guān)節(jié)置換中的應(yīng)用[D];武漢大學(xué);2013年

5 余正紅;膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中軟組織平衡相關(guān)應(yīng)用解剖及生物力學(xué)研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2008年

6 劉明;全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)線變化對(duì)髕股關(guān)節(jié)生物力學(xué)影響的有限元分析[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2009年

7 張婧;手眼式膝關(guān)節(jié)手術(shù)輔助機(jī)器人研究及準(zhǔn)臨床實(shí)驗(yàn)[D];上海交通大學(xué);2007年

8 謝其煜;電針結(jié)合穴位放血治療氣滯血瘀證三叉神經(jīng)痛的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

9 黃振彰;針刺非痙攣側(cè)穴位和痙攣側(cè)穴位對(duì)腦卒中后痙攣偏癱的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2008年

10 羅世興;膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制與臨床治療的相關(guān)研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 胡海平;動(dòng)態(tài)松解法配合膝三針治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2008年

2 陳界文;中藥內(nèi)服外洗對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能恢復(fù)影響的臨床觀察[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2011年

3 劉強(qiáng);全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療晚期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期臨床療效研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2012年

4 王旭明;低分子肝素預(yù)防全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成的療效分析[D];吉林大學(xué);2010年

5 叢宇;全髖關(guān)節(jié)及全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后隱性失血的相關(guān)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2011年

6 石優(yōu)宏;早期中醫(yī)推拿對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能恢復(fù)的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

7 楊立井;活動(dòng)平臺(tái)型與固定平臺(tái)型膝假體在初次全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)用中的中早期療效對(duì)比[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2012年

8 曹永星;全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并骨關(guān)節(jié)炎患者中的應(yīng)用[D];山東大學(xué);2010年

9 周祺;全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后髕股關(guān)節(jié)解剖關(guān)系與早期膝前痛相關(guān)性的研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

10 徐志輝;人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)內(nèi)引流的臨床觀察[D];山西醫(yī)科大學(xué);2010年

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