本文關鍵詞：慢性心衰中西醫(yī)結合生存質(zhì)量量表與SF-36量表的對比評價研究

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【摘要】： 慢性心力衰竭，簡稱慢性心衰，是多種心血管疾病的終末階段。隨著健康相關生存質(zhì)量研究的深入與發(fā)展，生存質(zhì)量已經(jīng)成為評價慢性心衰臨床療效的重要指標。研究表明，慢性心衰患者處于生存質(zhì)量十分低下的狀態(tài)，中醫(yī)在改善心衰患者生存質(zhì)量方面具有獨特的優(yōu)勢。慢性心衰中西醫(yī)結合生存質(zhì)量量表是按照國際通用的原則和程序，在明尼蘇達心衰量表的基礎上，加入與心衰相關的中醫(yī)特色條目而研制成功的具有中醫(yī)特色的疾病特異性量表。 研究目的： 以SF-36簡明健康狀況量表（SF-36量表）為標準參照，評價慢性心衰中西醫(yī)結合生存質(zhì)量量表在臨床實際運用中的性能。 研究方法： 采用橫斷面調(diào)查法，2008年2月至2008年4月，對北京市5家醫(yī)院內(nèi)符合納入標準的63名慢性心力衰竭住院患者，實施患者知情同意基礎上生存質(zhì)量的調(diào)查與再調(diào)查。內(nèi)容包括慢性心衰中西醫(yī)結合生存質(zhì)量量表、SF-36量表的研究調(diào)查。采用國際上通用的量表測評方法評價SF－36量表與慢性心衰中西醫(yī)結合生存質(zhì)量量表的可行性、信度、效度及反應度。 研究結果： （1）量表的可行性：SF-36量表的平均應答時間為10.9士4.6分鐘，慢性心衰中西醫(yī)結合生存質(zhì)量量表的平均應答時間為12.0士4.9分鐘，兩種量表的完成率均為96.83%。 （2）量表的信度：SF-36量表的克朗巴赫ɑ系數(shù)為0.896，分半信度系數(shù)為0.903。慢性心衰中西醫(yī)結合生存質(zhì)量量表的克朗巴赫ɑ系數(shù)為0.951，分半信度系數(shù)為0.960，，本量表的信度高于SF-36量表。 （3）量表的效度：內(nèi)容效度：應用相關系數(shù)法、逐步回歸分析證實兩種量表均具有較好的內(nèi)容效度。結構效度:經(jīng)因子分析，慢性心衰中西醫(yī)結合生存質(zhì)量量表的測量結果與研究者對量表構想的結構是相符的。標準效度：將SF-36量表作為標準參照，計算慢性心衰中西醫(yī)結合生存質(zhì)量量表與SF－36量表的相關系數(shù)為0.79（p＜0.01），慢性心衰中西醫(yī)結合生存質(zhì)量量表具有較好的標準效度。 （4）兩表的反應度：SF-36量表與慢性心衰中西醫(yī)結合生存質(zhì)量評價量表均具備區(qū)分不同時間(治療前后)患者生存質(zhì)量變化的能力（p＜0.01）。研究結論： 慢性心衰中西醫(yī)結合生存質(zhì)量量表考評結果表明，與標準參照量表SF－36量表相比，本量表具有較好的效度、信度和反應度，臨床操作可行，能被患者接受，可以作為心衰中西醫(yī)結合生存質(zhì)量的評價工具，從而為心衰的新藥研究和臨床治療方案的評價提供新的手段。
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2008
【分類號】：R541.6

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本文編號：1262010