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中西醫(yī)綜合治療激素性股骨頭缺血性壞死的實(shí)驗(yàn)研究

發(fā)布時(shí)間:2017-11-03 03:21

  本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)綜合治療激素性股骨頭缺血性壞死的實(shí)驗(yàn)研究


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【摘要】:目的:探討大白兔激素性股骨頭缺血性壞死(SINFH)的發(fā)病機(jī)制。方法:將28只大白兔隨機(jī)分成空白組和模型組,每組14只。模型組采用脂多糖和地塞米松磷酸鈉造模,空白組注射相同劑量的生理鹽水。6周后,兩組動(dòng)物行核磁共振檢查,證實(shí)模型組造模成功。采血測定甘油三酯、總膽固醇、腫瘤壞死因子-α、白介素-2、干擾素-Y。處死所有實(shí)驗(yàn)動(dòng)物取雙側(cè)股骨頭做病理切片計(jì)數(shù)空骨陷窩數(shù),計(jì)算空骨陷窩率。結(jié)果:模型組造模1周內(nèi)精神萎靡、食欲欠佳、步態(tài)蹣跚,6周后行MRI觀察有12只發(fā)現(xiàn)股骨頭高低信號混雜改變(12/14,85.7%),病理切片光鏡下觀察到骨小梁變細(xì)、中斷,大量空骨陷窩細(xì)胞和脂肪細(xì)胞,而空白組未發(fā)現(xiàn)上述改變;模型組空骨陷窩率、TNF-a、IL-2、IFN-γ、TC、 TG水平明顯高于空白組(P0.05)。結(jié)論:1.血清TNF-a、IL-2、IFN-γ、TC、TG升高可能是SINFH發(fā)生發(fā)展的重要因素。目的:觀察疏血通注射液、骨肽注射液、锝[99Tc]亞甲基二膦酸鹽注射液(云克)單用和聯(lián)合應(yīng)用對大白兔激素性股骨頭缺血性壞死的治療效果。方法:將80只大白兔隨機(jī)分成:A組8只,B組72只。B組采用脂多糖(LPS) (10ug/kg)和地塞米松磷酸鈉注射液(10mg/kg)造模,6周后給所有動(dòng)物行雙側(cè)股骨頭核磁共振成像,確定造模動(dòng)物雙側(cè)股骨頭發(fā)生股骨頭壞死,然后從B組隨機(jī)抽選的48只已確定發(fā)生股骨頭壞死的大白兔隨機(jī)分為6組,每組8只,B1為模型對照組予生理鹽水,B2組給予疏血通注射液治療,B3組給予骨肽注射液治療,B4組給予云克治療,B5組給予云克及骨肽聯(lián)合治療,B6組給予疏血通注射液、骨肽注射液及云克聯(lián)合治療。于治療前1天、治療1療程結(jié)束后第2天、第8天及第14天采血測定甘油三酯(TG)、IL-2、TNF-α、IFN-γ的含量。處死后取雙側(cè)股骨頭做病理切片并計(jì)數(shù)空骨陷窩數(shù)。結(jié)果:1、A組股骨頭骨小梁及骨細(xì)胞結(jié)構(gòu)、形態(tài)正常。B1組股骨頭表現(xiàn):骨小梁變細(xì)、稀疏,軟骨下區(qū)骨小梁萎縮、中斷,較多的細(xì)胞核固縮,核偏位,骨髓內(nèi)大量脂肪細(xì)胞堆積。骨小梁內(nèi)正常骨細(xì)胞數(shù)量減少,大量骨陷窩內(nèi)骨細(xì)胞消失。B2組、B3組和B4組股骨頭骨小梁較B1組病變程度稍輕,但髓腔中仍有大量的脂肪細(xì)胞。B5組、B6組股骨頭與B1組相比,出現(xiàn)壞死骨的吸收,骨小梁修復(fù),脂肪細(xì)胞直徑減小,空骨陷窩率明顯減少。A組空骨陷窩率與B1組、B2組、B3組、B4組、B5組比較有差異,與B6組比較無差異。2、A組TG、TNF-a與B1、B2、B3、B4、B5組比較有差異,與B6組比較無明顯差異。A組IFN-γ、IL-2與B1、B2、B3、B4、B5、B6組比較有差異;B1組IFN-γ與A、B5、B6組比較有差異。B1組IL-2與B2、B3、B4、B5、B6組比較無明顯差異(P0.05)。結(jié)論:1.運(yùn)用疏血通注射液、骨肽注射液、云克等藥物單藥治療可以降低血清IL-2、TNF-α、 IFN-γ、TG含量,促進(jìn)壞死骨的修復(fù)和新骨的生成,而以同時(shí)聯(lián)合使用效果明顯。
【關(guān)鍵詞】:激素性股骨頭缺血性壞死 細(xì)胞因子 血脂 病理學(xué) 股骨頭壞死 中西醫(yī)結(jié)合療法 細(xì)胞因子 病理學(xué)
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R681.8
【目錄】:
  • 個(gè)人簡介3-5
  • 主要英文縮略詞表5-6
  • 摘要6-9
  • ABSTRACT9-13
  • 前言13-16
  • 第一部分 激素誘導(dǎo)大白兔股骨頭缺血性壞死及其機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究16-31
  • 引言16
  • 材料與方法16-24
  • 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析24
  • 結(jié)果24-26
  • 討論26-30
  • 結(jié)論30-31
  • 第二部分 激素性股骨頭缺血性壞死應(yīng)用云克綜合治療的實(shí)驗(yàn)研究31-40
  • 引言31
  • 材料與方法31-33
  • 觀察指標(biāo)33
  • 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法33-34
  • 實(shí)驗(yàn)結(jié)果34-38
  • 討論38-40
  • 結(jié)論40
  • 參考文獻(xiàn)40-45
  • 綜述45-63
  • 參考文獻(xiàn)54-63
  • 致謝63-64
  • 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文64

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 龍耀斌;羅高斌;;西若非注射用骨肽治療股骨頭壞死療效觀察[J];廣東醫(yī)學(xué);2007年12期

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3 李靜東;趙德偉;崔大平;楊磊;劉保一;;成人酒精性股骨頭缺血性壞死病理與MRI影像學(xué)對壞死程度的定量分析[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2011年08期

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6 朱肖奇;郭浩;;酸性成纖維細(xì)胞因子/部分脫蛋白骨修復(fù)兔早期股骨頭缺血性壞死的血管化作用(英文)[J];中國組織工程研究與臨床康復(fù);2009年38期

7 朱肖奇;郭浩;葛寶豐;;酸性成纖維細(xì)胞因子復(fù)合部分脫蛋白骨修復(fù)早期股骨頭缺血壞死的組織學(xué)改變(英文)[J];中國組織工程研究與臨床康復(fù);2011年04期

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9 劉日光,楊述華,易誠青,劉建湘,楊操;應(yīng)用血管內(nèi)皮生長因子基因治療股骨頭缺血性壞死的實(shí)驗(yàn)研究[J];中國骨傷;2005年10期

10 章建華;厲駒;童培建;季衛(wèi)鋒;;髓芯減壓加自體多能干細(xì)胞、脫鈣骨基質(zhì)植入治療早期股骨頭壞死[J];中國骨傷;2007年01期

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本文編號:1134428

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