本文關(guān)鍵詞：針?biāo)幗Y(jié)合治療慢性腦供血不足并發(fā)的失眠的臨床觀察

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【摘要】：目的： 觀察電針結(jié)合中藥治療慢性腦供血不足并發(fā)失眠的臨床療效和安全性。 方法： 將入選患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,各30例。兩組均給予基礎(chǔ)治療。治療組采用電針結(jié)合中藥的方法,對(duì)照組口服艾司唑侖和尼莫地平進(jìn)行治療,療程均為2周。用SPIEGEL量表分別對(duì)治療前、療程結(jié)束時(shí)及療程結(jié)束2周后隨訪時(shí)的兩組的睡眠情況進(jìn)行療效評(píng)價(jià),并對(duì)SPIEGEL量表各個(gè)因子進(jìn)行分析及中醫(yī)癥狀進(jìn)行評(píng)分,觀察兩組的改善情況。 結(jié)果：兩組在病程、年齡、性別、治療前積分方面均無(wú)明顯差異(P0.05),整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中無(wú)脫失和剔除病例。治療結(jié)束時(shí),觀察組總有效率93.33%,對(duì)照組總有效率86.67%,兩組療效無(wú)明顯差別(P0.05)。隨訪時(shí),觀察組總有效率93.33%,對(duì)照組總有效率20%,兩組療效有顯著差別(P0.01)。 因子分析結(jié)果： 兩組治療結(jié)束時(shí)與治療前組內(nèi)比較,各項(xiàng)均有顯著差異(P0.01)；治療結(jié)束時(shí)組間比較,各項(xiàng)均無(wú)差異(P0.05)。兩組隨訪時(shí)與治療前組內(nèi)比較,觀察組入睡時(shí)間項(xiàng)無(wú)差異(P0.05),其余均有顯著差異(P0.01)；兩組隨訪時(shí)組間比較,入睡時(shí)間無(wú)差異(P0.05),余項(xiàng)均有顯著差異(P0.01)。故兩組均能改善睡眠質(zhì)量且療效相當(dāng),觀察組停藥后遠(yuǎn)期療效優(yōu)于對(duì)照組。 中醫(yī)癥狀評(píng)分結(jié)果：兩組治療結(jié)束時(shí)組間比較,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),兩組隨訪時(shí)組間比較及觀察組隨訪時(shí)與治療前組內(nèi)比較,均有顯著差異(P0.01),對(duì)照組隨訪時(shí)與治療前組內(nèi)比較,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。故觀察組改善患者慢性腦供血不足其他相關(guān)癥狀療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。 結(jié)論： 1.電針結(jié)合中藥的方法治療慢性腦供血不足并發(fā)的失眠安全有效,且療效穩(wěn)定,停藥后遠(yuǎn)期效果仍佳。 2.電針結(jié)合中藥療法對(duì)改善患者慢性腦供血不足的其他相關(guān)癥狀有顯著療效,說(shuō)明電針加中藥療法可能具有改善患者腦供血的功能。 3.電針結(jié)合中藥不僅能改善患者的睡眠情況,也能改善患者CCCI的其他合并癥狀,體現(xiàn)了電針結(jié)合中藥的針?biāo)幗Y(jié)合方法的多靶點(diǎn)、多層次優(yōu)勢(shì)。
【關(guān)鍵詞】：慢性腦供血不足 失眠 腦動(dòng)脈硬化 針?biāo)幗Y(jié)合 療效
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R246.6
【目錄】：

• 中文摘要2-4
• Abstract4-6
• 目錄6-8
• 縮略詞表8-9
• 引言9-10
• 臨床研究10-36
• 1 研究對(duì)象10-13
• 1.1 病例選擇10
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)10-11
• 1.2.1 慢性腦供血不足的診斷標(biāo)準(zhǔn)10
• 1.2.2 失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)10-11
• 1.2.3 中醫(yī)氣虛血瘀型癥候標(biāo)準(zhǔn)11
• 1.3 納入病例標(biāo)準(zhǔn)11-12
• 1.4 排除病例標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.5 剔除和脫落標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.6 中止實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 1.7 退出(脫落)病例處理13
• 2 研究方法13-18
• 2.1 隨機(jī)分組13
• 2.2 試驗(yàn)方法13-16
• 2.2.1 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)13-14
• 2.2.2 工作流程圖14
• 2.2.3 治療方法14-16
• 2.3 療程16
• 2.4 隨訪16
• 2.5 療效觀察指標(biāo)16
• 2.6 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)16-17
• 2.7 依從性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)17
• 2.8 安全性觀察指標(biāo)17
• 2.9 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法17-18
• 3 數(shù)據(jù)及結(jié)果18-26
• 3.1 實(shí)驗(yàn)病例入選情況18
• 3.2 一般資料及基線比較18-19
• 3.3 治療結(jié)果19-26
• 3.3.1 兩組SPIEGEL量表因子結(jié)果比較20-23
• 3.3.2 中醫(yī)癥狀積分比較23-24
• 3.3.3 兩組臨床療效比較24-26
• 4 依從性結(jié)果分析26
• 5 安全性分析26-27
• 6 討論27-36
• 6.1 慢性腦供血不足與失眠的關(guān)系27-29
• 6.1.1 失眠的病因病機(jī)27
• 6.1.2 慢性腦供血不足的病因病機(jī)27-28
• 6.1.3 慢性腦供血不足并發(fā)的失眠的機(jī)制28-29
• 6.2 慢性腦供血不足并發(fā)的失眠的治療29-31
• 6.3 針?biāo)幗Y(jié)合治療慢性腦供血不足并發(fā)的失眠的優(yōu)勢(shì)31
• 6.4 方義分析31-34
• 6.4.1 針灸處方31-32
• 6.4.2 中藥處方32-33
• 6.4.3 艾司唑侖的作用機(jī)理33-34
• 6.4.4 尼莫地平的作用34
• 6.5 最表的選擇34-35
• 6.5.1 改進(jìn)型SPIEGEL量表34-35
• 6.5.2 對(duì)中醫(yī)癥狀評(píng)分的觀察35
• 6.6 結(jié)果分析35-36
• 結(jié)論36-37
• 問題與展望37-38
• 致謝38-39
• 參考文獻(xiàn)39-42
• 附件42-58
• 綜述42-52
• 參考文獻(xiàn)49-52
• 附件1：失眠癥臨床觀察量表(改進(jìn)型SPIEGEL量表)52-53
• 附件2：中醫(yī)癥狀分級(jí)量化記分標(biāo)準(zhǔn)53-54
• 附件3：漢密爾頓抑郁量表(HAMD)54-56
• 附件4：漢密爾頓焦慮量表(HAMA)56-57
• 附件5：在讀期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果57-58

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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7 富禎禎;夏e，

本文編號(hào)：1122472