第一部分養(yǎng)陰清熱化瘀方同步胸部放療調節(jié)Th1/Th2免疫失衡及對放射性肺炎的臨床研究目的探討?zhàn)B陰清熱化瘀方同步胸部腫瘤放療對Th1/Th2免疫平衡的影響及放射性肺炎臨床療效研究。方法將2014年07月²016年07月間放化療住院的胸部放療患者136例,采用分層數字表法隨機分為養(yǎng)陰清熱化瘀方治療組67例和對照組69例,治療組:放療或同步放化療基礎上給予養(yǎng)陰清熱化瘀方,每日一劑,常規(guī)水煎2次,取藥液200ml,分2次口服,從放療開始,直到放療結束1個月。對照組:單純放療或同步放化療。于放療開始前、放療中和放療后取空腹靜脈血3ml,用ELISA法測定血清中IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-6含量,采用RTOG急性放射性肺炎標準評價急性放射性肺炎發(fā)生率及中醫(yī)臨床癥狀評分表（自擬）評價患者生活質量及臨床癥狀。結果治療組急性放射性肺炎發(fā)生率為13.43%（9/67）,對照組為28.98%（20/69）,兩組比較統計學有差異（P<0.05）。治療組放療中、后IFN-γ、TNF-α變化不明顯,但對照組IFN-γ、TNF-α均明顯升高,經比較有統計學差異（P<0.... 

【文章來源】：湖北中醫(yī)藥大學湖北省

【文章頁數】：140 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

TLR4/RTF-kl，信號通路圖

但均明顯輕于模型組。養(yǎng)陰清熱化瘀方組第 1 周、第 4 周與干預組無明顯差別；第 8 周炎性細胞浸潤程度重于養(yǎng)陰清熱化瘀方干預組，但明顯輕于模型組。激素組：第 1 周肺泡隔充血，炎性細胞浸潤相對模型組較輕；第 4 周無明顯變化；第 8 周肺泡萎縮，有小膿腫出現；第 12 周壁內成纖維細胞及巨噬細胞數目增多。PDTC 組：照射后第 1 周、4 周無明顯變化，炎癥細胞浸潤較少，第 8 周血管擴張充血、水腫、肺泡壁輕度增厚，同時伴有炎性細胞浸潤；第 12 周肺泡壁出現少許成纖維細胞。詳見圖 2。

ecoction 組與 Model 組：t1w=27.189，t4w=218.990, t8w=8，P=0.000<0.01；Intervention 與 Model 組：t1w=32.803，t494，t12w=70.000，P=0.000<0.01），尤其 PDTC 組 TNF量明顯低于模型組（P<0.01）。養(yǎng)陰清熱化瘀方組在第-α mRNA 相對表達量高于激素組，有統計學差異（t1w8，P=0.000<0.01）,第 8 周、第 12 周潑尼松組并未下降明顯高于養(yǎng)陰清熱化瘀方組（t8w=42.603，t12w=7.139養(yǎng)陰清熱化瘀方干預組 TNF-α mRNA 相對表達量較養(yǎng)，但無統計學差異（P=0.0874>0.05）。詳見圖 3。

【參考文獻】：
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