目的:(1)探究金蕎麥片對DSS誘導(dǎo)的小鼠炎癥性腸病的改善作用;(2)探尋炎癥性腸病活動期和緩解期時血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉等數(shù)據(jù)間的差異。方法:(1)將20只SPF級C57BL/6小鼠隨機分成模型組和金蕎麥片組,給予兩組小鼠自由飲用3%DSS連續(xù)7d,同時每日固定時間給予模型組雙蒸水、金蕎麥片組金蕎麥混懸液一次,均連續(xù)灌胃給藥7d。記錄每日小鼠體重、糞便粘稠度、血便情況,計算疾病活動指數(shù),待7d后,禁食24h,然后處死小鼠,解剖并取材,測量結(jié)直腸長度、脾重并計算脾臟指數(shù),對結(jié)直腸組織HE染色后進行組織病理學(xué)評分,運用實時熒光定量PCR檢測結(jié)直腸組織中炎癥細(xì)胞因子TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-10以及緊密連接蛋白ZO-1、Occludin的相對表達量,運用鱟試劑法檢測血清內(nèi)毒素含量,運用Ki67免疫組化法測定IECs中增值細(xì)胞的占比;(2)通過篩選南通市第三人民醫(yī)院自2014年01月01日至2018年08月31日期間收住診治的炎癥性腸病相關(guān)病例143例,篩選出其中符合標(biāo)準(zhǔn)的94例后,通過改良Mayo評分系統(tǒng)和簡化CDAI計算法分為活動期和緩解期兩組,然后比較兩組病例WBC、NEUT%、HGB、PLT、EO、HCT、PDW、CRP、CRPH和ESR的數(shù)值的差異。結(jié)果:(1)與模型組相比,金蕎麥片組DAI評分在第5d和第6d時顯著降低(P0.01),結(jié)直腸長度顯著增長(P0.05)且脾臟指數(shù)顯著減小(P0.001),病理組織學(xué)評分顯著降低(P0.05),金蕎麥片組對結(jié)直腸中TNF-α、IL-6和IL-1β水平有顯著的下調(diào)作用(P0.05),對血清內(nèi)毒素的含量有顯著的降低作用(P0.05),并能促進IECs的增殖(P0.05);(2)94例炎癥性腸病病例中,相較于緩解期,活動期PLT、CRP、CRPH和ESR顯著增大(P0.05),PDW顯著減小(P0.05)。結(jié)論:(1)預(yù)防性的使用金蕎麥片,能有效減輕IBD的腸道和全身癥狀,是通過下調(diào)促炎因子的表達從而減輕結(jié)直腸組織的炎性損傷及全身炎癥反應(yīng),并通過促進受損腸黏膜中IECs的增殖來促進黏膜愈合,為后續(xù)臨床用藥提供參考;(2)炎癥性腸病患者活動期和緩解期可以通過檢驗血液中的PLT、PDW、CRP、CRPH和ESR加以區(qū)分,為后續(xù)臨床運用提供思路。
【學(xué)位單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R285.5
【部分圖文】：

粘稠度自第２ｄ起大部分出現(xiàn)軟便，整個實驗過程中均未見腹瀉、排稀便或水樣便情況發(fā)??生。??根據(jù)ＩＢＤ小鼠ＤＡＩ評分結(jié)果可見（圖２－１）：與模型組相比，整個造模期間金蕎麥片??組小鼠的ＤＡＩ評分均較低，其中第Ｉｄ至第４ｄ兩組間的Ｐ＞０．０５，第５ｄ的ＤＡＩ評分模型??組為（９．００±１．２２５）、金蕎麥片組為（５．４０±１．５１７），ＰＮ）．００３３＜０．０１；第?６ｄ?的?ＤＡＩ?評分模??型組為（１０．６０士?１．１４０）、金蕎麥片組為（７．４０±丨．３４２）?，?Ｐ＝０．００３６＜０．０１，說明金蕎麥片對??小鼠ＤＡＩ評分的影響在第５ｄ、第６ｄ有顯著性差異。??Ａ?體重變化率評分?Ｂ?類便粘稍度評分??ｓｉ?＋?十?＿則??＋?＆養(yǎng)々娜?４．?＋?ｆｅ冷女ｉ＿ｉ‘ｍ?＊?＊??ｉ＂?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?〇?＾?Ｉ?Ｉ?Ｔ?Ｔ?１???０?１?２?３?４?５?６?０?１?２?３?４?５?６??Ｔｉｎｉｃ（ｄａｖｓ）?Ｔｉｍｅ（ｄａ＞５（）??Ｃ?糞便隱血評分?Ｄ?ＤＡＩ評分??５１?設(shè)吧紐?１２－．?－＾松＿丨?彳??４?＋?丨丨犯?＊＊＊?Ｊ?１０?？?ｍｖｍ??丨???１?！?１?１?１—?〇ｉ＾７?１?１?１?１?１—??０１２３４５６?０?１?２?３?４?５?６??Ｔｉｍｃｄｌａｙｓ）?Ｔｉｍｅｆｄａｖｓ）??圖２－１?ＩＢＤ小鼠評分結(jié)果（ｎ＝１０，又ｉｓ）??（Ａ）?ＩＢＤ小鼠體重變化率評分結(jié)果，（Ｂ）?ＩＢＤ小鼠糞便粘稠度評分結(jié)果，（Ｃ）ＩＢＤ小??鼠糞便隱血評分結(jié)果，（Ｄ）?ＩＢＤ

?第二部分實驗研究???５．２結(jié)直腸長度及脾臟指數(shù)??由ＩＢＤ小鼠結(jié)直腸長度及脾臟指數(shù)結(jié)果可見（圖２－２、圖２－３、表２－３）：（丨）與模型??組相比，金蕎麥片組小鼠結(jié)直腸長度顯著增長（Ｐ＝０．０２３０＜０．０５）?；?（２）與模型組相比，??金蕎麥片組小鼠脾臟指數(shù)顯著減�。埃埃埃埃埃罚埃埃埃保�。?＿??

注：與模型組相比，＊Ｐ＜〇．〇５，?＊＊Ｐ＜０．０１，?＊＊＊Ｐ＜０．００１，?＊＊＊＊尸＜０．０００１??５．３病理組織學(xué)評分??從ＩＢＤ小鼠結(jié)直腸ＨＥ染色顯示（圖２－４），模型組小鼠結(jié)直腸黏膜層及黏膜下層結(jié)??構(gòu)不完整，伴局部上皮壞死脫落，大量隱窩結(jié)構(gòu)改變甚至缺失，并有大量炎癥細(xì)胞的浸潤；??金蕎麥片組小鼠黏膜層及黏膜下層結(jié)構(gòu)尚完整，可見腸絨毛短縮，部分隱窩有隱窩炎或隱??窩膿腫。根據(jù)病理組織學(xué)半定量分析顯示（圖２－５），模型組病理組織學(xué)評分為??（１３．４５±２．８７５），金蕎麥片組病理組織學(xué)評分為（８．８５±２．４７９）。相較于模型組，金蕎麥??片組結(jié)直腸病理組織學(xué)評分顯著減小（Ｐ＝０．０２６７＜０．０５）。??１０Ｘ?２０?Ｘ?４０?Ｘ??＿?Ｐ?＿??圖２－４?ＩＢＤ小鼠結(jié)直腸ＨＥ染色切片圖??２５??
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本文編號：2867097