目的:《傷寒論》是東漢張仲景所著漢醫(yī)經(jīng)典著作,距今已有1800多年歷史,被后世醫(yī)家多奉為經(jīng)典,并廣泛流傳。如何科學(xué)有效的繼承和發(fā)展名中醫(yī)的臨床經(jīng)驗(yàn),是現(xiàn)代中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展所面臨的重大課題。小青龍湯為《傷寒論》名方,臨床醫(yī)家常用的名方之一,為了研究不同醫(yī)家如何運(yùn)用小青龍湯加減治療臨床各類常見疾病,故立題研究近代醫(yī)家運(yùn)用小青龍湯的醫(yī)案規(guī)律,通過文獻(xiàn)研究整理和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié),運(yùn)用科學(xué)的方法分析,探索小青龍湯的證治規(guī)律及處方用藥配伍思路,梳理其中醫(yī)的治療機(jī)制與發(fā)病機(jī)理,為小青龍湯的臨床運(yùn)用提供一種新的思維模式。方法:本研究以現(xiàn)代醫(yī)案文獻(xiàn)研究為主。通過CNKI數(shù)據(jù)庫和醫(yī)案專輯、醫(yī)學(xué)著作收集2018年6月以前發(fā)表有關(guān)小青龍湯的個(gè)案報(bào)導(dǎo)及小青龍湯為主方相關(guān)醫(yī)案200例。通過納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范化表達(dá),建立小青龍湯有效病案的總數(shù)據(jù)庫。以數(shù)據(jù)庫為對(duì)象,基于屬性偏序結(jié)構(gòu)大數(shù)據(jù)方法,制成形式背景,并交由燕山大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程研究所洪文學(xué)教授研究團(tuán)隊(duì)制成對(duì)應(yīng)的屬性偏序結(jié)構(gòu)圖。通過構(gòu)造基于小青龍湯“病”的屬性偏序結(jié)構(gòu)圖、基于小青龍湯“證型”的屬性偏序結(jié)構(gòu)圖、基于小青龍湯“癥狀”的屬性偏序結(jié)構(gòu)圖基于小青龍湯“舌象”的屬性偏序結(jié)構(gòu)圖、基于小青龍湯“脈象”的屬性偏序結(jié)構(gòu)圖、小青龍湯“用藥”的屬性偏序結(jié)構(gòu)圖,對(duì)小青龍湯的規(guī)律進(jìn)行知識(shí)發(fā)現(xiàn)。成果:研究最終收錄200例本類方有效病案,分別對(duì)小青龍湯的病、證、舌、脈、癥、藥進(jìn)行分析。觀察屬性偏序結(jié)構(gòu)圖,發(fā)現(xiàn)喘證是大部分運(yùn)用小青龍湯病案中的首要疾病,而小青龍湯中常出現(xiàn)癥狀以咳嗽、氣喘、惡寒、呼吸困難、痰多、胸悶、胃納差、疲乏、形寒肢冷為主。其次還發(fā)現(xiàn)了小青龍湯治療的疾病范圍非常廣泛,而并只不局限于肺系的疾病。本研究涉及的病種多達(dá)30類,其中以內(nèi)科和五官科為主,還包括外婦兒科。舌象則以舌淡,苔薄白、苔白滑為主,脈象以滑脈與浮脈為主。從舌脈我們可以發(fā)現(xiàn)小青龍湯多見于表證、寒證與痰飲。小青龍湯辯證證型以寒飲內(nèi)停、風(fēng)寒襲表最為常見。除此之外還發(fā)現(xiàn)小青龍湯還存在其他特異性高的舌脈象,例如沉脈、數(shù)脈、舌紅、苔黃等,這也說明小青龍湯治療的范圍并不局限于外寒內(nèi)飲證,亦可以辯證治療痰飲化熱證、郁熱證。結(jié)論:本研究通過屬性偏序結(jié)構(gòu)圖原理初步挖掘和整理得出近代醫(yī)家小青龍湯的運(yùn)用規(guī)律外,亦展示了屬性偏序圖從層次角度可以發(fā)現(xiàn)高頻率出現(xiàn)的對(duì)象;從簇集角度分析可以發(fā)現(xiàn)常用對(duì)象;從整體的角度去分析偏序結(jié)構(gòu)圖,可以很清楚和直觀的看到每個(gè)屬性的特點(diǎn)。
【學(xué)位單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R289.5;TP311.13
【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
第一章 古代文獻(xiàn)研究
    1.1 小青龍湯于《傷寒論》和《金匱要略》中條文
    1.2 小青龍湯的方藥
        1.2.1 藥物組成
        1.2.2 藥物的特殊煎煮方法
        1.2.3 藥物特性與功效
        1.2.4 藥物古籍摘要
        1.2.5 方藥的配伍特點(diǎn)
        1.2.6 小結(jié)
    1.3 小青龍湯方論
    1.4 小青龍湯中醫(yī)的臨床應(yīng)用
        1.4.1 痰飲
        1.4.2 喘證
        1.4.3 哮病
    1.5 病案賞析
    1.6 小結(jié)
第二章 現(xiàn)代對(duì)小青龍湯的研究
    2.1 小青龍湯現(xiàn)代藥理研究
        2.1.1 止咳平喘作用
        2.1.2 抗炎抗過敏作用
        2.1.3 增強(qiáng)免疫作用
        2.1.4 擴(kuò)張外周末梢血管使皮膚溫度升高
        2.1.5 抗癌作用
    2.2 小青龍湯現(xiàn)代西醫(yī)運(yùn)用
        2.2.1 慢性支氣管炎
        2.2.2 支氣管哮喘
        2.2.3 慢性肺源性心臟病
        2.2.4 病態(tài)竇房結(jié)綜合征
        2.2.5 腸易激綜合征
        2.2.6 急性腎炎
        2.2.7 多發(fā)性關(guān)節(jié)痛
        2.2.8 變應(yīng)性鼻炎
        2.2.9 頑固性蕁麻疹
        2.2.10 乙型肝炎
    2.3 小結(jié)
第三章 形式概念分析理論知識(shí)
    3.1 形式概念分析概念
    3.2 形式概念分析內(nèi)容
        3.2.1 形式背景
        3.2.2 概念格的構(gòu)造
        3.2.3 偏序關(guān)系
        3.2.4 屬性偏序結(jié)構(gòu)圖
    3.3 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)評(píng)述
        3.3.1 國內(nèi)外對(duì)小青龍湯認(rèn)識(shí)
    3.4 發(fā)展趨勢(shì)評(píng)述
第四章 小青龍湯的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)挖掘研究
    4.1 研究背景
    4.2 研究目的
    4.3 研究意義
    4.4 研究知識(shí)數(shù)據(jù)構(gòu)建
        4.4.1 收集數(shù)據(jù)
        4.4.2 數(shù)據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)
        4.4.3 數(shù)據(jù)排除標(biāo)準(zhǔn)
        4.4.4 數(shù)據(jù)規(guī)范化處理
        4.4.5 數(shù)據(jù)歸納與整理
    4.5 小青龍湯偏序結(jié)構(gòu)圖的生成
        4.5.1 構(gòu)建形式背景
        4.5.2 建立屬性偏序結(jié)構(gòu)圖
    4.6 小青龍湯偏序結(jié)構(gòu)圖的知識(shí)發(fā)現(xiàn)
        4.6.1 小青龍湯治療“病”的偏序結(jié)構(gòu)圖的知識(shí)發(fā)現(xiàn)
        4.6.2 小青龍湯“證型”的偏序結(jié)構(gòu)圖的知識(shí)發(fā)現(xiàn)
        4.6.3 小青龍湯“舌苔”的偏序結(jié)構(gòu)圖的知識(shí)發(fā)現(xiàn)
        4.6.4 小青龍湯“脈象”的偏序結(jié)構(gòu)圖的知識(shí)發(fā)現(xiàn)
        4.6.5 小青龍湯“癥狀”的偏序結(jié)構(gòu)圖的知識(shí)發(fā)現(xiàn)
        4.6.6 小青龍湯“藥物”的偏序結(jié)構(gòu)圖的知識(shí)發(fā)現(xiàn)
        4.6.7 小青龍湯“證—舌脈癥”的偏序結(jié)構(gòu)圖知識(shí)發(fā)現(xiàn)
第五章 討論
    5.1 小青龍湯的運(yùn)用
    5.2 小青龍湯煎藥方法的重要性
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝

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