目的:以肝郁型功能性消化不良大鼠為實驗對象,通過觀察電針、西藥、針?biāo)幗Y(jié)合對FD大鼠體重和行為學(xué)、胃腸動力、下丘腦及血清5-HT含量、海馬及血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)含量的影響,從腦腸軸途徑探討針?biāo)幗Y(jié)合治療肝郁型功能性消化不良可能的作用機制。材料與方法:所有Wister健康SPF級大鼠經(jīng)曠場試驗后選擇得分相近大鼠50只,按隨機數(shù)字表法隨機分為5組,分別為正常組、模型組、電針組、西藥組、電針+西藥組,每組10只。正常組10只大鼠正常飼養(yǎng)并遠(yuǎn)離造模環(huán)境,避免造模環(huán)境干擾,余40只大鼠采用改良慢性不可預(yù)見性溫和應(yīng)激法建立肝郁型FD模型,共21天。治療階段,正常組和模型組大鼠每日接受捆綁束縛刺激,不進(jìn)行任何其它處理,持續(xù)14天;電針組大鼠予捆綁束縛電針“四關(guān)穴”(雙側(cè)合谷穴和太沖穴),日一次,每次15min,持續(xù)14天;西藥組大鼠予鹽酸氟西汀膠囊稀釋的鹽酸氟西汀溶液灌胃治療,日一次,持續(xù)14天;電針+西藥組大鼠予捆綁束縛電針“四關(guān)穴”聯(lián)合鹽酸氟西汀溶液灌胃治療,日一次,持續(xù)14天。分別于實驗前1天和實驗第21天、35天測定各組大鼠體重、糖水消耗率、曠場實驗得分并觀察其行為學(xué)變化。實驗結(jié)束后,解剖各組大鼠并測定胃內(nèi)殘留率、小腸推進(jìn)率相關(guān)指標(biāo);采用酶聯(lián)免疫分析法檢測大鼠下丘腦5-HT、血清5-HT、血清NSE含量;采用免疫組織化學(xué)檢測大鼠海馬NSE表達(dá)量。結(jié)果:1.實驗前1天各組大鼠體重及行為學(xué)指標(biāo)無明顯差別,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性。造模結(jié)束后,正常組大鼠一般狀態(tài)與造模前基本一致,而其它各組造模大鼠表現(xiàn)為毛發(fā)枯亂發(fā)黃,活動減少,扎堆甚至倦臥,情緒低落,大便稀塘等;體重增長緩慢;曠場實驗中水平運動、垂直運動得分明顯減少;糖水偏愛率明顯降低。與正常組比較,差異均具有顯著性(P0.05)。2.治療結(jié)束后,各干預(yù)組大鼠皮膚毛發(fā)逐漸變順亮,情緒反應(yīng)逐漸平和,大便逐漸成型,活動漸多等,進(jìn)食進(jìn)水逐漸增多;體重、曠場實驗各項得分都較模型組有明顯提升(P0.05),針?biāo)幗M在曠場實驗中的水平得分及垂直得分較電針組和西物組提升較明顯,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);僅針?biāo)幗M的蔗糖偏好率較模型組得到了明顯提升,與模型組、電針組和藥物組相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);3.與正常組比較,模型組大鼠的胃內(nèi)殘留率明顯升高,小腸推進(jìn)率明顯下降,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);經(jīng)干預(yù)后,各干預(yù)組大鼠與模型組相比胃內(nèi)殘留率減少、小腸推進(jìn)率增加均較為明顯(P0.05);各干預(yù)組組間比較,胃內(nèi)殘留率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而小腸推進(jìn)率差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),經(jīng)兩兩比較見:針?biāo)幗Y(jié)合組小腸推進(jìn)率較電針組和西藥組升高更為明顯(P0.05)。4.CUMS改良法造模對大鼠的下丘腦5-HT總含量出現(xiàn)明顯的下調(diào)(P0.05),經(jīng)電針、西藥、針?biāo)幗Y(jié)合干預(yù)后,下丘腦5-HT總含量均上升(P0.05),且西藥優(yōu)于電針組(P0.05),針?biāo)幗Y(jié)合效果最好(P0.05);而血清中5-HT總含量,模型組明顯高于正常組(P0.05),電針、西藥、針?biāo)幗Y(jié)合均能降低血清中5-HT含量(P0.05),電針與西藥組效果相當(dāng)(P0.05),針?biāo)幗M療效則明顯優(yōu)于電針組和西藥組(P0.05)。5.CUMS改良法造模致大鼠海馬組織NSE表達(dá)減少,血清中NSE含量增加(P0.05);電針、西藥、針?biāo)幗Y(jié)合干預(yù)均能提高海馬NSE表達(dá),其中針?biāo)幗Y(jié)合效果最好,而電針與西藥組效果相當(dāng)(P0.05);同時各干預(yù)組均能降低血清NSE總水平,各組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.建立肝郁型FD大鼠模型,通過體重、行為學(xué)實驗及胃腸動力觀察,發(fā)現(xiàn)電針“四關(guān)穴”及電針“四關(guān)穴”聯(lián)合氟西汀能明顯改善肝郁型FD的精神及軀體癥狀,且針?biāo)幗Y(jié)合在某些方面療效更優(yōu),證明了電針“四關(guān)穴”能改善肝郁型FD的不適癥狀,且可以作為藥物治療的輔助手段,提高療效。2.經(jīng)CUMS建立的肝郁型FD大鼠模型下丘腦及血清5-HT含量、海馬NSE及血清NSE均發(fā)生了改變,與正常組比較,模型組下丘腦5-HT含量減少,血清5-HT含量增加,且海馬中NSE表達(dá)減少,血清NSE總含量增加。電針及針?biāo)幗Y(jié)合干預(yù)對5-HT、NSE均有良性調(diào)節(jié)作用,證明電針和針?biāo)幗Y(jié)合改善肝郁型FD癥狀的作用機制可能是其能改善5-HT能神經(jīng)系統(tǒng)的活躍程度及恢復(fù)神經(jīng)元損傷。
【學(xué)位單位】：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2017
【中圖分類】：R285.5
【部分圖文】：

電針西藥電針+注：#P<針組藥組+西藥組<0.05，與模101010模型組比較遼寧中醫(yī)藥大32.87±30.92±27.90±較；★P<0.05大學(xué) 2017 屆碩±4.46# ±2.88# ±5.28# 5,與電針組碩士學(xué)位論文組比較；●P<44.28±245.36±157.49±1<0.05,與西.61# .81# .94#★● 西藥組比較

<0.05,與電

針?biāo)幗Y(jié)合意義，而各組差組正常模型電針西藥電針+注:#P<0與西藥合干預(yù)均能而針?biāo)幗Y(jié)合異無統(tǒng)計學(xué)表 7.各組大組別常組型組針組藥組+西藥組0.05,與模型組比較；○P能提高海馬合組則優(yōu)于學(xué)意義（P>大鼠海馬 Nn1010101010型組比較；P>0.05,與NSE 表達(dá)，電針組與西0.05）。NSE 陽性細(xì)胞海馬NSE25.98±10.73±17.19±18.15±24.17±☆P>0.05,與西藥組比較兩兩比較西藥組；同胞光密度值E陽性細(xì)胞±8.36# ±2.11 ±5.27# ±4.21#☆ ±7.49#★● 與電針組比較，電針與西時各干預(yù)組值及血清 NS胞光密度值比較；★P<0.西藥提升海馬組均能降低SE 總水平比血清 NSE168.66±381.42±243.57±241.04±238.81±05,與電針馬 NSE 表達(dá)低血清 NSE 總比較(x±s)E 總水平(n74.40# 217.26 133.01# 118.04#☆ 101.57#☆○ 針組比較；●P達(dá)差異無總水平，)ng/ml)P<0.05,
【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2855302