【摘要】：中藥生熟異用主要指中藥生用與熟用時的功效不同[1]。我國古代醫(yī)籍中常有中藥生熟異用的相關(guān)記載。如《本草綱目》[2]中記載:“甘草……補中宜炙用;瀉火宜生用”�！侗静輩R言》[12]中記載:“地黃……生則入手少陰,涼血而生血,熟則入足少陰,補血而滋陰”。《本經(jīng)逢原》[23]中記載:“附子生用則散陰寒,熟用則助真元”。但是,囿于各種歷史原因,我國古代醫(yī)家并未對其進行系統(tǒng)總結(jié)�，F(xiàn)代中醫(yī)學(xué)者則在前人醫(yī)學(xué)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上較為全面系統(tǒng)地總結(jié)了中藥生熟異用規(guī)律,認(rèn)為其主要體現(xiàn)在藥物的四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性、功效主治等方面。其中,在四氣五味方面主要包括生寒熟溫、生熱熟涼等,升降浮沉方面主要包括生升熟降、生降熟升等,歸經(jīng)方面主要包括生經(jīng)熟異等,毒性方面主要包括生毒熟減等,功效主治方面主要包括生瀉熟補、生峻熟緩、生行熟止、生涼熟止等[1]。同時,現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)者借助先進的科學(xué)技術(shù)對中藥生熟異用的機制進行了深入探索,認(rèn)為其主要與藥物的化學(xué)成分或藥理藥效等有關(guān)。然而,卻鮮有學(xué)者探討這樣一個問題:由于歷史條件和科學(xué)技術(shù)的限制,我國古代醫(yī)家最早是如何發(fā)現(xiàn)并認(rèn)識到中藥具有生熟異用規(guī)律的呢?即我國古代醫(yī)家對中藥生熟異用的認(rèn)知根源是什么呢?因此,本文主要從以下三個方面展開論述:(1)首先,本文簡要整理了 11種臨床常見的中藥生熟異用規(guī)律,并分別例舉具有該規(guī)律的典型藥物進行說明,以便使讀者大致了解中藥生熟異用理論。(2)其次,本文搜集整理了 175味臨床常用的具有生熟異用規(guī)律的藥物,并分別將其藥味、藥性、歸經(jīng)、毒性、藥效分類錄入Excel,以便統(tǒng)計分析這些藥物在藥味、藥性、歸經(jīng)、毒性、藥效等方面的共同點。最終發(fā)現(xiàn):其藥味以苦味、甘味、辛味為主;藥性以寒、熱、溫、涼四性為主,平性藥物很少;歸經(jīng)以肝經(jīng)、肺經(jīng)、脾經(jīng)、腎經(jīng)、胃經(jīng)為主,其余歸經(jīng)較少;毒性方面,以無毒藥物為主;功效分類方面,以補虛藥、化痰止咳平喘藥、活血化瘀藥等為主。(3)最后,本文運用隱喻認(rèn)知的方法分析研究了古代醫(yī)家對中藥生熟異用規(guī)律的認(rèn)知根源,發(fā)現(xiàn)古代醫(yī)家常以食物、動物(包括人)、天氣等為始源域來認(rèn)識中藥生熟異用規(guī)律。例如,古代醫(yī)家常通過體察食用生食與熟食后的不同反應(yīng)與狀態(tài)來認(rèn)識人體服用生藥與熟藥后的不同反應(yīng)與狀態(tài),從而發(fā)現(xiàn)總結(jié)出中藥具有生寒熟溫與生瀉熟補等規(guī)律。再如,古代醫(yī)家常通過觀察馴化對動物的影響來認(rèn)識炮制對中藥的影響,從而發(fā)現(xiàn)總結(jié)出中藥具有生峻熟緩等規(guī)律;此外,古代醫(yī)家還常通過觀察人類在不同狀態(tài)下的特點來認(rèn)識藥物在炮制前后的特點,從而發(fā)現(xiàn)總結(jié)出中藥具有生峻熟緩、生燥熟補等規(guī)律。又如,古代醫(yī)家常通過觀察天氣的變化特點來認(rèn)識中藥在炮制前后的變化特點,從而發(fā)現(xiàn)總結(jié)出中藥具有生寒熟溫、生降熟升等規(guī)律�？傊�,我國古代醫(yī)家常運用隱喻認(rèn)知的方法來認(rèn)識中藥及其生熟異用規(guī)律。
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R285

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本文編號：2785463