發(fā)布時(shí)間：2020-06-15 08:19

【摘要】：研究目的:本研究通過(guò)收集整理歷代醫(yī)籍文獻(xiàn)中肉桂與赤石脂同方配伍的方劑,分析探討十九畏之肉桂與赤石脂的配伍用藥、藥癥和癥癥等規(guī)律,為肉桂與赤石脂能否在臨床安全、合理應(yīng)用提供理論參考依據(jù)。研究方法:本研究通過(guò)查找文獻(xiàn),將古今肉桂與赤石脂同方運(yùn)用的方劑的藥物組成、主治癥狀進(jìn)行規(guī)范化整理,并記錄在Excel中建立數(shù)據(jù)表,運(yùn)用計(jì)算機(jī)對(duì)藥物的頻次、類(lèi)別、性味、歸經(jīng)及主治癥狀的頻次進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,然后將高頻藥物、高頻癥狀帶入到Medcase V3.2數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng)中對(duì)其進(jìn)行關(guān)聯(lián)分析,得出藥藥關(guān)聯(lián)、癥癥關(guān)聯(lián)及藥癥關(guān)聯(lián)結(jié)果。研究結(jié)果:1.本研究共收集古今肉桂與赤石脂同用的方劑546首,其中古方249首,今方297首,共涉及藥物330味,藥物總使用頻次7199次。2.在肉桂與赤石脂同用的方劑中,高頻藥物共27味,其中以甘草、白術(shù)、當(dāng)歸、附子、干姜最為常見(jiàn)。使用頻次最高的藥物類(lèi)別為補(bǔ)虛藥,其次為溫里藥、收澀藥、清熱藥和活血化瘀藥。3.通過(guò)對(duì)肉桂與赤石脂同方配伍藥物性味歸經(jīng)的統(tǒng)計(jì)分析,發(fā)現(xiàn)組方配伍的藥物以溫、平兩種藥性最為常見(jiàn),藥味則以甘、辛、苦味使用頻次較高,入脾、腎兩經(jīng)者較多。4.對(duì)肉桂與赤石脂同方配伍方劑主治病癥進(jìn)行歸納分析,發(fā)現(xiàn)常見(jiàn)癥狀為腹瀉、腹痛、納呆、疲乏、里急后重和腰酸等。5.通過(guò)關(guān)聯(lián)分析,得出肉桂與赤石脂同用的方劑,在藥藥關(guān)聯(lián)中,常用的藥對(duì)為白術(shù)-甘草、白術(shù)-茯苓、甘草-干姜、當(dāng)歸-白術(shù)等;癥癥關(guān)聯(lián)中以腹痛-腹瀉最為常見(jiàn),其次為疲乏-納呆、里急后重-腹瀉。藥癥關(guān)聯(lián)以白術(shù)-腹瀉之間的支持度最高,其次為白術(shù)-腹痛、干姜-腹瀉等。6.通過(guò)整理肉桂與赤石脂同用現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究及臨床應(yīng)用研究文獻(xiàn)資料,發(fā)現(xiàn)肉桂與赤石脂同用無(wú)不良反應(yīng)記載,但實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明二者同用可降低肉桂藥效。結(jié)論:肉桂與赤石脂并非絕對(duì)的配伍禁忌。肉桂與赤石脂同方配伍的藥物多集中于補(bǔ)氣藥和溫里藥,其中補(bǔ)氣藥以甘草、白術(shù)為常見(jiàn),溫里藥中以干姜、附子為常見(jiàn)。主治病癥的性質(zhì)以陽(yáng)虛寒盛為主,多用于治療脾胃病、腎系病、心系病和肝系病。在治療腹瀉時(shí)肉桂與赤石脂多配伍白術(shù)、干姜、附子、黨參;治療腹痛時(shí)肉桂與赤石脂多與白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、干姜同用;治療納呆和疲乏時(shí)肉桂與赤石脂多配伍白術(shù)、甘草。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：R289.1
【圖文】：

ｍ邋Ｉ逡逑圖１肉桂與赤石脂配伍主治癥狀關(guān)聯(lián)關(guān)系統(tǒng)計(jì)結(jié)果逡逑從表３－８和圖１分析可知，在支持度大于３０％，置信度１大于５０％的情況下，當(dāng)方劑逡逑主治癥狀中出現(xiàn)腹痛時(shí)，同時(shí)出現(xiàn)腹瀉的可能性較高。在支持度大于２０％，置信度１大于逡逑５０％的情況下，當(dāng)方劑的主治癥狀中出現(xiàn)疲乏時(shí)，出現(xiàn)納呆的可能性較高，當(dāng)方劑的主治逡逑癥狀中出現(xiàn)里急后重時(shí)，出現(xiàn)腹瀉的機(jī)率較高。在支持度大于１０％，置信度１，２均大于逡逑５０％時(shí)，方劑的癥狀組合僅有：腹痛－腹瀉、疲乏－納呆。逡逑２５逡逑

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本文編號(hào)：2714147