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《紅爐點雪》論治癆瘵的學(xué)術(shù)思想及組方配伍特點研究

發(fā)布時間:2020-06-01 12:54
【摘要】:目的:運用中醫(yī)方劑配伍理論結(jié)合現(xiàn)代信息處理技術(shù),對龔居中《紅爐點雪》所載方藥信息進行綜合統(tǒng)計、挖掘、歸納、分析,進而探討龔居中的治癆思想和組方配伍特點,以期更好發(fā)揮名家學(xué)術(shù)思想,為當今肺結(jié)核的防治提供借鑒和指導(dǎo)。方法:1.文獻法:通過查閱歷史文獻及期刊的方法,探討歷代醫(yī)家對于癆瘵認識及治療過程。2.統(tǒng)計學(xué)方法:運用Excel、SPSS 22.0軟件,對藥物的頻數(shù)、性、味、歸經(jīng)進行統(tǒng)計,并建立量化數(shù)據(jù)庫。3.數(shù)據(jù)挖掘技術(shù):運用關(guān)聯(lián)規(guī)則Apriori算法,挖掘出常用藥對,軟件采用IBM SPSS Modelerl 8.1進行;針對高頻藥物,運用系統(tǒng)聚類分析法,挖掘具有相似數(shù)據(jù)特征的藥團,軟件采用SPSS 22.0進行。結(jié)果:1.根據(jù)納入排除標準,從《紅爐點雪》中共選出53首治癆方,11 0味常用藥物分為補虛藥、清熱藥、化痰止咳平喘藥、收澀藥等16大類,使用547次。補虛藥使用次數(shù)最多,為241次,占藥物使用總次數(shù)的44%;其次是清熱藥,使用次數(shù)為94次,占總比例的1 7%;抵箍绕酱幬涣械谌,為54次,約占總比例的1 0%。藥物頻次統(tǒng)計結(jié)果表明,頻次由高至低依次為:甘草34次、人參26次,其次為麥冬25次、茯苓24次、黃芪23次、當歸22次、白芍17次、天冬16次,均為補虛藥。其次為清熱藥,如:知母21次、生地黃16次、黃柏11次;抵箍绕酱,如:桔梗13次,川貝母9次。2.藥物四性結(jié)果表明,寒性占總比例的40%,平性藥占比為30%,溫性藥占比為:28%;五味結(jié)果表明,甘味藥物最多,出現(xiàn)392次,約占總比例的42%,苦味藥物出現(xiàn)273次,約占總比例的29%,辛味藥物出現(xiàn)113次,約占總比例的1 2%;歸經(jīng)分析結(jié)果表明,藥物多入肺、心、腎、肝、脾、胃經(jīng)。3.關(guān)聯(lián)分析結(jié)果:常用藥對有人參配伍黃芪、人參配伍麥冬、麥冬伍甘草、麥冬配伍知母、白芍配伍甘草、當歸配伍白芍、黃芪配伍當歸、麥冬配伍天冬、當歸配伍熟地、麥冬配伍五味。4.聚類分析結(jié)果:31味高頻藥被聚為7類。第一類:知母、天冬、玄參、北沙參、麥冬、生地黃、牡丹皮、黃柏,功效為滋陰降火;第二類:地骨皮、鱉甲、柴胡、秦艽、紫菀,功效為退熱除蒸;第三類:川貝母、阿膠、桔梗,功效為清金化痰、止血;第四類:烏梅,功效為斂肺生津;第五類:黃芩,功效為清熱瀉火、止血;第六類:茯神、酸棗仁、熟地黃、五味子、山藥,功效為寧心安神、益精填髓;第七類:當歸、白芍、白術(shù)、陳皮、人參、黃芪、茯苓、甘草,功效為益氣補血。結(jié)論:1.龔居中認為癆瘵病機為“水虧火熾金傷”,提出“益水清金降火”的治則。針對不同的證候特點,綜合采用滋陰降火、退熱除蒸、清金化痰、補益肺腎、健脾寧心等治法。用藥多以甘寒、甘平為主,少用苦寒敗胃之品。2.龔氏治癆重視肺腎,兼護脾胃,認為肺為生化之源,腎為生生之本。重視未病先防,強調(diào)防治結(jié)合。3.龔氏組方原則是:以脈驗證,因證立法,由法定方。常用配伍法為:方證對應(yīng)配伍、氣味配伍。4.龔氏治癆善用參芪,綜合運用以脈驗證、甘溫除熱、陰陽互根的原理,依證而施。
【學(xué)位授予單位】:黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號】:R289.1

【參考文獻】

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本文編號:2691514

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