【摘要】：目的:探討續(xù)筋接骨液對兔肩袖腱骨愈合及VEGF、bFGF表達(dá)的影響。方法:選用36只健康且骨骼成熟的新西蘭大白兔,將其隨機(jī)分為正常組12只、模型組12只以及續(xù)筋接骨液組12只。正常組不做任何處理,在模型組以及續(xù)筋接骨液組建立肩袖損傷模型并行肩袖重建術(shù)后,同步予以等劑量生理鹽水灌胃。模型組和續(xù)筋接骨液組均于肩袖損傷模型造模成功后1周行肩袖重建術(shù),術(shù)后第3天開始,模型組予以生理鹽水灌胃至肩袖重建術(shù)后第8周,續(xù)筋接骨液組予以續(xù)筋接骨液灌胃至肩袖重建術(shù)后第8周。分別于肩袖重建術(shù)后2、4、8周處死每組4只,觀察其組織學(xué)染色及免疫組化VEGF、bFGF的表達(dá)。結(jié)果:組織學(xué)染色結(jié)果:正常組組織學(xué)染色中見肌腱纖維排列規(guī)整,見腱骨止點(diǎn)處肌腱纖維、纖維軟骨、鈣化纖維軟骨、骨的典型四層結(jié)構(gòu)。肩袖重建術(shù)后第2周,續(xù)筋接骨液組的炎癥反應(yīng)明顯較模型組輕,且有一定量的新生血管生成,腱骨面開始疏松結(jié)合。模型組腱骨面無明顯新生血管。肩袖重建術(shù)后第4周,續(xù)筋接骨液組腱骨結(jié)合面較緊密,膠原纖維排列較為規(guī)整。模型組腱骨面疏松結(jié)合,其內(nèi)仍有部分炎癥細(xì)胞,膠原纖維少而排列紊亂。肩袖重建術(shù)后第8周,續(xù)筋接骨液組腱骨結(jié)合處為致密結(jié)締組織,可見新骨形成。模型組腱骨結(jié)合面較疏松,膠原纖維排列不規(guī)整。免疫組化結(jié)果:VEGF、bFGF在正常兔子的肩袖腱骨面幾乎不表達(dá),而在肩袖腱骨受損愈合后表達(dá)明顯增多,且持續(xù)整個(gè)愈合過程。肩袖重建術(shù)后第2周,模型組、續(xù)筋接骨液組VEGF、bFGF的表達(dá)水平上升,均明顯高于正常組(P0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。續(xù)筋接骨液組的VEGF、bFGF的表達(dá)水平高于模型組(P0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。肩袖重建術(shù)后第4周,模型組、續(xù)筋接骨液組的VEGF、bFGF的表達(dá)水平均較前有所下降,但仍均高于正常組(P0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。續(xù)筋接骨液組的VEGF、bFGF的表達(dá)水平高于模型組(P0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。肩袖重建術(shù)后第8周,模型組、續(xù)筋接骨液組的VEGF、bFGF的表達(dá)水平繼續(xù)下降,但仍均高于正常組(P0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。模型組與續(xù)筋接骨液組組間VEGF、bFGF的表達(dá)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:續(xù)筋接骨液能夠促進(jìn)肩袖腱骨的愈合,且其機(jī)制可能是通過上調(diào)VEGF以及bFGF的表達(dá)。
【圖文】：

肩袖損傷造模

肩袖重建手術(shù)
【學(xué)位授予單位】：湖南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R285.5

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