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某軍隊醫(yī)院5病種住院費用影響因素研究

發(fā)布時間:2017-09-28 02:18

  本文關(guān)鍵詞:某軍隊醫(yī)院5病種住院費用影響因素研究


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【摘要】:目的:通過對某軍隊醫(yī)院住院病人中5種常見病的實際發(fā)生費用進行結(jié)構(gòu)分析,剖析軍隊醫(yī)院住院費用影響因素及其作用強度,為制訂有效的軍隊醫(yī)療費用控制措施提供參考依據(jù)。方法:以冠心病、肺炎、急性闌尾炎、椎間盤突出和慢性乙型肝炎為研究病種,以2002-2004三年中5個病種的869份病歷資料為研究對象,應(yīng)用SPSS軟件建立數(shù)據(jù)庫,并進行描述性分析、多因素分析等統(tǒng)計分析。結(jié)果:(1)藥費所占比例最高,其中內(nèi)科病種藥費比例大于50%;(2)通過多因素分析,描述了5病種費用的影響因素及作用強度,得出住院天數(shù)、付款方式為5病種共同的影響因素,其中住院天數(shù)對住院費用的影響程度更為明顯;(3)例均費用隨住院天數(shù)呈上升趨勢,日均費用隨住院天數(shù)呈下降趨勢;(4)醫(yī)保、軍免患者的住院費用明顯高于自費病人。建議:縮短平均住院日,降低日均住院費用;理順醫(yī)療服務(wù)的補償機制,控制藥品費用支出;制定單病種的各種診斷與治療常規(guī)標(biāo)準(zhǔn),并嚴(yán)格掌握各種檢查項目的適應(yīng)癥。
【關(guān)鍵詞】:軍隊醫(yī)院 住院費用 影響因素
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2005
【分類號】:R82
【目錄】:
  • 中文摘要7-8
  • 英文摘要8-9
  • 1 前言9-11
  • 1.1 研究背景9-11
  • 1.2 研究內(nèi)容11
  • 1.2.1 某軍隊醫(yī)院住院病人中5種常見病的實際發(fā)生費用構(gòu)成11
  • 1.2.2 某軍隊醫(yī)院醫(yī)療費用影響因素的構(gòu)成比例及作用強度11
  • 1.2.3 某軍隊醫(yī)院5病種住院費用控制模型11
  • 1.2.4 某軍隊醫(yī)院醫(yī)療費用控制的適宜策略11
  • 2 研究對象與方法11-12
  • 2.1 研究病種11
  • 2.2 研究對象11
  • 2.3 研究方法11-12
  • 2.3.1 調(diào)查設(shè)計11
  • 2.3.2 資料收集11-12
  • 2.3.3 質(zhì)量監(jiān)控12
  • 2.3.4 統(tǒng)計分析12
  • 3 研究結(jié)果12-26
  • 3.1 樣本住院病人的基本特征分布12-15
  • 3.2 樣本病種費用與平均住院日的關(guān)系15-16
  • 3.3 樣本病種醫(yī)療費用構(gòu)成分析16-17
  • 3.3.1 單病種平均住院費用構(gòu)成情況16-17
  • 3.3.2 單一病種人均住院醫(yī)療費藥技比、檢技比17
  • 3.4 樣本住院費用影響因素分析17-24
  • 3.4.1 不同社會經(jīng)濟特征與住院費用、平均住院日的關(guān)系18-20
  • 3.4.2 不同付費方式的費用構(gòu)成比較20-21
  • 3.4.3 住院時間對平均住院費用和平均住院日的影響21-22
  • 3.4.4 科別不同對平均住院費用和平均住院日的影響22-23
  • 3.4.5 病情嚴(yán)重程度與平均住院費用、平均住院日的關(guān)系23-24
  • 3.4.6 診療質(zhì)量與費用的關(guān)系24
  • 3.5 樣本住院費用的多因素分析24-26
  • 3.5.1 多因素回歸分析24-25
  • 3.5.2 醫(yī)療費用預(yù)測控制模型的建立25-26
  • 3.5.3 預(yù)測控制模型的效果檢驗26
  • 4 討論26-31
  • 4.1 樣本病種住院費用結(jié)構(gòu)分析26-28
  • 4.2 樣本住院病人的一般特征分析28-29
  • 4.3 醫(yī)院的平均住院日與醫(yī)院工作效率29
  • 4.4 醫(yī)療費用主要影響因素分析29-31
  • 4.4.1 以藥養(yǎng)醫(yī)的問題依然存在30
  • 4.4.2 政府補償機制不到位30-31
  • 4.5 醫(yī)療收費控制與標(biāo)準(zhǔn)病種成本31
  • 5 醫(yī)療費用控制可行性措施與策略31-34
  • 5.1 預(yù)測控制方程的應(yīng)用范圍及方法31
  • 5.2 藥品費用監(jiān)控仍是醫(yī)療費用控制的重點31-32
  • 5.3 醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管仍是醫(yī)療費用控制的主要工作32
  • 5.4 需方主要在于正確引導(dǎo)32
  • 5.5 單病種醫(yī)療收費的可行性建議32-34
  • 5.5.1 單病種實施的可行性32-33
  • 5.5.2 科學(xué)測算33
  • 5.5.3 強化監(jiān)控33-34
  • 5.5.4 循序漸進34
  • 6 結(jié)論34-35
  • 7 參考文獻35-37
  • 8 個人簡歷37-38
  • 9 致謝38-39
  • 10 綜述:醫(yī)院病種管理研究概述39-49
  • 11 附表49-51

【引證文獻】

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 王雪姣;長春市某三甲醫(yī)院2007年-2011年醫(yī);颊咦≡嘿M用分析[D];吉林大學(xué);2012年

2 張華軍;急性心肌梗死患者住院費用影響因素及對策研究[D];青島大學(xué);2013年

3 范玉錚;廣西縣屬綜合醫(yī)院6種疾病的主要醫(yī)療消耗分析和病例組合研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

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本文編號:933244

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