本文關(guān)鍵詞：高寒區(qū)肢體爆炸傷易感菌譜的測定及相關(guān)研究

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【摘要】：目的探討高寒區(qū)寒冷環(huán)境下,肢體爆炸傷后易感菌的種類與藥敏情況,為戰(zhàn)創(chuàng)傷感染的預(yù)防及治療提供依據(jù)。方法在中俄邊界、黑龍江流域和松花江流域,用800只兔制作成高寒區(qū)寒冷環(huán)境下爆炸傷模型,于傷后1、3、6、12、24、48、72、96h進(jìn)行大體觀察、生命體征觀察、傷道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)和分類及藥敏試驗,同時對靶場空氣、地表雪、土壤、動物皮毛進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和分類及藥敏試驗。結(jié)果靶場空氣、地表雪中主要為芽孢桿菌,并有部分微球菌,土壤中主要為芽孢桿菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌;兔皮毛培養(yǎng)主要為葡萄球菌、不動桿菌、銅綠假單胞菌和大腸埃希菌。傷后兔呼吸、脈搏加快,體溫下降;致傷后24h呼吸、脈搏恢復(fù)正常,但體溫仍低于致傷前。傷道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)主要為革蘭陽性菌,傷后傷道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)菌株數(shù)從高到低依次是枯草芽孢桿菌、凝固酶陰性葡萄球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌。藥敏結(jié)果顯示革蘭陽性菌對氧氟沙星、環(huán)丙沙星、紅霉素等藥物敏感,耐藥菌較少;革蘭陰性菌對頭孢他啶、米諾環(huán)素、復(fù)方新諾明等敏感。結(jié)論高寒區(qū)寒冷干燥環(huán)境下爆炸傷后傷口細(xì)菌生長繁殖慢,清創(chuàng)時限可適當(dāng)延長2~3h,易感菌群主要為革蘭陽性菌,與周圍環(huán)境中菌群存在相關(guān)性,應(yīng)聯(lián)合使用抗生素(氧氟沙星、環(huán)丙沙星、紅霉素之一聯(lián)用頭孢他啶、米諾環(huán)素、復(fù)方新諾明中的一種)來預(yù)防爆炸傷感染。
【作者單位】： 解放軍第211醫(yī)院骨二科;解放軍第211醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗科;
【關(guān)鍵詞】： 高寒區(qū) 爆炸傷 細(xì)菌學(xué)技術(shù) 微生物敏感性試驗
【基金】：全軍醫(yī)學(xué)科技“十二五”科研項目(CWS11J214)~~
【分類號】：R82
【正文快照】： 感染是戰(zhàn)創(chuàng)傷后的重要并發(fā)癥,易導(dǎo)致膿毒血癥甚至多器官功能不全綜合征(MODS)。寒冷干燥環(huán)境下的火器傷不同于一般環(huán)境下的火器傷[1],其傷道細(xì)菌繁殖及感染具有自身的特點和規(guī)律[2-4]。本研究結(jié)合黑龍江東北部寒冷、氣候干燥這一地域特點,在冬季建立了高寒干燥環(huán)境下火器傷動

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本文編號：744984