本文關(guān)鍵詞：完善國(guó)家基本藥物制度 促進(jìn)合理用藥工作，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】： 20世紀(jì)70年代末,世界衛(wèi)生組織基本藥物委員會(huì)( WHO/DAP)支持各國(guó)開展以基本藥物為基礎(chǔ)的國(guó)家藥物政策來推動(dòng)合理用藥工作。1985年,世界衛(wèi)生組織(WHO)在內(nèi)羅畢召開的合理用藥專家會(huì)議上,擴(kuò)展了基本藥物的概念,使基本藥物政策包括高度重視合理用藥的內(nèi)容,指明合理用藥的核心內(nèi)容是制定和推行基本藥物政策,宣告基本藥物與合理用藥相結(jié)合的新時(shí)代到來。1989年,合理用藥國(guó)際網(wǎng)絡(luò)(INRUD)宣告成立,該組織與WHO/DAP密切合作,把推行基本藥物政策作為合理用藥的重要指標(biāo),從而把二者有機(jī)的結(jié)合進(jìn)行研究,代表著推行基本藥物政策與促進(jìn)合理用藥并軌運(yùn)行真正開始。 我國(guó)的國(guó)家基本藥物制度可以追溯到1979年,但是由于我國(guó)基本藥物制度缺乏推行力度以及保障手段等,推行效果并不理想。國(guó)家基本藥物制度對(duì)于合理用藥不但沒有產(chǎn)生推動(dòng)作用,反而對(duì)其產(chǎn)生負(fù)面的阻礙作用。 2009年8月,國(guó)家衛(wèi)生部、發(fā)改委等九部委同時(shí)發(fā)布了《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見》等文件,這一舉措標(biāo)志著我國(guó)國(guó)家基本藥物制度的啟動(dòng)工作正式拉開序幕。那么,在此之前我國(guó)的國(guó)家基本藥物制度對(duì)于合理用藥有何影響?我國(guó)藥品使用過程中的不合理現(xiàn)象是否嚴(yán)重?而今后又將如何完善國(guó)家基本藥物制度、促進(jìn)合理用藥工作呢? 本文就是圍繞上述問題進(jìn)行論述。首先,文章分析我國(guó)不合理用藥的現(xiàn)狀及其原因,同時(shí)分析我國(guó)基本藥物制度前期推行效果以及其對(duì)于合理用藥的影響;再次,分析我國(guó)國(guó)家基本藥物制度近期推行進(jìn)展及對(duì)于合理用藥的影響并簡(jiǎn)要介紹國(guó)外基本藥物促進(jìn)合理用藥的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn);最后,文章為完善國(guó)家基本藥物制度、促進(jìn)合理用藥提出了相應(yīng)的意見和建議,其具體建議如下: 1、加快國(guó)家基本藥物制度的立法建設(shè),完善保障體系 2、加強(qiáng)國(guó)家基本藥物制度的組織領(lǐng)導(dǎo),協(xié)調(diào)各部門的關(guān)系 3、確保國(guó)家基本藥物制度建設(shè)的基礎(chǔ)落實(shí),改善基本醫(yī)療條件 4、保障《國(guó)家基本藥物目錄》的主導(dǎo)作用,完善目錄配套措施 5、發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物的主體作用,促進(jìn)臨床合理用藥 6、開展國(guó)家基本藥物制度宣傳工作,普及合理用藥的理念
【關(guān)鍵詞】：合理用藥 基本藥物 國(guó)家基本藥物制度
【學(xué)位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R95
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 引言10-12
• 第一章、我國(guó)不合理用藥的現(xiàn)狀12-19
• 一、我國(guó)合理用藥的概念12
• 二、不合理用藥的現(xiàn)狀綜述12-13
• 三、不合理用藥的現(xiàn)狀和原因13-19
• （一） 藥物使用不合理現(xiàn)象及其原因13-16
• （二） 醫(yī)務(wù)人員不合理用藥現(xiàn)狀及其原因16-17
• （三） 用藥人群不合理用藥現(xiàn)狀及其原因17-18
• （四） 外界環(huán)境因素對(duì)于合理用藥的影響以及原因18-19
• 第二章、我國(guó)國(guó)家基本藥物制度前期推行效果及其對(duì)合理用藥的影響19-28
• 一、國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)概念19
• （一） 基本藥物19
• （二） 國(guó)家基本藥物制度19
• 二、國(guó)家基本藥物制度推行歷程簡(jiǎn)介19-21
• 三、國(guó)家基本藥物制度前期推行效果及其對(duì)于合理用藥的影響21-28
• （一） 基本藥物的遴選不科學(xué)導(dǎo)致品種過多，引發(fā)不合理用藥21-23
• （二） 政府決策阻礙基本藥物的生產(chǎn)和流通，影響合理用藥23-24
• （三） 醫(yī)療機(jī)構(gòu)回避的態(tài)度阻礙基本藥物的使用，不合理用藥現(xiàn)象嚴(yán)重24-25
• （四） 報(bào)銷目錄的存在弱化基本藥物的地位，影響合理用藥25
• （五） 宣傳工作不足，導(dǎo)致國(guó)家基本藥物制度與合理用藥的理念淡化25-28
• 第三章、我國(guó)國(guó)家基本藥物制度近期實(shí)施進(jìn)展以及對(duì)于合理用藥的影響28-32
• 一、國(guó)家基本藥物制度近期實(shí)施進(jìn)展綜述28
• 二、國(guó)家基本藥物制度近期實(shí)施進(jìn)展及其對(duì)于合理用藥的影響28-32
• （一） 安徽省推行國(guó)家基本藥物制度的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)29
• （二） “零差價(jià)”藥品降價(jià)明顯，體現(xiàn)合理用藥的經(jīng)濟(jì)性29-30
• （三） 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診人數(shù)增加，促進(jìn)合理用藥的公平性30
• （四） 基本藥物實(shí)施招標(biāo)采購(gòu)，可獲得性提高利于合理用藥30-31
• （五） 財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制的建立和完善，關(guān)系合理用藥工作的順利開展31-32
• 第四章、國(guó)際上基本藥物與合理用藥相結(jié)合的經(jīng)驗(yàn)32-38
• 一、世界衛(wèi)生組織（WHO）對(duì)發(fā)展中國(guó)家改進(jìn)藥品合理使用的部分建議32-34
• （一） 治療指南32
• （二） 基本藥物表32
• （三） 醫(yī)院藥物治療委員會(huì)32-33
• （四） 教育醫(yī)學(xué)院學(xué)生和醫(yī)療輔助人員33
• （五） 有目的的在職繼續(xù)教育33-34
• 二、部分國(guó)家基本藥物促進(jìn)合理用藥的成功經(jīng)驗(yàn)34-38
• （一） 印度34-35
• （二） 澳大利亞35
• （三） 巴西35
• （四） 津巴布韋35-36
• （五） 肯尼亞36
• （六） 阿根廷36-38
• 第五章、完善國(guó)家基本藥物制度，促進(jìn)合理用藥的探討38-47
• 一、加快國(guó)家基本藥物制度的立法建設(shè)，完善保障體系38
• 二、加強(qiáng)國(guó)家基本藥物制度的組織領(lǐng)導(dǎo)，，協(xié)調(diào)各部門的關(guān)系38-39
• 三、確保國(guó)家基本藥物制度建設(shè)的基礎(chǔ)落實(shí)，改善基本醫(yī)療條件39-41
• （一） 完善我國(guó)基本醫(yī)療保障制度體系40-41
• （二） 政府加強(qiáng)醫(yī)療資源的調(diào)控，消除城市、農(nóng)村衛(wèi)生資源分配的兩極分化41
• 四、保障《國(guó)家基本藥物目錄》的主導(dǎo)作用，完善目錄配套措施41-43
• 五、發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物的主體作用，促進(jìn)臨床合理用藥43-45
• （一） 發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理組織的作用43-45
• （二） 開展相應(yīng)的培訓(xùn)教育45
• 六、開展國(guó)家基本藥物制度宣傳工作，普及合理用藥理念45-47
• （一） 對(duì)醫(yī)務(wù)人員開展宣傳干預(yù)工作45
• （二） 對(duì)公眾開展多種形式教育和宣傳工作45-47
• 結(jié)論47-48
• 參考文獻(xiàn)48-51
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文51-52
• 致謝52-53
• 個(gè)人簡(jiǎn)介53-54
• 詳細(xì)摘要54-55

【引證文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 張佐妹;;加大“新醫(yī)改”力度,促進(jìn)臨床合理用藥[J];武警后勤學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2012年09期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 耿林;山東省實(shí)施基本藥物制度的策略研究[D];山東大學(xué);2012年

2 毛文廷;我國(guó)網(wǎng)上藥店監(jiān)管策略研究[D];云南大學(xué);2012年

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本文編號(hào)：365672