發(fā)布時(shí)間：2017-04-30 21:07

  本文關(guān)鍵詞：北京藥品不良反應(yīng)總體情況分析及抗感染藥物不良反應(yīng)數(shù)據(jù)挖掘，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：我國(guó)于上世紀(jì)80年代末開(kāi)始建立不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu),到現(xiàn)在,我國(guó)的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)體系已經(jīng)逐步完善,在不良反應(yīng)信息收集數(shù)量方面漲幅較大。2013年,藥品不良反應(yīng)縣級(jí)覆蓋率已達(dá)到93.8%,每百萬(wàn)人口平均不良反應(yīng)報(bào)告數(shù)達(dá)到983份,高于世界衛(wèi)生組織的推薦值,說(shuō)明我國(guó)在不良反應(yīng)信息收集方面的工作有很大進(jìn)展。面對(duì)著我國(guó)每年收集的大量不良反應(yīng)信息,對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行合理有效的利用是我國(guó)目前需要提升的環(huán)節(jié),對(duì)不良反應(yīng)數(shù)據(jù)快速準(zhǔn)確挖掘的方法是不良反應(yīng)數(shù)據(jù)分析檢測(cè)中非常重要的工作。本課題將圍繞這些問(wèn)題展開(kāi)研究：1.文獻(xiàn)綜述本課題綜述部分論述了兩個(gè)方面內(nèi)容：(1)我國(guó)藥品不良反監(jiān)測(cè)現(xiàn)狀及意義；(2)不良反應(yīng)數(shù)據(jù)分析方法。以上文獻(xiàn)綜述為論文的后續(xù)研究奠定了理論基礎(chǔ)。2.北京市制藥企業(yè)藥品不良反應(yīng)報(bào)告總體情況本課題是對(duì)北京市2009年至2013年收集的共二十余萬(wàn)條不良反應(yīng)報(bào)告進(jìn)行分析。課題數(shù)據(jù)來(lái)源真實(shí),數(shù)據(jù)量大,數(shù)據(jù)收集比較全面,且年限跨度大,通過(guò)合理的科學(xué)對(duì)比,能夠明顯的反映出了與藥品不良反應(yīng)相關(guān)的一些問(wèn)題。對(duì)北京市不良反應(yīng)總體情況分析中的得知：不良反應(yīng)報(bào)告中的新的不良反應(yīng)數(shù)量逐年增加,嚴(yán)重的不良反應(yīng)數(shù)量也呈增長(zhǎng)的趨勢(shì)。不良反應(yīng)報(bào)告的來(lái)源中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)始終占有較高比例,藥品生產(chǎn)企業(yè)的報(bào)告數(shù)量出現(xiàn)了下降的趨勢(shì)。經(jīng)營(yíng)企業(yè)報(bào)告數(shù)量則有大幅度增加,來(lái)自于個(gè)人和監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的報(bào)告數(shù)目仍然很少�？诜⻊┬秃妥⑸鋭┬褪且鸩涣挤磻�(yīng)的最主要的兩種劑型,占有較大的比例�？垢腥舅幬锇l(fā)生的不良反應(yīng)例數(shù)最多,其中又以抗生素類(lèi)和化學(xué)合成的抗菌藥類(lèi)為最主要構(gòu)成。3.挖掘抗感染藥物不良反應(yīng)可疑信號(hào)為了了解北京市抗感染藥物不良反應(yīng)發(fā)生的情況,探討患者因素、用藥因素等與不良反應(yīng)的發(fā)生之間的關(guān)系,了解不良反應(yīng)發(fā)生可能影響的系統(tǒng)器官,發(fā)現(xiàn)新的安全信號(hào),本研究對(duì)北京市生產(chǎn)的藥品產(chǎn)生的不良反應(yīng)報(bào)告加以統(tǒng)計(jì)分析,運(yùn)用了樸素貝葉斯、關(guān)聯(lián)規(guī)則、決策樹(shù)、邏輯回歸、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、聚類(lèi)分析的方法來(lái)挖掘不良反應(yīng)信號(hào),試圖尋找出更優(yōu)的方法分析不良反應(yīng)數(shù)據(jù),為臨床更安全有效的用藥提供有價(jià)值的參考。在對(duì)數(shù)據(jù)挖掘的方法中結(jié)果顯示：在對(duì)變態(tài)反應(yīng)的分析中,分析結(jié)果最好的方法為決策樹(shù),決策樹(shù)的可信度高且分析結(jié)果更具有指向性。在對(duì)消化系統(tǒng)不良反應(yīng)的分析中,關(guān)聯(lián)規(guī)則得到的相關(guān)規(guī)則較多,但概率不高,貝葉斯法得到的因素較多,神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)方法可信度最高。在數(shù)據(jù)挖掘中篩選出了一些不良反應(yīng)信號(hào),在臨床用藥中應(yīng)對(duì)其中可信度較高的信號(hào)提起注意,避免此類(lèi)不良反應(yīng)再次發(fā)生。4.不良反應(yīng)情況、相關(guān)因素討論及建議分析評(píng)價(jià)了北京藥品不良反應(yīng)監(jiān)管方面的情況與問(wèn)題,給出了相應(yīng)的建議。考察了六種數(shù)據(jù)挖掘方法應(yīng)用于不良反應(yīng)數(shù)據(jù)的分析,六種方法均可運(yùn)用于不良反應(yīng)數(shù)據(jù)的分析,每一種方法都有其優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì),要根據(jù)數(shù)據(jù)的實(shí)際情況進(jìn)行選擇。得出了指導(dǎo)臨床用藥,尤其是抗感染藥物的注意事項(xiàng)。
【關(guān)鍵詞】：不良反應(yīng) 總體評(píng)價(jià) 相關(guān)因素 數(shù)據(jù)挖掘 數(shù)據(jù)挖掘方法
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R95
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 文獻(xiàn)綜述9-20
• 綜述一 我國(guó)藥品不良反監(jiān)測(cè)現(xiàn)狀及意義9-14
• 1、我國(guó)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)制產(chǎn)生的國(guó)際背景9
• 2、我國(guó)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)現(xiàn)狀9-11
• 3、建立不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的意義11-14
• 綜述二 不良反應(yīng)數(shù)據(jù)分析方法14-18
• 1. 國(guó)際常用不良反應(yīng)數(shù)據(jù)分析方法14-16
• 2. 數(shù)據(jù)挖掘方法16-18
• 參考文獻(xiàn)18-20
• 前言20-22
• 第一章 北京市制藥企業(yè)藥品不良反應(yīng)報(bào)告總體情況22-32
• 第一節(jié) 資料來(lái)源及研究方法22-26
• 1. 資料來(lái)源22-23
• 2. 數(shù)據(jù)整理23-26
• 第二節(jié) 北京市省制藥企業(yè)藥品不良反應(yīng)報(bào)告總體情況26-32
• 1. 不良反應(yīng)嚴(yán)重程度情況26
• 2. 不良反應(yīng)報(bào)告來(lái)源情況26
• 3. 引起不良反應(yīng)藥品數(shù)量26-27
• 4. 藥物劑型與用藥途徑情況27-28
• 5. 藥品種類(lèi)分類(lèi)28-31
• 6.小結(jié)31-32
• 第二章 挖掘抗感染藥物不良反應(yīng)可疑信號(hào)32-66
• 第一節(jié) 研究方法32-33
• 1. 數(shù)據(jù)預(yù)處理32-33
• 2. 數(shù)據(jù)運(yùn)算33
• 第二節(jié) 研究?jī)?nèi)容33-66
• 1. 不同類(lèi)別不良反應(yīng)影響因素33-45
• 2. 具體不良反應(yīng)的影響因素45-66
• 第三章 不良反應(yīng)情況、相關(guān)因素討論及建議66-74
• 第一節(jié) 對(duì)北京市藥物不良反應(yīng)總體情況評(píng)價(jià)66-69
• 1. 嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)66
• 2. 報(bào)告來(lái)源評(píng)價(jià)66
• 3. 用藥途徑和劑型評(píng)價(jià)66
• 4. 藥物品種評(píng)價(jià)66-67
• 5. 對(duì)不良反應(yīng)報(bào)告制度的建議67-69
• 第二節(jié) 藥品不良反應(yīng)相關(guān)因素對(duì)用藥的指導(dǎo)69-72
• 第三節(jié) 不良反應(yīng)數(shù)據(jù)挖掘方法評(píng)價(jià)72-74
• 1. 變態(tài)反應(yīng)影響因素考察結(jié)果72
• 2. 消化系統(tǒng)不良反應(yīng)反應(yīng)影響因素考察結(jié)果72
• 3. 方法的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)72-74
• 總結(jié)與展望74-75
• 參考文獻(xiàn)75-77
• 致謝77-78
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷78

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：337584