【摘要】：目的 :比較面神經(jīng)槍彈傷和爆炸傷的損傷及恢復(fù)情況間的差異 ,為臨床上分類處理不同致傷因素導(dǎo)致的外周神經(jīng)戰(zhàn)傷提供理論依據(jù)。方法 :選用成年犬 40只 ,隨機(jī)分為槍傷組和爆炸傷組 ,每組各 2 0只。麻醉下爆炸傷組在距犬面部 10cm處放置雷管模擬爆轟波致傷效應(yīng) ,并在雷管爆炸同時(shí) ,用滑膛槍發(fā)射鋼珠彈致傷犬面下部以模擬破片傷。槍傷組不放置雷管 ,分別于傷后即刻、6h、1d、3d、7d取兩組面神經(jīng)進(jìn)行HE和免疫組化染色 ,并檢測傷后 6h、3d、7d面神經(jīng)動(dòng)作電位傳導(dǎo)速度 ,觀察面神經(jīng)的病理改變和功能恢復(fù)情況。結(jié)果 :傷后即刻大體觀察兩組動(dòng)物面神經(jīng)干水腫 ,槍傷組神經(jīng)外膜下有散在出血和小血腫 ;爆炸傷組外膜下彌散出血 ,血腫范圍也較大。鏡下觀察爆炸傷組面神經(jīng)全顱外段軸突均發(fā)生廣泛斷裂 ,神經(jīng)干內(nèi)高度水腫 ,斷裂的軸突呈小片段或碎片樣 ,大量炎細(xì)胞浸潤 ,免疫組化染色只有少量軸突神經(jīng)纖維細(xì)絲蛋白陽性 ;而槍傷組在距傷道 2cm以內(nèi)神經(jīng)可見散在結(jié)構(gòu)破壞 ,距傷道 2～ 3cm結(jié)構(gòu)改變很輕。結(jié)論 :槍彈所致面神經(jīng)傷隨距傷道的距離增加而減輕 ,爆炸所致?lián)p傷與距傷道的距離沒有明顯關(guān)系 ,損傷程度更重 ,范圍更廣。提示臨床救治神經(jīng)火器傷過程中應(yīng)參考致傷因素確定神經(jīng)受損傷的范圍
[Abstract]:......
【作者單位】： 西安第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院頜面外科 西安第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院頜面外科 西安第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院頜面外科 西安第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院頜面外科 西安第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院頜面外科 第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所第六研究室 第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所第六研究室 第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所第六研究室
【基金】：軍隊(duì)“九五”規(guī)劃指令性課題“頜面戰(zhàn)傷救治”資助 (96L0 4 7)
【分類號(hào)】：R826.62

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前4條

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【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

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9 朱，

本文編號(hào)：2479082