本文關(guān)鍵詞：中國萬古霉素治療藥物監(jiān)測現(xiàn)狀分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

ChinJClinPharmacol

Vol.29No.7July2013(SerialNo.165

)

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中國萬古霉素治療藥物監(jiān)測現(xiàn)狀分析

TherapeuticdrugmonitoringofvancomycininChina:currentstatusand

evaluation

葉志康1"2"李曉光1"翟所迪1

(1.北京大學(xué)第三醫(yī)院藥劑科 北京 100191 2.北京大學(xué)藥學(xué)院藥事管理與臨床藥學(xué)系 北京 100191)

YEzhi-kang1 2 LIxiao-guang1

zHAISuo-di

1(1.DepartmentofPharmacy PekingUniuersityThird

Hospital Beijing

100191 China 2.DepartmentofPharmacyadministrationandClinicalPharmacy SchoolofPharmaceuticalSciences PekingUniuersityHealthSci-enceCenter Beijing100191 China)

收稿日期!2013-04-18修回日期!2013-05-15作者簡介!葉志康(1989-) 男 碩士研究生

主要從事臨床藥學(xué)與治療藥物濃度

監(jiān)測研究

通信作者!翟所’ 博士生導(dǎo)師 主任藥師

TeI:(010)82266686

E-maiI

:zhaisuodi@萬方數(shù)據(jù)

摘要!目的 調(diào)查中國萬古霉素治療藥物監(jiān)測(T

DM)的現(xiàn)狀 方法 計算機檢索CNKI VIP CBM CMCC WanfangData Pubmed Embase和Cochrane圖書( 檢索時限均從建庫至2013-03-10 納入萬古霉素TDM的文章 統(tǒng)計藥物監(jiān)測例/次 采用的推)治療濃度 在各血藥濃度范圍的監(jiān)測例/次 測定方法 首次取血測定時間 首劑給藥方案 劑量調(diào)整方法 文獻研究類型和質(zhì)量 結(jié)果 共納入35篇文章 2245例患者監(jiān)測萬古霉素血藥濃度4915例/次 81.

3%的文獻采用5~10&g mL-1為推)治療谷濃度 49.8%的血藥谷濃度在10&g mL-1

以下 50.

2%的血藥谷濃度>10&g mL-1 美國指a發(fā)布后 峰濃度監(jiān)測比例比發(fā)布前降低10.3% 用10~20&g mL-1

為推)治療濃度的比例增加40.

0% 首次測定谷濃度超過2d的比例降低35.

6% 首次給予負荷劑量的比例增加10% 結(jié)論 約50%患者的血藥濃度不在治療濃度范圍內(nèi) 有必要制定中國萬古霉素治療藥物監(jiān)測指a

關(guān)鍵詞!萬古霉素 治療藥物濃度監(jiān)測 血藥濃度 血藥谷濃度 治療濃度范圍中圖分類號!R

978.16 R969.3 文獻標(biāo)志碼!B文章編號!1001-

6821(2013)07-0545-04Abstract:Objective Toinvestigatethecurrentconditionoftherapeu-ticdrugmonitoring(TDM)ofvancomycininChina anaIyzeitsprobIemsandmakesomereIevantsuggestions.Methods DatabaseincIudingCNKI VIP CBM CMCC WanfangData Pubmed EmbaseandTheCo-chranLibraryweresearchedfrominceptiontoMarch10 2013tocoIIectthestudyontherapeuticmonitoringofvancomycininChinesepatients.AnaIyzingthenumberoftherapeuticmonitoringofvancomycin therec-ommendedtroughserumconcentration determinationmethodsofvanco-mycin thetimetoobtainedthefirstserumconcentration theIoadingdose themethodofadjustserumconcentrations theguaIityofthesecoI-Iectedstudy.Results AtotaIof35studies 2245patientswith4915bIoodconcentrationsmonitoringresuIts.Theratesoftaking5~10&g

mL-1

astheirownhospitaIs,recommendedtroughserumconcentrationwas81.3% theratesofthetroughserumconcentrationsbeIow10&g mL-1

was49.8% theratesofthetroughserumconcentrationsabove10

&g mL-1was50.2%.AftertheAmericanconsensusreviewaboutTDMofvancomycinpubIished theratesofpeakserumconcentrationmonito-ringdecreased10.3% theratesoftaking10~20&g mL-1astheirrecommendedtroughserumconcentrationincreased40.0% theratesof

thetimetoobtainedfirsttroughserumconcentrationsaftertwodaysde-creased35.6% theratesoftakingIoadingdoseincreased10%.

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