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蛋白酪氨酸激酶信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑與抗腫瘤藥物

發(fā)布時間:2016-11-17 20:47

  本文關(guān)鍵詞:蛋白酪氨酸激酶信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑與抗腫瘤藥物,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



藥學(xué)學(xué)報Acta

Pharmaceutica Sinica

2008,43(4):323—334

?綜述?

蛋白酪氨酸激酶信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑與抗腫瘤藥物
茆勇軍1,李海泓2,李劍峰1,沈敬山h
(1.中國科學(xué)院上海藥物研究所,上海201203;2.上海特化醫(yī)藥科技有限公司,上海2

01209)

摘要:細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)(signal transduction)在細胞的代謝、分裂、分化、生物功能及死亡過程中起著重要作用,腫瘤 的發(fā)生和發(fā)展與細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)過度激活有關(guān)。本文簡要闡述了蛋白酪氨酸激酶(protein
tyrosine

kinases,PTKs)介導(dǎo)

的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑,分別介紹了受體酪氨酸激酶介導(dǎo)的Ras/Raf/MAPK和PI.3K/Akt途徑,非受體酪氨酸激酶介導(dǎo)的 Sre、Bcr?Abl和JAK/STAT途徑。以此5條信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路中參與的重要蛋白分子為靶點,統(tǒng)計和介紹了相關(guān)的已經(jīng)上 市或處于臨床研究的抗腫瘤藥物。 關(guān)鍵詞:信號轉(zhuǎn)導(dǎo);受體酪氨酸激酶;非受體酪氨酸激酶;酪氨酸激酶抑制劑;抗腫瘤藥物
中圖分類號:R979.1 文獻標識碼:A

文章編號:0513—4870(2008)04—0323—12

Signal transduction by protein tyrosine kinases and antitumor agents
MAO Yong-junl,LI Hai—hon92,LI Jian.fen91,SHEN Jing—shanl+

(J.Shanghai Institute of Materia Medica,Chinese Academy of Sciences,Shanghai 201203,China;
2.Topharman Shanghai Co.,Ltd.,Shanghai

201209,China)

Abstract:Intracellular

signal

transduction plays

an

important and

role cell

in

the

process

of

cellular signal

metabolism,segmentation,differentiation,biological transduction relates
to

behaviour

death.Overactive

tumor

development and progression.Signaling pathways operated by protein tyrosine
here

kinases(PTKs)will be illuminated
receptor protein tyrosine protein tyrosine

briefly.The Ras/Raf/MAPK and PI.3K/Akt pathways through
non—receptor

kinases(RTKs),the Src,Bcr—Abl and JAK/STAT pathways by
agents targeting the

kinases(nrPTKs)are shown separately.Antitumor
routes are

key

proteins

involved in the above five signalling Key words:signal kinase;protein
tyrosine

also summarized in this review.
protein tyrosine

transduction;receptor

kinase;non—receptor protein

tyrosine

kinases inhibitor;antitumor agent

腫瘤的發(fā)生和發(fā)展是一個多因素作用、多基因 參與、多階段形成的極其復(fù)雜的生物學(xué)現(xiàn)象,腫瘤病 毒、外界的理化因素、遺傳、癌基因(oncogene,onc) 與抗癌基因異常、控制代謝的酶表達失常等因素參 與作用。隨著腫瘤生物學(xué)及相關(guān)學(xué)科的飛速發(fā)展, 人們逐漸認識到細胞癌變的本質(zhì)是細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通 路失調(diào)導(dǎo)致的細胞無限增殖…。外源性信號(如光

線、溫度等)和內(nèi)源性信號(如激素、神經(jīng)遞質(zhì)、細胞 因子等)作用于細胞,可通過不同途徑產(chǎn)生各種細 胞效應(yīng)。信號轉(zhuǎn)導(dǎo)(signal transduction)是指各類細 胞信號通過細胞膜和信號分子引起的細胞基因表達 改變的過程,可以說,幾乎所有重要的生命現(xiàn)象都與 細胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)有關(guān)。細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)過程的異常會 導(dǎo)致細胞生長、分化、代謝和生物學(xué)行為障礙,進而 引起各種疾病乃至腫瘤的發(fā)生¨’。因此,從信號轉(zhuǎn) 導(dǎo)途徑中所涉及的生物靶標的作用去尋找新型抗腫 瘤藥物是一個很好的研究課題。 很多因素參與信號轉(zhuǎn)導(dǎo)過程,如腺苷酸環(huán)化酶、

收稿日期:2007-09-26. ’通訊作者Tel:86—2l一50806600—3418.
Fax:86—2l一50805891.

E—mail:jsshen@mail.shcnc.∽.cn

萬方數(shù)據(jù)  

藥學(xué)學(xué)報Acta

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2008。43(4):323—334

磷脂酶C、蛋白激酶A、蛋白激酶C、絲氨酸/蘇氨 酸激酶、G蛋白、ATP、鈣等,其中蛋白酪氨酸激酶 (protein
tyrosine

胞因子受體(stem

cell factor

receptor,c-kit)等,這類

受體的激活與許多人類疾病有關(guān),如血管再狹窄、動 脈粥樣硬化和腫瘤等。③血管內(nèi)皮生長因子受體 (vascular
endothelial growth factor

kinases,PTKs,簡稱酪氨酸激酶)是

細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)過程中極為重要的物質(zhì),具有多種細 胞功能,在正常細胞的調(diào)節(jié)、通訊和發(fā)育生物學(xué)方 面起著十分重要的作用;酪氨酸激酶也與腫瘤的發(fā) 生和發(fā)展密切相關(guān),酪氨酸激酶的活性過高,導(dǎo)致 其下游信號途徑激活,從而導(dǎo)致細胞轉(zhuǎn)化、增殖、 對抗細胞凋亡、促進細胞生存,最終導(dǎo)致腫瘤的形 成。近年來,抗腫瘤藥物的研發(fā)趨勢開始從傳統(tǒng)的 細胞毒藥物轉(zhuǎn)向針對細胞內(nèi)異常信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的藥物, 陸續(xù)有相關(guān)藥物應(yīng)用于臨床。1998年,Genetech公 司首個靶向HER2的人源化單克隆抗體Herceptin 被FDA批準用于治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌,2001年首個 小分子Bcr—Abl酪氨酸激酶抑制劑Gleevec上市用 于慢性髓細胞白血。ǎ悖瑁颍铮睿椋
myelogenous leukemia,

receptor,VEGFR)

家族,主要包括VEGFR一1(Fh.1)、VEGFR-2(Flk一1/ KDR)和VEGFR-3(Fit-4),是生理或病理性血管生 成的重要調(diào)節(jié)因子。④成纖維細胞生長因子受體 (fibroblast
growth factor

receptor。FGFR)家族,由4個

成員組成:FGFR.1、FGFR-2、FGFR.3和FGFR-4, 它們調(diào)節(jié)多種細胞過程,包括細胞生長、分化、遷 移和生存,在血管生成、傷口愈合和腫瘤發(fā)生中起重 要作用。⑤IGF-1 R/InsR(insulin—like
growth factor—I

receptor,胰島素受體)家族,是由2個口單位和2個 口單位組成的四聚體,在血細胞腫瘤中常見此類受 體高表達。此外,受體酪氨酸激酶還包括肝細胞生長 因子受體(hepatocyte
growth factor

receptor,HGFR)、

CML)的治療,標志著新一代抗腫瘤藥物的研發(fā)成 功。至2007年底已有bevacizumab(Avastin)、pani— tumumab(Vectibix)、dasatinib(Sprycel)、lapatinib (Tykcrb)和nilotinib(Tasigna)等5個單抗和8個小 分子抑制劑先后上市,超過100個藥物正在進行臨 床研究”]。與傳統(tǒng)的細胞毒類抗腫瘤藥物相比,這 類藥物療效高、毒副作用小、易于制備,逐漸成為 當前抗腫瘤藥物研發(fā)的熱點。本文簡要闡述有關(guān)細 胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑以及作用該途徑中相關(guān)靶點的抗腫 瘤藥物。 1蛋白酪氨酸激酶的分類與功能 蛋白酪氨酸激酶按其結(jié)構(gòu)可分為受體酪氨酸激 酶(receptor
protein tyrosine

神經(jīng)細胞生長因子受體(nerve

growth factor receptor,

NGFR)、Trk(tropomyosin related kinase)受體和Tie

受體等。RTKs是細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)中的重要角色。 nrPTKs一般沒有細胞外結(jié)構(gòu),它們通常與細胞 膜耦聯(lián)或存在于胞質(zhì)中。與細胞生存和增殖相關(guān)的 nrPTKs有Src激酶家族(Src
family kinases,SFKs)、

如Src(Sarcoma TK)、Abl(Albelson TK)、Fyn、Yes、 Blk、Yrk、Lck(1ymphoid
cell

kinase)、Lyn、Csk等和其
adhesion kinase),

他酪氨酸激酶如Jak,FAK(focal

Ack,Fes,Rak,Brk等。nrPTKs在細胞增殖、分化 和死亡調(diào)控中起不同的作用,有些廣泛表達,有些則 只在特異組織中表達。在腫瘤組織中nrPTKs常被 激活,再激活下游的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑,促進細胞增殖、 抵抗細胞凋亡,促使腫瘤發(fā)生和發(fā)展。 RTKs或相應(yīng)的配體過度表達可導(dǎo)致細胞內(nèi)信 號激活。而nrPTKs主要是通過基因突變、重排等方 式激活,兩者可以單獨激活細胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo),更多情 況下是通過復(fù)雜的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)協(xié)同作用,最終致 使腫瘤的形成。細胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常復(fù)雜,各信號 通路間頻繁交叉,所以腫瘤的治療靶點很多,必要時 還需從多個靶點聯(lián)合治療方能見效。PTKs信號途 徑與腫瘤之間的關(guān)系日益明確,將給腫瘤的治療方 法帶來革新。 2蛋白酪氨酸激酶細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑
2.1

kinases,RTKs)和非受體
protein tyrosine

酪氨酸激酶(non-receptor

kinases,

nrPTKs)舊1。RTKs通常具有一個細胞外結(jié)構(gòu)域、一 個跨膜區(qū)以及一個細胞內(nèi)激酶域,根據(jù)其細胞外區(qū) 域結(jié)構(gòu)的不同。該類受體主要分為以下幾類:①表 皮生長因子受體(epidermal
growth factor receptor,

EGFR)家族,其主要成員有EGFR(HERl/erbB?1)、 HER2(neu/erbB-2)、HER3(erbB一3)、HER4(erbB一 4),許多腫瘤中HERs(human
epidermal growth factor

receptors)表達增強,如結(jié)腸直腸癌、頭頸鱗狀上皮 細胞癌、非小細胞肺癌(non—small
cell lung
cancer,

NSCLC)、乳腺癌、胰腺癌、腎細胞癌等。②血小 板衍生生長因子受體(platelet—derived
growth factor

受體酪氨酸激酶信號轉(zhuǎn)導(dǎo) 細胞外配體如EGF、VEGF、PDGF、FGF等與

receptor,PDGFR)家族,包括PDGFR.a、PDGFR-B、 集落刺激因子1.受體(colony-stimulating receptor,CSFl一R)、Flk-2(fetal
liver factor 1-

受體結(jié)合,觸發(fā)受體的同源或異源二聚復(fù)合物的形 成,激活RTKs使其發(fā)生自身磷酸化,從而再激活

kinase-2)和干細

萬方數(shù)據(jù)  

茆勇軍等:蛋白酪氨酸激酶信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑與抗腫瘤藥物

下游的信號分子Hjl。RTKs的主要信號轉(zhuǎn)導(dǎo)是Ras (retrovirus—associated
accelerated
protein

亞基p85和催化亞基pl 10組成的異源二聚體。 RTKs磷酸化后,與p85的SH2結(jié)構(gòu)域結(jié)合,而把
p85一pl

DNA

sequences)/Raf(rapidly
activated

fibrosarcoma)/MAPK(mitogen

10復(fù)合物聚集到細胞膜上并使之激活,活化

kinase,絲裂原活化蛋白激酶)途徑和PI一3K

的PI-3K促使磷脂酰肌醇二磷酸酯(phosphatidylino-
sitol

(ph08phatidylinositol一3 kinase,磷脂酰肌醇一3激酶)/

4,5-bisphosphate,PIP,)轉(zhuǎn)化成磷脂酰肌醇三磷

Akt(protein

kinase

B,PKB)途徑(圖1)。

酸酯(phosphatidylinositol 3,4,5-trisphosphate,PIP3)。 PIP,作為第二信使激活下游的蛋白如Akt等;RTKs 還可以通過Ras途徑激活PI一3K/Akt通路。Akt轉(zhuǎn) 移至細胞核,通過磷酸化調(diào)控多種轉(zhuǎn)錄因子(如 FKHRLl、NF—KB、Bcl-2等),從而抑制凋亡基因的表 達;Akt還能磷酸化糖原合成激酶.3(glycogen
synthase kinase

3。GSK.3)和哺乳動物雷帕霉素靶蛋
target

白(mammalian

of

rapamycin,roTOR),從而上

調(diào)周期蛋白D(Cyclin D),以及磷酸化一系列抑制 蛋白(如p21 cln和p27 K1P1),引起細胞周期變短,從 而導(dǎo)致腫瘤發(fā)生¨-。 2.2非受體酪氨酸激酶信號轉(zhuǎn)導(dǎo) 這組受體家族能誘導(dǎo)類似于RTKs的反應(yīng),但 又沒有內(nèi)源性催化活性。T淋巴細胞受體、B淋巴 細胞受體、白介素.2受體、免疫球蛋白受體、紅細胞 生成素受體等能夠募集nrPTKs,而后通過酪氨酸磷
圖1

酪氨酸激酶介導(dǎo)的細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑 Ras/Raf/MAPK信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑 該途徑主

酸化形成信號轉(zhuǎn)導(dǎo)復(fù)合物,再激活下游的信號轉(zhuǎn)導(dǎo) 如Ras/Raf/MAPK、p103 K/Akt、JAK(Janus kinase)/

2.1.1

STAT(signal

transducer and activator of transcription,

要是調(diào)控細胞增殖和細胞生存過程。受體磷酸化后 與接頭蛋白如生長因子受體結(jié)合蛋白2(growth
factor receptor binding protein

信號傳導(dǎo)及轉(zhuǎn)錄活化因子)等途徑,促進細胞增殖, 導(dǎo)致腫瘤的形成。
2.2.1

2,Grb2)的Src同源結(jié) 2,SH2)結(jié)合,Grb2的 3,SH3)結(jié)

Src信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑

許多刺激因素都可激

構(gòu)域2(Src

homology domains

活內(nèi)源性的Src,如通過PTP.a或Csk水解其527位 酪氨酸激酶磷酸基團、527位酪氨酸激酶突變或缺 失、SH2或SH3結(jié)構(gòu)域被高親和性配體取代等,使 Src轉(zhuǎn)變成活性構(gòu)象,同時釋放對激酶和SH結(jié)構(gòu)域 的抑制作用,Src被修飾定位于細胞膜,募集高親 和力的配體到特異性的細胞內(nèi)位點,再分別激活 Ras/Raf/MAPK途徑和PI-3K/Akt途徑來調(diào)控細胞 周期、介導(dǎo)細胞的生存¨1。此外,Src也可被RTKs (如PDGFR)激活,形成PDGF/PDGFR/Src/sTA仍/ c—Myc信號途徑;Src與EGFR在生長信號調(diào)節(jié)中也 能起協(xié)同作用;Src還可作為G蛋白信號的效應(yīng)子, 使細胞增殖能夠不依賴于生長因子一’。Src激活后 也能減弱細胞粘附力、促進遷移,且有助于血管生 成。所以,抑制Src的活性會對腫瘤生物學(xué)行為產(chǎn) 生明顯的影響,并可能成為有價值的治療藥物。
2.2.2

Src同源結(jié)構(gòu)域3(Src

homology domains

構(gòu)域與下游的G蛋白交換因子(如son

of sevenless,

SOS)結(jié)合,SOS從細胞漿中募集Ras-GDP至細胞 膜,使之轉(zhuǎn)化成活性的Ras.GTP,Ras依次再激活
Raf(MAP kinase kinase kinases,MAPKKK)、MEK (MAP kinase kinases,MAPKK)和MAPKs[如細胞外

信號調(diào)節(jié)激酶(extracellular
ERK)、JNK(Jun
osmolarity

signal—regulated kinase,

N—terminal

kinase)、p38(high

glycerol,HOG)等],活化的MAPKs進入細

胞核通過磷酸化作用激活轉(zhuǎn)錄因子(如Elkl、Etsl、 c.Myc等),從而干擾細胞周期和細胞轉(zhuǎn)化過程,最 終導(dǎo)致腫瘤形成;MAPKs還能誘導(dǎo)蛋白及基質(zhì)降 解、促進細胞遷移、維持腫瘤生長¨’。
2.1.2

PI-3K/Akt信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑

該通路涉及細

胞生長、凋亡抑制、侵襲和轉(zhuǎn)移過程,起著與Ras/ Raf/MAPK途徑同等重要的作用。PI-3K是由調(diào)節(jié)

Bcr-Abl信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑Abl酪氨酸激酶存

在于細胞質(zhì)和細胞核中,在細胞分化、分裂、細胞黏

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2008,43(4):323—334

附和應(yīng)激反應(yīng)過程中起重要作用,基因轉(zhuǎn)位導(dǎo)致B 細胞受體(B
cell

用單克隆抗體(如bevacizumab、panitumumab等)和 小分子酪氨酸激酶抑制劑?贵w的制備方法和給藥 方式也一定程度上限制了其臨床應(yīng)用,其種類和發(fā) 展也沒有小分子酪氨酸激酶抑制劑豐富‘13,14]。小 分子抑制劑的結(jié)構(gòu)類型較多、差別較大,現(xiàn)階段研究 較多的是EGFR和VEGFR酪氨酸激酶抑制劑,很多 化合物可以同時抑制多個靶點,目前認為多靶點抑 制劑比單一靶點的抑制劑效率高,可提高療效和對 抗耐藥性等。根據(jù)現(xiàn)階段的研究可以簡單地將該類 小分子抑制劑分為喹唑啉類、吲哚酮類、噠嗪類、氰 基喹啉類和吡咯并嘧啶類等結(jié)構(gòu),本文簡要介紹各

receptor,Bcr)和Abl基因頭尾融合

形成融合基因Bcr-Abl。Bcr—Abl激酶有多個功能結(jié) 構(gòu)域,包括SH2、SH3結(jié)構(gòu)域、核定位結(jié)構(gòu)域和3個 DNA結(jié)構(gòu)域,其激活有助于白血病的發(fā)生。酪氨酸 激酶活性對于Bcr.Abl的功能是必需的,Bcr.Abl激 活的某些信號途徑與造血生長因子激活的途徑相 似,如Ras、PI一3K、JAK/STAT等。Bcr-Abl的過度激 活改變造血細胞的黏附性、誘導(dǎo)細胞骨架功能異常, 通過多種途徑干擾細胞周期和細胞黏附,促進腫瘤 的發(fā)生和發(fā)展¨…。
2.2.3

JAK/STAT信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路

細胞因子

種結(jié)構(gòu)類型中有代表性的化合物。 喹唑啉結(jié)構(gòu)的化合物較多,lapatinib(Tykerb,1) 是GlaxoSmithKline公司2007年3月上市的新藥,能 同時抑制EGFR(IC∞為10.8 nmol?L“)和HER2 (IC∞為9.2 nmol?L。),可13服用于乳腺癌、 NSCLC、頭頸部癌和胃癌的治療。ZD-6474 (vandetanib,,Zactima,2)抑制EGFR、VEGFR-2(IC50 為40 nmol?L“)和RET(rearranged
during

(cytokine)能夠通過多種途徑進行細胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo), 從而參與調(diào)控細胞生長、分化和凋亡過程。細胞因 子受體通常在胞質(zhì)區(qū)沒有RTKs結(jié)構(gòu)域,但在細胞 因子靶細胞中存在有nrPTKs,以此介導(dǎo)細胞因子與 其受體結(jié)合后的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)。其中JAK激酶與其下 游的STAT組成了重要的信號途徑。許多細胞因子 都能夠激活JAK/STAT信號途徑,如干擾素(IFN) 家族、gpl30家族、yC家族、單鏈家族等。此外, EGF、PDGF和CSFl一R也可以通過RTKs激活JAK/ STAT信號通路。細胞因子與其受體結(jié)合引起細胞 質(zhì)受體的構(gòu)象改變,進而激活與受體關(guān)聯(lián)的JAK激 酶家族,JAK激酶促使相應(yīng)的STAT磷酸化而激活, 激活的STAT從受體上游離,形成二聚體后進入細 胞核,與GAS增強子家族成員結(jié)合,從而激活轉(zhuǎn)錄、 誘導(dǎo)細胞轉(zhuǎn)化、調(diào)控某些與細胞增殖和存活相關(guān)基 因的表達,在腫瘤的發(fā)生中起重要的作用¨“。


transfection

TK),2005年10月FDA推薦為治療濾

泡型、髓質(zhì)型、未分化型、以及局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的乳 突型甲狀腺癌的孤兒藥(orphan drug),2006年1月 獲歐洲罕見病藥品委員會(COMP)批準,推薦用于 治療髓甲狀腺癌(MTC)。其抑制VEGF介導(dǎo)的細 胞(HUVEC,human
umbilical vein endothelial cell)增

殖的IC如值為60 nmol?L~,同時抑制依賴于 VEGFR的血管生成和依賴于EGFR的細胞增殖和 生存,因此ZD-6474對EGFR抑制劑耐藥的腫瘤生 長有抑制作用,現(xiàn)處于III期臨床用于治療NSCLC、 乳腺癌、骨髓瘤等¨引。AZD-2171(cediranib,3)抑制 VEGFR—l,2,3(IC∞為1—5 nmol?L“)、PDGFR毋 (IC卯為5 nmol?L。)和c—kit(IC50為2 nmol?L“), 同時抑制VEGF介導(dǎo)的細胞增殖和VEGFR-2的磷 酸化(1C∞值分別為0.4和0.5 nmol?L叫),III期 臨床研究用于NSCLC、結(jié)腸直腸癌和腎癌等的治 療¨…。BIBW-2992(4)是不可逆EGFR和HER2雙 重抑制劑,抑制野生型、耐受和雙重耐受(dual resistant)的H1666、H3255和NCll875細胞(ICso 值分別為7、6和93 nmol?L。1),其結(jié)構(gòu)中6位的 ot,JB-不飽和酰胺側(cè)鏈被認為是產(chǎn)生不可逆抑制的 主要因素,現(xiàn)處于II期臨床研究,用于治療乳腺癌、 結(jié)腸直腸癌等¨7。。另外,喹啉結(jié)構(gòu)的OSI-930(5) 和KRN-951(6)也可作用于VEGFR、c.kit等靶點, 均已進入臨床研究階段。

作用于酪氨酸激酶信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑的抗腫瘤藥物 許多腫瘤細胞中存在信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑的異常,如

上皮細胞來源的腫瘤中常見EGFR家族受體過度表 達,膠質(zhì)瘤中常見PDEFR家族受體過度表達,CML 中Bcr.Abl過度激活等,這些受體或生長因子的過 度表達激活其下游信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑,促進細胞增殖、對 抗細胞凋亡,與腫瘤的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。人們致 力于抑制細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑以開發(fā)新型抗腫瘤藥 物,并已取得初步成果。表1和2中列出部分已上 市(美國FDA批準)和處于臨床階段的藥物信 息【l 21,下面分述抑制酪氨酸激酶信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的抗腫瘤 藥物,結(jié)構(gòu)見圖2—4。 3.1生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑 該類抑制劑作用于信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑的最上游,同 時阻斷多條通路,具有治療范圍廣、療效高等優(yōu)點。 目前阻斷生長因子信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的方法主要有兩種:使

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茆勇軍等:蛋白酪氨酸激酶信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑與抗腫瘤藥物

?327?

表1

蛋白酪氨酸激酶抑制劑研究現(xiàn)狀(1)

吲哚酮結(jié)構(gòu)為另一類化合物,其中sunitinib (Sutent,7)于2006年上市,用于治療胃腸道基質(zhì)瘤 和腎癌。SU-6668(8)選擇性抑制VEGFR-2(IC卯為
2.1

Novartis公司的PTK-787(vatalanib,10)為苯并 噠嗪結(jié)構(gòu),同時作用于VEGFR.1(IC蛐為77
nmol?

L一1)、VEGFR-2(IC∞為37 nmol?L“)、6一kit(IC卯為
730

p。mol?L。)、PDGFR(IC∞為8 nmol?L“)和

nmol?L“)和PDGFR(IC∞為580 nmol?L“)

FGFR,體外實驗表明其抑制酪氨酸激酶底物E4Y 肽經(jīng)RET/PTC3磷酸化的IC如值為562
nmol?L~,

多個靶點,抑制VEGF介導(dǎo)的細胞(HMEC)增殖 (IC如為30 nmol?L以),不影響正常組織細胞的增 殖,III期臨床研究用于結(jié)腸直腸癌、乳腺癌、腦腫瘤 和腎癌等的治療嵋o。。Bayer公司的BAY-57-9352 (telatinib,11)為呋喃并噠嗪結(jié)構(gòu),抑制VEGFR-2 (IC50為6 nmol?L_)、VEGFR-3(IC50為4
nmol?

SU-6668在2007年重新處于II期臨床研究,用于治 療卵巢癌、前列腺癌和腦腫瘤等¨引。BIBF-1000(9) 是具有口服活性的VEGFR一1,2,3(IC∞為13—34 nmol?L’1)、PDGFR和FGFR抑制劑,還能抑制 Src、Lck和Lyn激酶,抑制VEGF介導(dǎo)的細胞增殖 Ic∞值為9 nmol?L。(HUVEC)和12 (HMEC,human
microvascular endothelial nmol?L一

L“)、PDGFR(IC∞為15 nmol?L“)和c—kit(IC卯為


nmol?L叫)多個靶點,但于2007年7月中止于II

cell),有望

期臨床研究。AG-013736(axitinib,12)為吲唑結(jié)構(gòu), 具有口服活性,同時抑制VEGFR—l,2,3(IC。為
0.25~1.2

治療先天性肺纖維化和急性髓細胞白血病(acute
myeloid

leukemia,AML)等‘1

91。

nmol?L。)、PDGFRlB(IC∞為2.5

nmol?

萬方數(shù)據(jù)  

藥學(xué)學(xué)報Acta

Pharmaceutica Siniea

2008,43(4):323—334

L“)和c-kit(IC,。為2 nmol?L一),體外實驗表明能 抑制內(nèi)皮細胞的增殖和生存、抑制人結(jié)腸癌和肺癌 移植小鼠的腫瘤血管生成和腫瘤生長。AG-013736 還是CSFl一R抑制劑,IC。值為16 nmol?L。1(酶水 平)和21 nmol?L“(細胞水平),III期臨床研究用 于治療甲狀腺癌、NSCLC和黑色素瘤等舊¨。AMG- 706(motesanib,13)為煙堿結(jié)構(gòu),具有口服活性,能 同時抑制VEGFR-1,2,3(IC∞為2—10
nmol?

加內(nèi)皮細胞的凋亡、減少腫瘤的血管區(qū)域,現(xiàn)處于 II期臨床,用于治療胃腸道基質(zhì)瘤、甲狀腺癌和 NSCLC等口…。Wyeth公司的HKI一272(neratinib, 14)屬3.氰基喹啉類結(jié)構(gòu),不可逆抑制EGFR(IC,。為
59

nmol?L。)和HER2(IC50為92 nmol?L“),抑

制SKBR3癌細胞IC,。值為2 nmol?L一,Il期臨床研 究用于治療NSCLC和乳腺癌等。常保涣硗庖活悾常 基喹啉結(jié)構(gòu)的化合物(如SKI-606)具有抑制Src或 Bcr.Abl非受體酪氨酸激酶活性,可對抗imatinib耐 藥的CML。AEE?788(15)為吡咯并嘧啶結(jié)構(gòu),能同 時抑制EGFR和VEGFR,抑制EGFR、HER2、 VEGFR.1、VEGFR-2的IC如值分別為2、6、59和77

L“)、RET(IC50為59 nmol?L。)、c-kit(IC50為6—
10

nmol?L。)和PDGFR(IC蚰為51—110

nmol?

L“),抑制VEGF誘導(dǎo)的細胞(HUVEC)增殖(IC,。 值為10 nmol?L一),組織學(xué)分析表明AMG-706增



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HKI-272/neratinib

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15 AEE.788

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111 CHIR?258/dovitinib

圖2蛋白酪氨酸激酶抑制劑結(jié)構(gòu)(1)

萬方數(shù)據(jù)  

茆勇軍等:蛋白酪氨酸激酶信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑與抗腫瘤藥物

nmol?L~。在細胞水平抑制EGFR、HER2磷酸化的 Ic,。值分別為l 1和220 nmol?L~,現(xiàn)處于I期臨床 研究,用于治療結(jié)腸直腸癌、乳腺癌和頭頸部癌 等舊“。CHIR.258(dovitinib,16)結(jié)構(gòu)新穎,具有口 服活性,作用于VEGFR、FGFR、PDGFR等多個靶點, 現(xiàn)處于I期臨床研究。
3.2 3.2.1

與其將外來信號整合到MAPK通路是一致的。PD- 0325901(21)和ARRY.886(AZD-6244,22)為口服 MEK.1,2抑制劑,II期臨床研究用于黑色素瘤、乳腺 癌和NSCLC患者舊7 3。PD-0325901為CI.1040結(jié)構(gòu) 類似物,能抑制轉(zhuǎn)基因肝細胞癌小鼠模型的腫瘤生 長(43%)。ARRY一886抑制MEK.1的IC,。值為14 nmol?L~,對多種人源腫瘤模型如乳腺癌、結(jié)腸癌、 肺癌、黑色素瘤和胰腺癌都有抑制活性,與阿霉素合 用時抑制腫瘤生長療效遠大于兩者單獨使用。XL一 518為特異性MEK抑制劑,臨床前研究表明能抑制 某些異種移植瘤模型的生長¨“。 在MAPK家族中,目前只發(fā)現(xiàn)了JNK和p38的 特異性抑制劑。前者包括吡唑蒽酮類化合物JNK一 401(CC-401,SP-600125,23),抑制rh—JNK2的IC。。 為110 nmol?L~,抑制乳腺癌、前列腺癌、HMEC細 胞增殖的IC,。分別為7、7和3 I山mol?L~,可用于治 療癌癥、自身免疫性疾病、炎癥等舊引。CEP.1347 (24)為半合成的JNK抑制劑,通過抑制上游的 MLKs(mixed
lineage

作用于Ras/Raf/MAPK途徑的抗腫瘤藥物 法尼基轉(zhuǎn)移酶抑制劑(farnesyltransferase Ras合成后需經(jīng)過法尼基化反應(yīng)

inhibitors,FTIs)

定位于細胞膜,法尼基轉(zhuǎn)移酶(FTase)催化這一過 程,抑制FTase即可抑制Ras功能。FTase被認為與 膀胱癌、結(jié)腸癌、胰腺癌和肺癌的生長有關(guān)。1999 年在美國上市的arglabin(17)為第一個FTI,用于肝 癌、乳腺癌和卵巢癌等的治療,副作用較輕。目前, tipifarnib(Zamestra,18)和lonafamib(Sarasar,19)是 最有代表性的兩個藥物,均處于III期臨床試驗,有 望在治療乳腺癌、CML和NSCLC等方面發(fā)揮作 用舊“。體外試驗表明tipifarnib抑制FrI'ase底物
lamin B和K.ras

B肽的IC。值分別為0.86和7.9

kinases)而抑制JNK通路,其抑

nmol?L~,此外還能增強細胞毒藥物如長春新堿 (20%)、阿霉素(46%)和硼替佐米(42%)的療效。 lonafamib口服具有活性,在人乳腺癌細胞系中, lonafamib能提高4.羥基他莫昔芬的抗增殖效果,并 能阻止MCF-7細胞從G.期向S期的轉(zhuǎn)移,加速其
凋亡。

制MLK.1、MLK-2、MLK-3的Ic,。值分別為38、64、23 nmol?L~,現(xiàn)處于III期臨床研究。通過阻斷特定 的MAPK通路,有望為臨床治療炎癥、血栓和腫瘤 等疾病提供新的思路。 3.3作用于PI-3K/Akt途徑的抗腫瘤藥物 PI一3K/Akt信號通路具有抗細胞凋亡作用,為 一個很有希望的抗腫瘤治療靶點嵋…。LY-294002 (25)能抑制PI一3K(IC如為10 I山mol?L“)、roTOR 及NSCLC小鼠的腫瘤增長(68%),且無明顯體重 減輕,在人前列腺癌小鼠模型中,給藥50—100 mg?kg~?d。1兩周,91%的腫瘤生長受到抑制, 且耐受性較好,2007年進入臨床研究,用于治療前 列腺癌、乳腺癌、卵巢癌和腎癌等n2’301。Exelixis 公司2007年進入臨床研究的XL.147和XL-765均 為PI.3K抑制劑,XL-765還抑制roTOR,臨床前研究 表明,XL-147具有抗乳腺癌、卵巢癌、肺癌和神經(jīng)膠 質(zhì)瘤活性,并能提高一些化療藥物和EGFR抑制劑 的療效¨2’”1。 Akt抑制劑包括D.21266(perifosine,26)和XL. 418等。D-21266為磷酸酯衍生物,還可作用于 MAPK途徑,體外實驗表明D021266能加速細胞凋 亡,可與放療協(xié)同作用阻止腫瘤生長,II期臨床研 究用于治療前列腺癌、乳腺癌、胰腺癌和黑色素瘤 等”¨。XL-418的I期臨床研究表明其通過抑制 Akt而抑制腫瘤細胞的生長和對化療的耐藥性。抑

抑制了FTase的活性,Ras還可經(jīng)GGTase催化 發(fā)生攏牛兒烯反應(yīng)(geranylgeranylation)定位活化, 而FTIs和GGTIs合用則毒性太大,因此FTIs作為有 前景的抗腫瘤藥物仍需進一步研究。
3.2.2

Raf抑制劑

Raf具有絲氨酸/蘇氨酸激酶

活性,通過磷酸化激活下游信號分子。目前進入臨 床的Raf抑制劑有反義核苷酸和小分子抑制劑。后 者包括sorafenib(Nexavar,20),sorafenib為雙芳基脲 結(jié)構(gòu),能抑制Raf(IC∞為6 nmol?L“)、VEGFR-2 (IC∞為90 nmol?L“)、VEGFR-3(IC50為20
nmol?

L“)、PDGFR母(IC50為57 nmol?L“)和c—kit(Ic50 為68 nmol?L。1)等多個靶點,2005年FDA批準用 于治療腎癌,其III期臨床試驗用于治療肝細胞癌、 黑色素瘤和NSCLC舊引。Exelixis公司的XL-281為 特異性Raf抑制劑,2007年進入I期臨床,擬在63 例實體瘤病人中評定其安全性、耐受性和藥動 學(xué)‘1
2。。

3.2.3

MEK/MAPK抑制劑

除ERK一1和ERK.2

外,MEK不再作用于其他底物,這種獨特的選擇性

萬方數(shù)據(jù)  

藥學(xué)學(xué)報Acta Pharmaceutica Sinica 2008,43(4):323—334

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NH2 18 Tipifarnib /NH

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PD-0325∞1

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27 Simlimus/Rapamycin

圖3蛋白酪氨酸激酶抑制劑結(jié)構(gòu)(2)

制Akt下游分子mTOR的雷帕霉素(sirolimus, rapacan,rapamycin,27,)及其結(jié)構(gòu)類似物everolimus (RAD-001,Cenican)、temsirolimus(CCI-779,Torisel, 28)都已上市,用于治療器官移植排斥、腎癌等;結(jié) 構(gòu)類似物AP-23573(deforolimus)也已進入IIl期臨 床研究,有望治療腎癌、淋巴瘤和肉瘤等舊21。 抑制上游分子PI.3K或Akt會同時阻斷下游的 多條通路,毒副作用較大;而mTOR抑制劑在臨床 試驗中卻體現(xiàn)出較好的治療效果,對乳腺癌、前列腺 癌、膠質(zhì)母細胞瘤和胰腺癌等具有明顯的治療作用, 顯示出良好的開發(fā)前景口3’”1。
3.4

(KU812)和20 nmol?L“(K562,MEG-01),II期臨 床研究用于治療乳腺癌、胰腺癌、CML和NSCLC,并 能對抗部分imatinib耐藥的腫瘤細胞舊引。AZD. 0530(31)為5位取代的喹唑啉類結(jié)構(gòu),能同時抑制 Src和Abl,有阻止腫瘤細胞侵襲和對抗代謝的治療 作用,用于實體瘤和血液惡性腫瘤的治療。KX2— 391(KXO一1,32)為非ATP競爭性Src抑制劑,具有 口服活性,2007年7月進入臨床研究。Src激酶抑 制劑可與Bcr.Abl激酶抑制劑(imatinib)合用,對白 血病療效更明顯。
3.5

Bcr-Abi抑制劑

Src抑制劑 Wyeth公司的一類3一氰基喹啉結(jié)構(gòu)化合物屬于

2001年上市的imatinib(Gleevec,Glivec,33)是 首個小分子酪氨酸激酶抑制劑,競爭性結(jié)合于酪氨 酸激酶的ATP 121袋中,抑制Bcr—Abl(IC5。為50一100 nmol?L叫)及其下游信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑,對CML療效十 分顯著。但也發(fā)現(xiàn)對imatinib耐藥的現(xiàn)象,Gorre等 研究發(fā)現(xiàn)主要是由于Bcr-Abl基因突變或擴增所 致舊6|。新型的Src—Abl雙重抑制劑如dasatinib (Sprycel,34)和SKI-606等,均是對imatinib耐藥的

Src激酶抑制劑,化合物29抑制Src的IC∞值為
0.78

nmol?L’1(酶水平)和13 nmol?L。(細胞水
nmol?

平),是目前此類結(jié)構(gòu)中活性最好的化合物之一。 SKI-606(bosutinib,30)為Src(IC50為1.2

L。1)和Bcr—Abl(IC∞為25 nmol?L“)的雙重抑制 劑,抑制細胞水平Bcr.Abl的IC如值為5
nmol?L一

萬方數(shù)據(jù)  

茆勇軍等:蛋白酪氨酸激酶信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑與抗腫瘤藥物

?331。

表2蛋白酪氨酸激酶抑制劑研究現(xiàn)狀(2)
名稱
Arglabin Lonafarnib/Sarasar Ftase Ftase Ftase Raf MEK.1.2 MEK.1.2 MEK—1.2 MEK MEK MEK

作用靶點

研究階段
Launched Phase III Phase 111 Phase I Phase II Discontinued Phase II Phase I Phase I in l 999

開發(fā)公司
NuOneology

Labs

Schefing?Piough

Tipifamib/Zanestra
XL-28l ARRY-886 CI—1040/PD-184352 PD旬32590l ARRY-704 XL.518 AR.1 19/RDEA.1 19 CEP—1347

Johnson&Johnson
Exelixis Array BioPharma Pfizer Pfizer Array BioPharma Exelixis Ardea Bioseiences Cephalon Celgene Exelixis Array BioPharma

Phase I
Phase 111 PhaBe II Phase I Phase I

JNK JNK JNK-2
p38 P1.3K Pl-3K PI.3K.mTOR roTOR mTOR mTOR roTOR。VEGFR

JNK-40l/CC.40l XL旬19
ARRY.797 LY-294002 XL.147 XL-765

Phase I Phase I Phase I L¨nched
in 1999

Semafore
Exelixis Exelixis

Sirolimus/Rapamyein
Everolimus/Certican Temsirolimus/Torisel AP-23573/deforolimuS XL.418 D.21266/perifosine lmatinib/Gleevee SKI-606/bosutinib KX2-39l/KXO.1 XL.228

Wyeth
Novartis

Launched in 2004 Launehed in 2007

Wyeth
Ariad Exelixis AEterna Zentaris Novartis

Phase III Phase I
Phase II Launehed in 200l

Akt(PKBl Akt(PKB),JNK
Bcr.Abl.PDGFR.e-k“ Sre.Bcr.Abl Sre Src.Abl。IGF.1 R

PhaseⅡ Phase I
Phase I Phase II

Wyeth
Kinex Exelixis Vertex PharmaeeuticMs

VX-680/MK出57
AZD旬530 NS.187/INNO-406 CP-690550 UCN.0l

Ber.Abl.Jak-2。Flt.3
Src.Abl Bcr.Abl.Lyn

Phase Phase Phase

II I III

AstrsZeneea Nippon Shinyaku Pfizer Kyowa Hakko

Jak-3
PKC

Phase II

Ber.Abl激酶的有效抑制劑。dasatinib是Bristol—
Myers

2007年進入臨床研究的NS-187(INNO-406,36)是 口服的Bcr.Abl和Lyn雙重抑制劑,與imatinib結(jié)構(gòu) 類似,抑制Bcr—Abl強于imatinib 10倍(體內(nèi))和 25—55倍(體外),抑制HMC-1細胞增殖的IC,0為
51 3.6

Squibb公司2006年上市的藥物,能同時作用

于Bcr.Abl、Sre、c.kit、PDGFR等多個靶點,IC50分 別為1 nmol?L“(Bcr-Abl)、0.5 nmol?L“(Src)、
0.4 nmol?L“(Lck)、0.5

nmol?L“(Yes)和0.2

nmol?L~,有望對抗imatinib耐藥的腫瘤¨…。 JAK/STAT信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路抑制劑 JAK/STAT通路的異;罨c腫瘤、免疫相關(guān)

nmol?L一(Fyn),用于治療imatinib耐藥的CML和
ALL(acute lymphocytic leukaemia,急性淋巴細胞白

血。В罚#危椋欤铮簦椋睿椋猓ǎ粒停我唬保埃,Tasigna,35)為 imatinib結(jié)構(gòu)類似物,作用于Bcr—Abl、c-kit和 PDGFR等靶點,抑制Ph+CML(Philadelphia—positive CML)和Ph+ALL(Philadelphia—positive ALL)中造血 細胞增殖的Ic,。值為12 nmol?L一,抑制Ph+ALL 的作用比imatinib強20一40倍,而且生物利用度更 好,可口服用于治療imatinib耐藥白血病¨“,于 2007年10月份獲FDA批準上市。Innovive公司

疾病的病理過程密切相關(guān),已成為新藥發(fā)現(xiàn)及研究 的重要靶點㈣o。JAK家族有4個成員,其中Jak一3 激酶被認為是一個有前途的藥物靶點。CP-690550 (37)是第1個應(yīng)用到靈長類動物的Jak一3抑制劑, IC。值為1 nmol?L~,現(xiàn)已進入III期臨床,用于器 官移植排斥和風(fēng)濕的治療。VX-680(MK-0457,38) 能作用于Jak-2、Bcr—Abl和Fit-3,在人結(jié)腸直腸癌、 乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌、白血病和黑色素瘤細胞

萬方數(shù)據(jù)  

藥學(xué)學(xué)報Acta

Pharmaceutica Sinica

2008,43(4):323—334



H N

H N

獷CN



o 35 Nilotinib 36 NS一1 87,IN

No.4∞




OH
40

O Quercetin

UF
氣 戶=\

41



CPSll

圖4蛋白酪氨酸激酶抑制劑結(jié)構(gòu)(3) 中,VX-680都能阻止細胞增殖、誘導(dǎo)調(diào)亡;II期臨床 研究用于治療AML、結(jié)腸癌和乳腺癌等。此外,姜 黃素(curcumin,39)和槲皮素(quercetin,40)等天然 產(chǎn)物能阻斷Jak2、Tyk2、Stat3和Stat4的酪氨酸磷酸 化,用于多發(fā)性硬化癥及自身免疫疾病的治療。 CPSll(41)、CPS49(42)等反應(yīng)停類似物在多發(fā)性 骨髓瘤細胞中也可抑制JAK/STAT及PI-3K/Akt信 號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路H1|。雖然抑制JAKs激酶可阻斷下游的 STATs信號轉(zhuǎn)導(dǎo),但是特異性STATs抑制劑可能比 特異性JAKs抑制劑對腫瘤的治療更為有效¨21。 Blaskovich等H副通過高通量篩選發(fā)現(xiàn)葫蘆素I
(cucurbitacin I,JSI-124,43)可有效且快速抑制Stat3

更廣泛的應(yīng)用。 4結(jié)論與展望 綜上所述,信號轉(zhuǎn)導(dǎo)抑制劑下調(diào)腫瘤的生存和 增殖信號,促進細胞凋亡,而不是通過細胞毒作用, 因此選擇性較高、毒副作用較小。目前已有10多種 信號轉(zhuǎn)導(dǎo)抑制劑應(yīng)用于臨床治療腫瘤,種類還很少, 主要都是酪氨酸激酶抑制劑,針對的作用靶點也很 少,在腫瘤治療中還不是主流。大多數(shù)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)抑 制劑只是抑制腫瘤生長,不能徹底殺死腫瘤細胞,因 此,從目前的研究情況看,此類抑制劑應(yīng)與常規(guī)化 療、放療聯(lián)合以達到更好的療效。細胞含有復(fù)雜的 信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路,即使抑制了腫瘤細胞的某些信號途 徑,另外一些途徑仍可以轉(zhuǎn)導(dǎo)信號,并可能產(chǎn)生代償 性而上調(diào),影響治療效果,所以,抑制信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的抗

介導(dǎo)的基因表達。隨著JAK/STAT信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路作 用機制的進一步闡明,以此為靶點的藥物有望取得

萬方數(shù)據(jù)  

茆勇軍等:蛋白酪氨酸激酶信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑與抗腫瘤藥物

?333?

腫瘤策略也應(yīng)該多途徑、多靶點聯(lián)合用藥,可能會取 得更好的效果,從長期用藥著眼,采用聯(lián)合療法也可 以降低抗藥性。 在抑制信號轉(zhuǎn)導(dǎo)抗腫瘤成為常規(guī)治療手段之 前,還有大量的問題有待研究。如imatinib、 gefitinib、erlotinib的抗藥性和副反應(yīng)是亟待解決的 問題,這也促使人們努力尋找新的藥物和治療方法。 另外,細胞轉(zhuǎn)導(dǎo)通路十分復(fù)雜,對細胞內(nèi)多條通路的 阻斷能否提高抗癌療效r值得人們思索和探討。 EGFR表達水平是否與療效相關(guān)?為什么VEGFR 抑制劑單獨使用和聯(lián)合其他化療藥物使用臨床療效 有顯著差別Ⅲ1 7長期使用該類抑制劑應(yīng)如何實施, 是否仍能保持不易耐藥的特點?對于此類作用于生 理靶點的藥物是否需要采用新的研究步驟和臨床最 終研究目的(clinical
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劑與放療、化療藥物的應(yīng)用順序等問題,都有待于進 一步研究。發(fā)現(xiàn)和確認更有效的生物靶點、提高選 擇性和預(yù)后評價仍然是重要的課題H“。酪氨酸激 酶抑制劑應(yīng)用于臨床的時間不長,它們的遠期療效 及安全性如何,尚缺少有說服力的資料。當然,從細 胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑研究開發(fā)抗腫瘤藥物是未來一段時 間內(nèi)的熱點,充滿了艱辛、機遇和挑戰(zhàn),隨著人們對 細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機制的認識日益深入,為合理設(shè)計抑 制信號轉(zhuǎn)導(dǎo)藥物提供了理論基礎(chǔ),也有助于為人類 戰(zhàn)勝腫瘤明確方向。

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本文編號:179468

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