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高淳縣基本藥物制度實(shí)施效果與影響評(píng)價(jià)

     論文目錄

中文摘要第1-9頁(yè)

Abstract第9-11頁(yè)

第一部分 研究背景第11-18頁(yè)

 1 基本藥物的概念及發(fā)展進(jìn)程第11-12頁(yè)

 2 國(guó)際上基本藥物制度的開展情況第12-13頁(yè)

 3 我國(guó)基本藥物制度發(fā)展歷程及現(xiàn)狀第13-18頁(yè)

   ·我國(guó)基本藥物制度實(shí)施取得的進(jìn)展第14-15頁(yè)

   ·我國(guó)現(xiàn)階段實(shí)施基本藥物制度存在的問(wèn)題第15-18頁(yè)

第二部分 研究框架第18-22頁(yè)

 1 研究目的第18頁(yè)

 2 研究?jī)?nèi)容第18-19頁(yè)

   ·建立基本藥物制度實(shí)施效果與影響評(píng)價(jià)的理論框架第18頁(yè)

   ·基本藥物制度實(shí)施的效果和影響評(píng)價(jià)第18-19頁(yè)

   ·完善基本藥物制度實(shí)施的策略研究第19頁(yè)

 3 研究方法第19-22頁(yè)

   ·文獻(xiàn)研究第19頁(yè)

   ·現(xiàn)有資料收集第19頁(yè)

   ·現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查第19-21頁(yè)

   ·數(shù)據(jù)分析方法第21頁(yè)

   ·質(zhì)量控制第21-22頁(yè)

第三部分 基本藥物政策評(píng)價(jià)的基本理論與方法第22-26頁(yè)

 1 衛(wèi)生政策的定義和構(gòu)成第22頁(yè)

 2 衛(wèi)生政策評(píng)價(jià)的內(nèi)容第22-23頁(yè)

 3 衛(wèi)生政策評(píng)價(jià)的價(jià)值取向第23-24頁(yè)

   ·基于民本主義和人本主義第23頁(yè)

   ·以公平為核心價(jià)值尺度,兼顧效率第23-24頁(yè)

 4 衛(wèi)生政策評(píng)價(jià)的方法第24頁(yè)

 5 基本藥物制度政策目標(biāo)第24-26頁(yè)

   ·提高基本藥物的可獲得性第24-25頁(yè)

   ·保障藥品質(zhì)量,促進(jìn)藥品合理使用第25頁(yè)

   ·改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)狀第25頁(yè)

   ·落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位第25-26頁(yè)

第四部分 基本藥物制度實(shí)施情況第26-32頁(yè)

 1 概況第26頁(yè)

 2 安排基本藥物制度實(shí)施專項(xiàng)啟動(dòng)資金第26-27頁(yè)

 3 確定基本藥物用藥目錄第27-28頁(yè)

 4 基本藥物的采購(gòu)配送第28-29頁(yè)

 5 基本藥物合理使用相關(guān)培訓(xùn)及監(jiān)管第29頁(yè)

 6 基本藥物質(zhì)量監(jiān)管第29頁(yè)

 7 基本藥物目錄外用藥規(guī)定第29-30頁(yè)

 8 基本藥物報(bào)銷第30頁(yè)

 9 高淳縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的配套措施第30-32頁(yè)

   ·社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收支兩條線管理第30頁(yè)

   ·鄉(xiāng)村一體化管理第30-32頁(yè)

第五部分 高淳縣基本藥物制度實(shí)施效果及影響評(píng)價(jià)第32-59頁(yè)

 1 高淳縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)及衛(wèi)生資源狀況第32頁(yè)

 2 醫(yī)療服務(wù)提供變化第32-37頁(yè)

   ·服務(wù)數(shù)量第32-33頁(yè)

   ·服務(wù)費(fèi)用第33-36頁(yè)

   ·服務(wù)效率第36-37頁(yè)

 3 合理用藥第37-42頁(yè)

   ·平均處方藥品種數(shù)第37頁(yè)

   ·平均處方費(fèi)用第37-38頁(yè)

   ·抗菌藥物使用比例第38-39頁(yè)

   ·抗菌藥物兩聯(lián)及以上使用比例第39頁(yè)

   ·激素藥物使用比例第39-40頁(yè)

   ·注射劑使用比例第40頁(yè)

   ·非基本藥物目錄藥品使用情況第40-42頁(yè)

 4 機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況第42-49頁(yè)

   ·收支分析第42-45頁(yè)

   ·收入結(jié)構(gòu)變化第45-47頁(yè)

   ·財(cái)政補(bǔ)助的保障程度第47-49頁(yè)

 5 醫(yī)患雙方對(duì)基本藥物制度的認(rèn)知情況及滿意度第49-59頁(yè)

   ·醫(yī)生對(duì)基本藥物制度的認(rèn)知及滿意度第49-54頁(yè)

   ·患者對(duì)基本藥物制度的認(rèn)知及滿意度第54-59頁(yè)

第六部分 主要研究發(fā)現(xiàn)第59-66頁(yè)

 1 基本藥物制度取得的成效第59-60頁(yè)

   ·社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診費(fèi)用有所下降第59頁(yè)

   ·基本藥物供應(yīng)系統(tǒng)日趨規(guī)范第59-60頁(yè)

   ·用藥行為趨于合理第60頁(yè)

   ·政府財(cái)政補(bǔ)助比例逐年升高,“以藥養(yǎng)醫(yī)”明顯弱化第60頁(yè)

 2 基本藥物政策目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度第60-61頁(yè)

 3 存在的主要問(wèn)題第61-66頁(yè)

   ·社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)存在逐利現(xiàn)象第61頁(yè)

   ·不合理用藥問(wèn)題依然嚴(yán)峻第61-62頁(yè)

   ·基本藥物難以滿足居民基本用藥需求第62-63頁(yè)

   ·社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)數(shù)量和效率明顯下降,嚴(yán)重影響基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能落實(shí)第63-64頁(yè)

   ·績(jī)效工資尚未落實(shí),醫(yī)務(wù)人員工作積極性有所影響第64頁(yè)

   ·村醫(yī)收入待遇保障不足第64頁(yè)

   ·績(jī)效考核沒(méi)有著力點(diǎn),難以有效開展第64-65頁(yè)

   ·基本藥物制度宣傳力度不足第65-66頁(yè)

第七部分 政策建議第66-69頁(yè)

 1 合理調(diào)整基本藥物目錄,滿足公眾基本醫(yī)療需求第66頁(yè)

 2 加強(qiáng)合理用藥培訓(xùn)及監(jiān)管,提高合理用藥水平第66-67頁(yè)

 3 完善績(jī)效工資制度,保證醫(yī)務(wù)人員工作積極性第67頁(yè)

 4 完善基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制,建立按績(jī)效管理制度第67-68頁(yè)

 5 加強(qiáng)基本藥物制度宣傳力度第68-69頁(yè)

參考文獻(xiàn)第69-72頁(yè)

文獻(xiàn)綜述第72-90頁(yè)

 參考文獻(xiàn)第86-90頁(yè)

附錄第90-102頁(yè)

攻讀碩士期間發(fā)表論文情況第102-103頁(yè)

致謝第103頁(yè)

論文編號(hào)BS1740276，，這篇論文共103頁(yè)
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