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部隊(duì)離休干部高脂血癥與良性前列腺增生的現(xiàn)況調(diào)查與相關(guān)性分析

發(fā)布時(shí)間:2017-12-11 04:31

  本文關(guān)鍵詞:部隊(duì)離休干部高脂血癥與良性前列腺增生的現(xiàn)況調(diào)查與相關(guān)性分析


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【摘要】:研究目的 調(diào)查上海地區(qū)部隊(duì)離休干部高脂血癥與良性前列腺增生(benign prostatichyperplasia,BPH)的患病現(xiàn)狀,分析兩者間的關(guān)系,及相關(guān)因素(如藥物、煙酒及其它代謝性疾病)的影響。 研究方法 通過(guò)我院老年病科對(duì)上海地區(qū)16個(gè)部隊(duì)干休所進(jìn)行的神經(jīng)系統(tǒng)健康狀況普查所得到的一般情況(包括年齡、體育鍛煉情況及煙酒史)、高脂血癥及代謝相關(guān)資料(高脂血癥病史,降脂藥物使用種類(lèi)、時(shí)間及劑量,血總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇及高密度脂蛋白膽固醇水平)、代謝性疾病病史(主要是高血壓及糖尿病,以及目前的血糖、血壓控制情況)及體檢資料,再與自行采集的BPH相關(guān)資料(包括BPH病史及相關(guān)診治情況,國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(international prostatic symptomscore, IPSS)及生活質(zhì)量評(píng)分(quality of life, QOL)進(jìn)行統(tǒng)合后,對(duì)共計(jì)266例完整資料,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。 計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間率的比較采用χ2檢驗(yàn),組間均數(shù)的比較采用獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn),影響因素分析采用多元線(xiàn)性回歸,均以P0.05作為顯著性檢驗(yàn)水準(zhǔn)。應(yīng)用SPSS-19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,應(yīng)用Microsoft Excel2010進(jìn)行圖表的繪制。 研究結(jié)果 總目標(biāo)人群中高脂血癥的患病率為63.2%,BPH的患病率為80.5%。高脂血癥組的BPH患病率(81%)、IPSS總分(9.33±7.394)、前列腺直腸指檢大小、血PSA水平(1.83±1.881)、相關(guān)代謝性疾病患病率(糖尿病25.6%、高血壓病72%及肥胖82.7%)以及煙酒嗜好者比例(吸煙者5.4%、飲酒者4.2%)與非高脂血癥組相比均無(wú)明顯差異(P0.05)。但在IPSS評(píng)分中的常有尿不盡之感(1.48±1.597)及間斷性排尿(1.0±1.497)兩項(xiàng)癥狀評(píng)分明顯低于非高脂血癥組(P0.05)。BPH組的高脂血癥患病率(63.6%)、相關(guān)代謝性疾病患病率(糖尿病26.2%、高血壓病72.4%及肥胖79%)、血PSA水平(1.80±1.691)、煙酒嗜好者比例(吸煙者8.9%、飲酒者3.7%)以及IPSS評(píng)分中的常有尿不盡之感(1.71±1.764)和需用力方能排尿(0.73±1.434)癥狀與非BPH組相比無(wú)顯著性差異(P0.05),余IPSS評(píng)分指標(biāo)及QOL評(píng)分均明顯低于非BPH組(P0.05)。BPH伴高脂血癥組中IPSS總分(10.15±7.667)及各項(xiàng)評(píng)分、前列腺直腸指檢大小、血PSA水平(1.75±1.492)、相關(guān)代謝性疾病患病率(糖尿病25%、高血壓病71.3%及肥胖81.6%)以及嗜酒情況(4.4%)與單純BPH相較均無(wú)明顯差異(P0.05),但吸煙者比例(5.9%)顯著低于單純BPH組(P=0.039)。 服用他汀者的IPSS總分(10.37±7.335)、QOL評(píng)分(1.97±1.697)、血PSA水平(2.28±3.705)及前列腺直腸指檢大小與不服用他汀者相較均無(wú)明顯差異(P0.05),此結(jié)果在高脂血癥組、BPH組及BPH伴高脂血癥組中同樣存在。服用阿司匹林者的IPSS總分(8.71±6.433)及LUTS中尿不盡之感(1.39±1.571)、間斷性排尿(0.93±1.529)、用力方能排尿(0.45±1.065)等癥狀評(píng)分與不服用阿司匹林者相比有顯著降低(P0.05),血PSA水平(2.07±2.154)則有顯著升高(P0.05),前列腺直腸指檢大小無(wú)明顯差異(P0.05)。在BPH組所得結(jié)論與之相同,但在高脂血癥組,服用阿司匹林者僅用力方能排尿癥狀評(píng)分(0.49±1.129)與不服用阿司匹林者間存在顯著性差異(P=0.035),BPH伴高脂血癥組中所得結(jié)果與單純高脂血癥組相同。BPH伴高脂血癥組中,吸煙者的QOL評(píng)分(1.00±1.309)顯著低于不吸煙者(P=0.047),但兩者間前列腺直腸指檢大小、IPSS總分(11.13±11.655)及血PSA水平(0.89±0.732)均無(wú)顯著性差異(P0.05)。LUTS與經(jīng)直腸指檢前列腺大小及阿司匹林間存在線(xiàn)性關(guān)系(P分別為0.000和0.001),可建立多元線(xiàn)性回歸方程,R=0.223,經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化后二者的決定系數(shù)分別為0.071和-0.194,其余指標(biāo)均對(duì)IPSS總分無(wú)影響。血PSA水平與上述所有指標(biāo)間均不存在線(xiàn)性關(guān)系(P0.05)。 結(jié)論 上海地區(qū)部隊(duì)離休干部中高脂血癥及良性前列腺增生的患病率較以往研究數(shù)據(jù)高。在此人群中,,高脂血癥與BPH的發(fā)生及進(jìn)展無(wú)關(guān)。他汀類(lèi)藥物與BPH各相關(guān)指標(biāo)無(wú)關(guān)。阿司匹林可顯著改善LUTS,而高脂血癥可使此作用減弱甚至消失。煙草與BPH的發(fā)生及進(jìn)展無(wú)關(guān)。酒精與BPH的發(fā)生及進(jìn)展無(wú)關(guān)。
【學(xué)位授予單位】:第二軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類(lèi)號(hào)】:R82

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1277200

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