某區(qū)域軍隊(duì)師級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療資源利用及優(yōu)化配置研究
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【摘要】:目的:針對(duì)軍隊(duì)師級(jí)綜合醫(yī)院的特點(diǎn),建立軍隊(duì)師級(jí)綜合醫(yī)院綜合效益評(píng)價(jià)指標(biāo)體系;從系統(tǒng)科學(xué)的觀點(diǎn)出發(fā),在醫(yī)院綜合效益評(píng)價(jià)中采用多個(gè)評(píng)價(jià)方案,通過(guò)兼容度和差異度的計(jì)算,從多個(gè)備擇方案中選出最具有代表性的優(yōu)化方案,使綜合效益分析的結(jié)果符合科學(xué)性和客觀性的原則;將數(shù)據(jù)包絡(luò)分析(Data EnvelopmentAnalysis,DEA)應(yīng)用于軍隊(duì)師級(jí)綜合醫(yī)院的綜合效益分析。通過(guò)分析各決策單元(Decision Making Units,DMU)的效益指數(shù)和松弛變量,指出軍隊(duì)師級(jí)綜合醫(yī)院的資源利用情況和規(guī)模發(fā)展?fàn)顩r。 方法:本課題選取的研究對(duì)象為某軍區(qū)師級(jí)、三甲、床位500張以上的綜合醫(yī)院。符合條件的醫(yī)院共5所。分別取代碼為A、B、C、D、E。收集2001~2003年的相關(guān)研究資料。調(diào)查資料由中國(guó)人民解放軍第二炮兵總醫(yī)院科訓(xùn)科負(fù)責(zé)向各醫(yī)院協(xié)調(diào)收集。大部分資料直接由“軍字一號(hào)”中獲取,部分資料由被調(diào)查單位科訓(xùn)科、設(shè)備科、人事干部科提供。 ① 通過(guò)專(zhuān)家咨詢(xún)法(Delphi)和層次分析法(The Analytic Hierarchy Process,AHP)結(jié)合,建立軍隊(duì)師級(jí)綜合醫(yī)院綜合效益評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。選取了9位軍隊(duì)相關(guān)單位和研究部門(mén)的專(zhuān)家進(jìn)行了3輪調(diào)查。前二輪調(diào)查為指標(biāo)體系篩選,初步確定了軍隊(duì)師級(jí)綜合醫(yī)院綜合效益指標(biāo)體系。將此指標(biāo)體系在一所師級(jí)綜合醫(yī)院預(yù)調(diào)查,確定指標(biāo)體系的可操作性和代表性。第三輪為權(quán)重系數(shù)調(diào)查。構(gòu)建權(quán)重判斷矩陣后,由專(zhuān)家對(duì)各指標(biāo)的重要性賦值。匯總各專(zhuān)家的結(jié)果,按照層次分析法的原理計(jì)算各指標(biāo)的權(quán)重系數(shù)。 ② 選取了6種常用的評(píng)價(jià)方法,包括層次分析法、綜合指數(shù)法、加權(quán)秩和比法和灰色多層次分析法、數(shù)據(jù)包絡(luò)分析和兼容度極大化法,通過(guò)計(jì)算各評(píng)價(jià)方案的兼容度和差異度,從多個(gè)備擇方案中選出兼容度最大、差異度最小的優(yōu)化方案。 ③ 根據(jù)軍隊(duì)醫(yī)院的特點(diǎn),參考相關(guān)文獻(xiàn),確定了反映軍隊(duì)師級(jí)綜合醫(yī)院綜合效益的投入一產(chǎn)出指標(biāo)體系,其中投入指標(biāo)5個(gè),分別是衛(wèi)技人員總數(shù)(人),開(kāi)放床位數(shù)(張),人均年門(mén)急診費(fèi)用(元),人均年住院費(fèi)用(元),大型設(shè)備擁有率(%);產(chǎn)出指標(biāo)3個(gè),分別是年人均門(mén)急診診療人次(次),病床利用率(%)和師級(jí)干部
【學(xué)位授予單位】:武漢大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2005
【分類(lèi)號(hào)】:R82
【相似文獻(xiàn)】
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7 唐,
本文編號(hào):1238083
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