濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院10年血清地高辛濃度監(jiān)測(cè)分析
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【摘要】:目的回顧性分析濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院10年血清地高辛濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果,為臨床合理使用地高辛提供參考。方法利用治療藥物監(jiān)測(cè)的Access數(shù)據(jù)庫對(duì)濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院2001~2010年的地高辛監(jiān)測(cè)情況進(jìn)行分析,地高辛的血清濃度測(cè)定采用熒光偏振免疫法。結(jié)果地高辛血清濃度監(jiān)測(cè)例數(shù)呈逐年上升趨勢(shì)。2 200例血清地高辛濃度監(jiān)測(cè)的結(jié)果中,在有效血清濃度范圍內(nèi)1 513例次,占68.8%;低于下限372例次,占16.9%;高于上限315例次,占14.3%。中毒的主要癥狀為惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振等消化道癥狀及室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常癥狀,以及頭痛、頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。在監(jiān)測(cè)的病例中,60歲以上患者共1 754例次(79.7%),以80歲的年齡組例數(shù)最多,共898例次(40.8%)。各年齡組平均血清地高辛濃度值較接近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論臨床使用地高辛應(yīng)根據(jù)治療藥物監(jiān)測(cè)的結(jié)果,結(jié)合患者的生理、病理情況,并結(jié)合臨床表現(xiàn)及聯(lián)合用藥情況,合理調(diào)整給藥方案,實(shí)現(xiàn)個(gè)體化給藥,達(dá)到安全有效地使用高辛的目的。
【作者單位】: 濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院藥劑科;
【關(guān)鍵詞】: 地高辛 血藥濃度 治療藥物監(jiān)測(cè)
【分類號(hào)】:R82
【正文快照】: 地高辛是臨床治療心力衰竭(心衰)的主要藥物之一,雖然目前治療心衰的藥物種類較多,但傳統(tǒng)洋地黃類藥物至今在臨床上仍廣泛應(yīng)用。地高辛起效快,濃度易于測(cè)定,臨床應(yīng)用廣泛,是唯一經(jīng)安慰藥對(duì)照試驗(yàn)評(píng)估的洋地黃制劑(DIG試驗(yàn))[1]。但由于其安全范圍窄,治療指數(shù)低,藥動(dòng)學(xué)及藥效學(xué)
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,本文編號(hào):1011296
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