MRI和CT影像學(xué)方法在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者診斷、治療及預(yù)后評(píng)估中的應(yīng)用探討
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更多相關(guān)文章: 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 診斷 治療 預(yù)后評(píng)估 核磁共振 CT
【摘要】:目的探討MRI和CT影像學(xué)方法在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)患者臨床診斷、治療及預(yù)后評(píng)估中的作用。方法選取本院2013年7月至2014年7月收治的120例RA患者作為研究對(duì)象,回顧性分析其臨床資料,將3個(gè)月≤病程≤1年的早期RA關(guān)節(jié)腫痛患者分為ERA組(55例),而確診為RA的患者為RA組(65例),兩組患者均符合RA分類標(biāo)準(zhǔn),完成了MRI、CT等影像學(xué)檢查,對(duì)MRI的圖像按照類風(fēng)濕核磁共振成像評(píng)分系統(tǒng)(RAMRIS)進(jìn)行評(píng)分,對(duì)骨代謝的增加區(qū)進(jìn)行感興趣區(qū)(ROI)分析并計(jì)算其攝取率,并對(duì)其緩解情況進(jìn)行跟蹤隨訪,分析其影像學(xué)資料。結(jié)果 12個(gè)月后,ERA組的緩解率達(dá)80.0%,RA組為56.9%;18個(gè)月后,ERA組的緩解率達(dá)96.3%,RA組為70.8%。RA組的侵蝕發(fā)生率明顯高于ERS組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。單側(cè)MRI與雙側(cè)MRI的評(píng)分線性關(guān)系較好(滑膜炎:ρ=0.98;BME:ρ=0.91;侵蝕:ρ=0.91)。正常的關(guān)節(jié)區(qū)標(biāo)記物的攝取率明顯低于病變的關(guān)節(jié)區(qū)域,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論采用MRI、CT等影像學(xué)方法可進(jìn)行RA的早期診斷,單側(cè)手腕的MRI評(píng)價(jià)可用于評(píng)估臨床疾病活動(dòng),CT用于檢測(cè)RA關(guān)節(jié)炎炎癥中的骨代謝情況具有較高的敏感性,因此MRI和CT的攝取率對(duì)于評(píng)價(jià)疾病的進(jìn)展具有較大的臨床意義。
【作者單位】: 廣東省東莞市人民醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】: 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 診斷 治療 預(yù)后評(píng)估 核磁共振 CT
【分類號(hào)】:R593.22;R445.2;R816.8
【正文快照】: 0前言臨床上為準(zhǔn)確獲取炎性關(guān)節(jié)病患者炎癥活動(dòng)的程度,需要先進(jìn)的成像方式發(fā)現(xiàn)其結(jié)構(gòu)的變化情況。對(duì)于患者骨骼結(jié)構(gòu)變化的評(píng)估,與傳統(tǒng)的X線片相比,MRI在管理類風(fēng)濕等炎性關(guān)節(jié)疾病方面已成為新興的影像方式[1-2]。MRI還可直接觀察類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)的病理學(xué)變化改變,且對(duì)于如
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,本文編號(hào):994680
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