本文關(guān)鍵詞：CCTA評(píng)價(jià)冠脈支架再狹窄及其分型的準(zhǔn)確性

  更多相關(guān)文章： 計(jì)算機(jī)斷層成像 支架 再狹窄 Mehran分型 冠狀動(dòng)脈

【摘要】：通過與冠狀動(dòng)脈造影(ICA)相比,研究冠脈CT血管成像(CCTA)對(duì)診斷支架內(nèi)再狹窄(In-stent restenosis,ISR)及ISR(≥3mm)Mehran分型的準(zhǔn)確性。方法:回顧性分析冠脈支架術(shù)后、先后接受128層螺旋CT和ICA檢查的患者,且檢查間隔時(shí)間≤1個(gè)月。Mehran分型根據(jù)CCTA技術(shù)和ICA影像學(xué)表現(xiàn)將ISR分成4種亞型:局灶性再狹窄、支架內(nèi)彌漫性再狹窄、支架內(nèi)外彌漫性再狹窄和完全閉塞。結(jié)果:共有320例患者(570枚支架,94處病灶)入組本研究。與ICA相比,基于患者(n=320)分析、基于病灶分析(n=456)和基于支架分析,CCTA技術(shù)診斷ISR的敏感性、特異性、陽性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值及準(zhǔn)確率分別為83.3%~96.3%,95.2%~96.9%,78.9%~88.9%,96.9%~98.5%,94%~96.2%;其中支架直徑≥3mm的受檢者294名,CCTA技術(shù)對(duì)于Mehran分型(≥3mm支架)I型、II型、III型和IV型的準(zhǔn)確率分別為87.2%、86.7%、66.7%、88%。結(jié)論:與ICA相比,CCTA技術(shù)對(duì)支架(≥3mm)再狹窄Mehran分型有較高的準(zhǔn)確性;CCTA技術(shù)診斷ISR有較高的準(zhǔn)確性,特別是對(duì)于3mm以上的支架。
【作者單位】： 上海交通大學(xué)附屬第六人民院介入影像科;
【關(guān)鍵詞】： 計(jì)算機(jī)斷層成像 支架 再狹窄 Mehran分型 冠狀動(dòng)脈
【基金】：國家自然科學(xué)基金NO.81301219 上海市科學(xué)技術(shù)發(fā)展基金NO.13ZR1431400 國家臨床重點(diǎn)專科項(xiàng)目~~
【分類號(hào)】：R541.4;R816.2
【正文快照】： 目前冠狀動(dòng)脈支架植入是冠脈血運(yùn)重建術(shù)最常有以下情況者均不能接受CTA檢查:(1)腎功能用的方法[1]。然而支架內(nèi)再狹窄(in-stent restenosis,不全(血清肌酐清除率1.5mg/dl);(2)碘對(duì)比劑過ISR)是冠脈支架植入術(shù)后最常見的并發(fā)癥,隨著藥敏;(3)臨床控制不佳的甲狀腺功能亢進(jìn)者;(4

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1 鄒陽春;PTCA術(shù)后再狹窄的血小板機(jī)制及其應(yīng)對(duì)策略[J];心血管病學(xué)進(jìn)展;2002年02期

2 胡萍,盛凈;胰島素樣生長因子-1與PTCA術(shù)后再狹窄[J];中國微循環(huán);2005年03期

3 Cosgrave J.;Corbett S.J.;Melzi G.;奚群英;;西羅莫司洗脫支架置入后的晚期再狹窄[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(心臟病學(xué)分冊(cè));2007年11期

4 張志;;西羅莫司洗脫支架存在晚期再狹窄現(xiàn)象[J];中國介入心臟病學(xué)雜志;2008年03期

5 高潤霖;經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)后再狹窄[J];中國循環(huán)雜志;1991年05期

6 劉利;方唯一;杜傳禮;;血管平滑肌細(xì)胞增生與經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)后再狹窄的關(guān)系[J];心血管病學(xué)進(jìn)展;1993年05期

7 袁晉青;分子生物學(xué)與經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)后再狹窄的預(yù)防[J];中國循環(huán)雜志;1996年11期

8 張萱;PTCA術(shù)后再狹窄機(jī)理和防治研究進(jìn)展[J];中國急救醫(yī)學(xué);1996年04期

9 馮瑩;PTCA術(shù)后再狹窄的機(jī)制及其與血小板相互關(guān)系的研究[J];廣州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1997年04期

10 畢延發(fā),柳英俠,張淑芹,鄭海虹;PTCA術(shù)后再狹窄模型的復(fù)制[J];哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1997年01期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 黃志軍;王水云;柏承文;;血小板活化及內(nèi)皮功能改變?cè)赑TCA術(shù)后再狹窄中的作用[A];2004年全國危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2004年

2 賈海忠;史載祥;周玉杰;柯元楠;馬長生;陳旺;趙霞;王兵;傅俊英;;安替瑞絲方防治再狹窄的臨床與實(shí)驗(yàn)研究(摘要)[A];第五次全國中西醫(yī)結(jié)合血瘀證及活血化瘀研究學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2001年

3 吳永杰;顧文勇;;冠心病介入性治療術(shù)后再狹窄動(dòng)物模型的比較[A];中國實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)會(huì)第六屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2004年

4 齊曉勇;李俊勇;李樹仁;谷劍;王天紅;黨懿;張建青;;冠心病患者介入治療前后血管內(nèi)皮生長因子的變化及其與再狹窄的關(guān)系[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)第八次全國心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議匯編[C];2004年

5 王春林;祝光禮;彭哲;;中醫(yī)藥防治PTCA術(shù)后再狹窄的研究進(jìn)展[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)心血管病專業(yè)委員會(huì)第六次學(xué)術(shù)年會(huì)暨省級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2006年

6 李建軍;譚杰文;;益心湯對(duì)冠心病PTCA術(shù)后再狹窄病人生活質(zhì)量的影響[A];第五次全國中西醫(yī)結(jié)合血瘀證及活血化瘀研究學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2001年

7 康鐵朵;;經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)后再狹窄與細(xì)胞凋亡的實(shí)驗(yàn)研究[A];中國病理生理學(xué)會(huì)動(dòng)脈粥樣硬化專業(yè)委員會(huì)五屆一次會(huì)議論文集[C];2002年

8 行俊柱;祝光禮;;中醫(yī)藥防治PTCA術(shù)后再狹窄的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)心血管病專業(yè)委員會(huì)第七次學(xué)術(shù)年會(huì)暨省級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2007年

9 周玲玲;;藥物涂層支架在治療冠脈再狹窄中的應(yīng)用(綜述)[A];天津市生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)2004年年會(huì)論文集[C];2005年

10 張敏州;王磊;;冠心病支架置入術(shù)后再狹窄的中西防治研究進(jìn)展[A];全國中西醫(yī)結(jié)合治療心血管病及血瘀證高級(jí)論壇和研修班論文匯編[C];2004年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鄭莉麗 王雪飛 符壯才;介入術(shù)后能防冠脈再狹窄嗎[N];健康報(bào);2002年

2 新訊;西羅莫司支架對(duì)再狹窄的冠心病患者安全有效[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2006年

3 李水根;冠脈介入治療后再狹窄難題破解[N];健康報(bào);2003年

4 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 張艷;益氣活血可防治PTCA術(shù)后再狹窄[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2008年

5 記者 黃若音;血管成形術(shù)后緣何再狹窄[N];健康報(bào);2000年

6 徐麗林;冠心病置入支架后須防再狹窄[N];家庭醫(yī)生報(bào);2008年

7 陳祖亮;血管重建后再狹窄難關(guān)攻克[N];健康報(bào);2003年

8 ;中醫(yī)藥防治冠脈成形術(shù)后再狹窄的研究思路[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2004年

9 李崇劍;冠脈內(nèi)放射治療再狹窄[N];保健時(shí)報(bào);2005年

10 記者 王雪飛;支架+轉(zhuǎn)基因可減少心臟介入術(shù)后血管再狹窄[N];健康報(bào);2000年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王暉;臨床危險(xiǎn)因素和血清學(xué)指標(biāo)對(duì)冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架再狹窄的預(yù)測(cè)及其炎癥機(jī)制探討[D];南京醫(yī)科大學(xué);2002年

2 王衛(wèi)東;血管內(nèi)照射防治內(nèi)膜損傷后再狹窄的實(shí)驗(yàn)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2003年

3 梁春陽;頸動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄家兔頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)后再狹窄的發(fā)病機(jī)制及其防治的實(shí)驗(yàn)研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2005年

4 慕朝偉;明膠蛋白涂層支架攜載治療性質(zhì)粒抑制小型豬冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)后再狹窄的系列研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2004年

5 李永秋;頸動(dòng)脈球囊擴(kuò)張血管成形術(shù)后再狹窄之對(duì)策[D];吉林大學(xué);2004年

6 孫智山;內(nèi)皮祖細(xì)胞動(dòng)員與移植促進(jìn)內(nèi)皮修復(fù)預(yù)防再狹窄及相關(guān)機(jī)制的研究[D];中南大學(xué);2007年

7 遲立群;野生型P53基因轉(zhuǎn)染和低能量激光照射防治移植靜態(tài)再狹窄的實(shí)驗(yàn)研究[D];軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2001年

8 胡信群;核因子-κB、環(huán)氧化酶-2與冠心病及再狹窄關(guān)系的研究[D];中南大學(xué);2003年

9 路雅茹;血小板衍生生長因子-BB與經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后再狹窄的相關(guān)性研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

10 蔣偉;DIM防治球囊血管損傷后再狹窄的實(shí)驗(yàn)研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2008年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 趙存瑞;血脂控制水平與支架置入術(shù)后冠脈支架內(nèi)再狹窄的相關(guān)性研究[D];蘭州大學(xué);2015年

2 高川;食管吻合口擴(kuò)張后再狹窄的危險(xiǎn)因素分析[D];中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院;2015年

3 霍志曉;LOX-1、CX3CR1與冠心病及其PCI術(shù)后再狹窄的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

4 朱金波;血管補(bǔ)片成形對(duì)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)后再狹窄的預(yù)防作用研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

5 黃燕妮;血管緊張素Ⅱ1型受體自身抗體與冠脈介入治療術(shù)后再狹窄關(guān)系的初步研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2012年

6 曹金英;癥狀性頸動(dòng)脈支架置入術(shù)后再狹窄影響因素分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2012年

7 劉靈芝;冠脈支架內(nèi)再狹窄的影響因素分析[D];鄭州大學(xué);2005年

8 徐志娜;門控核素心肌灌注顯像判斷冠狀動(dòng)脈支架再狹窄的價(jià)值[D];南京醫(yī)科大學(xué);2009年

9 李方超;冠脈支架術(shù)后再狹窄危險(xiǎn)因素的臨床分析[D];吉林大學(xué);2014年

10 吳瑩;腦血管支架置入術(shù)后再狹窄的危險(xiǎn)因素、治療措施及預(yù)防[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2014年

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本文編號(hào)：994332