本文關(guān)鍵詞：右乳癌保乳術(shù)后瘤床同步X線和后程電子線補(bǔ)量調(diào)強(qiáng)放療劑量學(xué)比較

  更多相關(guān)文章： 乳腺癌 保乳術(shù) 銀夾標(biāo)記 瘤床同步補(bǔ)量 調(diào)強(qiáng)放射治療 劑量學(xué)

【摘要】：目的:探討右乳腺癌保乳術(shù)后瘤床銀夾標(biāo)記條件下瘤床同步X射線補(bǔ)量調(diào)強(qiáng)放療(SIB-IMRT)和后程電子線補(bǔ)量調(diào)強(qiáng)放療(IMRT+E)的劑量學(xué)特點(diǎn)。方法:選取右乳腺癌保乳術(shù)中放置銀夾標(biāo)記患者15例,采用Pinnacle39.6計(jì)劃系統(tǒng)分別設(shè)計(jì)SIB-IMRT和IMRT+E兩組計(jì)劃,比較兩種放療計(jì)劃的劑量學(xué)參數(shù)。結(jié)果:兩組計(jì)劃比較全乳和瘤床靶區(qū)的最大劑量、最小劑量、平均劑量(D_(mean))以及劑量均勻性和適形度指數(shù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;危及器官右肺V_5、V_(10)、V_(20)、D_(mean),左肺D_(mean),全肺V_(20)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但SIB-IMRT組右肺V_(20)明顯低于IMRT+E組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);心臟D_(mean)、左乳腺D_(mean)、瘤床前緣的皮膚組織D_(mean)的兩者比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但SIB-IMRT組瘤床后緣1 cm厚的肺組織D_(mean)高于IMRT+E組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:右乳癌保乳術(shù)后瘤床銀夾標(biāo)記調(diào)強(qiáng)放療的兩種補(bǔ)量方式大多數(shù)劑量學(xué)參數(shù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在保證全乳和瘤床靶區(qū)覆蓋率的條件下,雖然SIB-IMRT組瘤床后緣1 cm厚的肺組織D_(mean)偏高,但對肺、心臟和左乳腺等保護(hù)整體上明顯優(yōu)于IMRT+E組。在實(shí)際執(zhí)行過程中SIB-IMRT也比IMRT+E更加簡單方便,既提高工作效率又減少總的治療時(shí)間,省時(shí)又省力,值得臨床推廣應(yīng)用。
【作者單位】： 昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院放射治療中心;昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院乳腺外一科;
【關(guān)鍵詞】： 乳腺癌 保乳術(shù) 銀夾標(biāo)記 瘤床同步補(bǔ)量 調(diào)強(qiáng)放射治療 劑量學(xué)
【分類號】：R737.9;R730.55
【正文快照】： 前言從20世紀(jì)80年代開始,保乳手術(shù)加放療的綜合治療成為早期乳癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方法,它既能提高局部控制率和降低局部復(fù)發(fā)率,同時(shí)對患者心理影響和體型美觀等明顯優(yōu)于根治術(shù)。瘤床同步整合補(bǔ)量(SIB)作為術(shù)后放療的一種特殊模式,既改善乳腺靶區(qū)劑量的均勻性,又降低肺和心臟等危及器

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 歐陽淑玉;賀禮理;謝小雪;周琴;匡韋陸;申良方;;左側(cè)乳腺癌兩種調(diào)強(qiáng)放射治療計(jì)劃劑量學(xué)比較[J];中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2013年10期

2 魏賢頂;趙于天;金建榮;丁陽;崔強(qiáng)亮;楊波;;乳腺癌保乳術(shù)后外照射內(nèi)側(cè)和外側(cè)瘤床兩種加量方法的劑量學(xué)比較[J];中國醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志;2013年03期

3 白雪;杜向慧;王升曄;陳維軍;王彬冰;狄小云;;乳腺癌保乳術(shù)后調(diào)強(qiáng)計(jì)劃的劑量學(xué)研究[J];中國輻射衛(wèi)生;2013年02期

4 包虹;;33例Ⅰ期乳腺癌保乳術(shù)后不同放射治療方式的劑量學(xué)研究[J];中國醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志;2011年04期

5 李楠;李光;趙欣宇;張碩;夏兵;王志宇;;乳腺癌保乳術(shù)后切線野照射與瘤床同步整合補(bǔ)量調(diào)強(qiáng)放射治療的劑量學(xué)區(qū)別[J];中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2011年07期

6 李建彬;馬志芳;盧潔;王永勝;于金明;劉娟;姚春萍;;乳腺癌保留乳房術(shù)后瘤床同步X射線和電子線整合補(bǔ)量調(diào)強(qiáng)放療劑量研究[J];中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志;2006年05期

7 李建彬,徐敏,于金明;乳腺癌放射治療研究現(xiàn)狀[J];中華放射腫瘤學(xué)雜志;2003年02期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 趙彪;潘香;楊毅;張凱戀;唐一吟;;右乳癌保乳術(shù)后瘤床同步X線和后程電子線補(bǔ)量調(diào)強(qiáng)放療劑量學(xué)比較[J];中國醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志;2016年06期

2 肖紹文;李運(yùn)華;蔣靜;孫艷;鄭寶敏;張珊文;;局部復(fù)發(fā)老年鼻咽癌再程調(diào)強(qiáng)放射治療的效果[J];中國老年學(xué)雜志;2016年12期

3 崔芹玲;孫巖;鐘文;郭根燕;陳延治;趙玉霞;;Meta分析保乳術(shù)后三維適形與調(diào)強(qiáng)技術(shù)劑量學(xué)比較[J];輻射研究與輻射工藝學(xué)報(bào);2016年03期

4 張凱戀;張芬;林菲;趙彪;潘香;楊毅;;右乳癌保乳術(shù)后X線瘤床同步整合補(bǔ)量調(diào)強(qiáng)放療的劑量學(xué)研究[J];吉林醫(yī)學(xué);2016年04期

5 趙金;吳文安;廖娟;雎巖;梁靜;宋麗萍;;保乳術(shù)后全乳照射VMAT與IMRT的計(jì)量學(xué)比較[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué);2016年09期

6 張凱戀;林菲;張芬;潘香;趙彪;楊毅;;右乳腺癌保乳術(shù)后留置銀夾對后程同步整合補(bǔ)量調(diào)強(qiáng)放射治療瘤床靶區(qū)作用[J];生物醫(yī)學(xué)工程與臨床;2016年02期

7 姚曄;胡杰;;真空定位袋和熱塑面膜固定技術(shù)對皮膚輻射劑量的影響[J];中國醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志;2015年06期

8 陳志軍;譚麗玲;孫正魁;周愛清;劉潔;王文俊;沈軍瑾;許波;粟宇;吳真;;乳腺癌哨兵淋巴結(jié)核素顯像的的影響因素[J];實(shí)用癌癥雜志;2015年10期

9 李冰;謝斌;;乳腺X線攝影評價(jià)原發(fā)性乳腺癌放射治療的效果分析[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2015年09期

10 郭云鵬;;左乳癌改良根治術(shù)后三維適型調(diào)強(qiáng)放療與電子線放療計(jì)劃的劑量學(xué)比較[J];臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志;2015年26期

【二級參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 董俊林;李國慶;陳志萍;;乳腺癌患者保乳術(shù)后放療的臨床療效分析[J];臨床醫(yī)學(xué)工程;2012年10期

2 張潔;趙純亮;譚堅(jiān)文;鐘玲;王華;;呼吸門控對呼吸運(yùn)動引起組織位移造成靶區(qū)精度復(fù)位差的作用[J];中國組織工程研究與臨床康復(fù);2011年43期

3 彭世義;胡海芹;李國慶;鄔蒙;;呼吸門控加調(diào)強(qiáng)放療在早期乳腺癌保乳術(shù)后放療中的應(yīng)用[J];腫瘤防治研究;2011年07期

4 楊振;張紅;井建國;王學(xué)偉;劉歸;;局部晚期和晚期肺癌混合調(diào)強(qiáng)放療計(jì)劃的劑量學(xué)研究(英文)[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2011年09期

5 陳維軍;狄小云;王彬冰;白雪;;乳腺癌保乳術(shù)后兩種逆向調(diào)強(qiáng)放療計(jì)劃的劑量學(xué)比較[J];中國醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志;2010年05期

6 王斌梁;曾昭沖;劉娟;張宏偉;陳君雪;;乳腺癌保乳術(shù)后的放療技術(shù)和適應(yīng)證[J];中國臨床醫(yī)學(xué);2010年02期

7 王書文;和新盈;何海濤;;左側(cè)乳腺癌保乳術(shù)后放療對病人心肌鈣蛋白的影響[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué);2009年06期

8 黃曉波;蔣國j;陳佳藝;陳蘭飛;胡偉剛;;乳腺癌調(diào)強(qiáng)放射治療和常規(guī)切線野治療的三維劑量學(xué)研究[J];癌癥;2006年07期

9 金大偉;戴建榮;余子豪;惠周光;王淑蓮;耿輝;;乳腺癌五種照射技術(shù)比較研究[J];醫(yī)學(xué)研究雜志;2006年06期

10 徐曉娜;吳昊;韓樹奎;;左側(cè)乳腺癌調(diào)強(qiáng)放療的劑量學(xué)研究[J];中華放射腫瘤學(xué)雜志;2006年03期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 柴樹德,鄭廣鈞,毛玉權(quán),閆衛(wèi)亮,楊景魁;~(125)I粒子塊瘤床種植控制術(shù)后局部復(fù)發(fā)的觀察[J];天津醫(yī)藥;2005年10期

2 馬士英;顱內(nèi)瘤床置~(32)P內(nèi)照射的術(shù)中配合[J];齊魯護(hù)理雜志;1999年03期

3 陳亞雄;陳才偉;陳顯釗;張堅(jiān);;乳腺癌保乳術(shù)后放療瘤床加量野的研究[J];海南醫(yī)學(xué);2011年20期

4 魏賢頂;趙于天;金建榮;丁陽;崔強(qiáng)亮;楊波;;乳腺癌保乳術(shù)后外照射內(nèi)側(cè)和外側(cè)瘤床兩種加量方法的劑量學(xué)比較[J];中國醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志;2013年03期

5 張志強(qiáng),劉獻(xiàn)志,馮祖蔭;腦瘤切除術(shù)后瘤床積液五例[J];河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1989年03期

6 孫艷;;瘤床效應(yīng):腫瘤的發(fā)生、生長率和轉(zhuǎn)移對照射和腫瘤種植間隔時(shí)間的依賴關(guān)系[J];國外醫(yī)學(xué)(臨床放射學(xué)分冊);1988年02期

7 李建彬;馬志芳;盧潔;王永勝;于金明;劉娟;姚春萍;;乳腺癌保留乳房術(shù)后瘤床同步X射線和電子線整合補(bǔ)量調(diào)強(qiáng)放療劑量研究[J];中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志;2006年05期

8 吳劍秋,馮繼峰,戴愛娣,曹國春;乳腺癌大面積瘤床感染治療二例報(bào)告[J];河南腫瘤學(xué)雜志;1998年02期

9 陳昊;王凡;;腦膠質(zhì)瘤患者術(shù)后放療期間的瘤床體積變化及擺位誤差的研究[J];安徽醫(yī)學(xué);2014年02期

10 金冶寧,王雅杰,孟巖,施俊義,馬大烈,申功恩,方國恩;乳腺癌瘤床插植(保乳)放射治療59例[J];中國癌癥雜志;1999年Z1期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 胡智剛;保乳術(shù)后不同分割劑量放療的近期療效觀察及瘤床體積變化對放療劑量體積分布影響的研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

2 楊昭志;早期乳腺癌保乳術(shù)后提高瘤床照射精確性的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

，

本文編號：977603