本文關(guān)鍵詞：下頜骨骨性解剖結(jié)構(gòu)錐形束CT測量分析

  更多相關(guān)文章： 錐形束CT 切牙管 頦管 下頜管 下頜下腺窩 牙種植體

【摘要】：目的： 應用錐形束CT（cone-beam computed tomography, CBCT）對下頜骨骨性解剖結(jié)構(gòu)的位置及毗鄰關(guān)系進行定量測量，研究下頜管、頦管和切牙管的走行規(guī)律，分析下頜下腺窩的解剖形態(tài)，提出預防種植手術(shù)中神經(jīng)損傷的方法和避免種植體發(fā)生舌側(cè)穿孔的措施，為確保下頜牙種植手術(shù)的安全提供參考依據(jù)。 方法： 篩選于河南省口腔醫(yī)院進行CBCT檢查的病例資料，共100例，其中男57例，女43例。在三維重建的下頜骨上觀察下頜管、頦管、切牙管及下頜下腺窩的解剖形態(tài)、走行規(guī)律和毗鄰關(guān)系，測量下頜切牙管、下頜管至牙槽嵴頂、下頜下緣、唇（頰）舌側(cè)骨壁的距離，頦孔至下頜切牙管起點、牙槽嵴頂、下頜管上緣的距離；在下頜磨牙區(qū)模擬植入不同直徑種植體，采集并測量下頜下腺窩與牙種植手術(shù)相關(guān)的數(shù)據(jù)。所有數(shù)據(jù)重復測量3次，取平均值，采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件，使用t檢驗對所有數(shù)據(jù)進行分析。 結(jié)果： 1.在CBCT重建圖像上，下頜切牙管的檢出率為94%，其中54%是清晰的，頦管的檢出率為100%，其中94%是清晰的。 2.垂直向上，下頜切牙管位于頜骨中下1/3處，唇舌向上位于頜骨中1/3處。起點、尖牙、中切牙三個位置上，牙存在者下頜切牙管至牙槽嵴頂?shù)木嚯x分別為14.3±4.16mm、16.5±3.78mm、17.2±5.01mm，至下頜下緣的距離分別為9.2±2.06mm、8.4±1.74mm、7.9±1.98mm，至唇側(cè)距離分別為3.7±1.43mm、4.6±1.56mm、4.7±2.11mm，至舌側(cè)距離分別為6.1±1.88mm、5.7±1.17mm、5.9±2.14mm，牙缺失者下頜切牙管至牙槽嵴頂?shù)木嚯x分別為11.7±3.95mm、13.4±4.0mm、13.9±4.89mm，至下頜下緣的距離分別為9.1±1.89mm、8.3±2.03mm、7.9±1.57mm，至唇側(cè)距離分別為3.7±1.67mm、4.4±1.88mm、4.6±1.93mm，至舌側(cè)距離分別為5.2±2.03mm、5.0±1.96mm、4.8±2.47mm。 3.多數(shù)頦孔位于第二前磨牙下方；頦孔至下頜切牙管起點、下頜骨上緣、下頜管上緣的距離：左側(cè)分別為3.7±1.31mm、13.2±1.43mm、3.9±1.21mm，右側(cè)分別為3.5±1.64mm、12.9±1.97mm、4.1±0.96mm。 4.下頜管走行偏向頜骨中下1/3位置，頰舌向上距離舌側(cè)骨壁較近，偏向頜骨舌1/3處。 5.下頜下腺窩骨倒凹深度第一磨牙區(qū)為1.0±0.61mm，第二磨牙區(qū)為1.5±0.61mm。牙存在者第一磨牙區(qū)發(fā)生舌側(cè)穿孔時種植體長度為19.7±3.75mm(d=4mm)和18.6±3.73mm(d=5mm)，第二磨牙區(qū)為16.2±3.46mm(d=4mm)和15.2±3.09mm(d=5mm)，牙缺失者第一磨牙區(qū)發(fā)生舌側(cè)穿孔時種植體長度為17.1±3.77mm(d=4mm)和15.6±3.85mm(d=5mm)，第二磨牙區(qū)為14.2±4.05mm(d=4mm)和13.2±4.27mm(d=5mm)。 結(jié)論: 本研究利用CBCT分析了與種植手術(shù)相關(guān)的下頜骨骨性解剖結(jié)構(gòu)的形態(tài)學特點和位置分布，結(jié)果表明： 1. CBCT重建圖像能夠較好的顯示下頜管、頦管、切牙管的三維結(jié)構(gòu)、走行規(guī)律及毗鄰關(guān)系，對種植術(shù)前評估和設計具有重要的指導意義。 2.下頜切牙管在垂直向上位于頜骨中下1/3位置，，唇舌向上位于頜骨中1/3處。 3.下頜管在磨牙區(qū)位于頜骨中下1/3位置，靠近舌側(cè)骨壁。 4.下頜下腺窩解剖形態(tài)因人而異，在下頜磨牙區(qū)進行牙種植手術(shù)時（尤為第二磨牙區(qū)），下頜下腺窩是限制種植體長度的首要因素，其次是下頜神經(jīng)管。
【關(guān)鍵詞】：錐形束CT 切牙管 頦管 下頜管 下頜下腺窩 牙種植體
【學位授予單位】：鄭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R816.98
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-11
• 引言11-14
• 材料與方法14-19
• 結(jié)果19-24
• 討論24-29
• 結(jié)論29-31
• 附圖31-33
• 參考文獻33-36
• CBCT在口腔醫(yī)學領(lǐng)域的應用36-58
• 參考文獻51-58
• 個人簡介及攻讀學位期間發(fā)表論文情況58-59
• 致謝59

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

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本文編號：972535