早期周圍型非小細(xì)胞肺癌立體定向放療臨床療效分析
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【摘要】:目的總結(jié)射波刀立體定向放射治療對(duì)早期周圍型非小細(xì)胞肺癌的近期療效。方法回顧性分析中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院2012年1月-2014年11月收治的40例早期(T1/T2N0M0)周圍型非小細(xì)胞肺癌患者的病例資料,其中男性31例,女性9例,中位年齡74.5(43~90)歲,以總生存率(overall survival,OS)和無(wú)進(jìn)展生存率(progress-free survival,PFS)為主要觀察指標(biāo),以客觀緩解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、無(wú)局部失敗生存率(local failure-free survival,LFFS)、無(wú)區(qū)域失敗生存率(regional failure-free survival,RFFS)和無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移生存率(distant metastasisfree survival,DMFS)為次要觀察指標(biāo),同時(shí)觀察失敗模式及不良反應(yīng)。結(jié)果中位隨訪28.5(7~44)個(gè)月,2例失訪,16例CR(42.1%),7例PR(18.4%),8例SD(21.1%),7例PD(18.4%)。腫瘤ORR為60.5%,DCR為81.6%。1年和3年OS分別為89.7%和83.3%,T1組的1年和3年OS均為100%,T2組的1年和3年OS分別為68.8%和45.8%,兩組OS有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.000)。1年和3年P(guān)FS分別為88.6%和78.2%,1年和3年LFFS分別為97.0%和89.5%,1年和3年DMFS分別為91.5%和87.9%。12例(31.6%)發(fā)生Ⅰ度放射性肺炎,4例(10.5%)發(fā)生Ⅱ度放射性肺炎,8例(21.1%)發(fā)生Ⅰ度疲乏,無(wú)Ⅲ級(jí)及以上的不良反應(yīng)。結(jié)論射波刀立體定向放射治療對(duì)早期非小細(xì)胞肺癌具有較高的局部控制率、總生存率且無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率,不良反應(yīng)較輕,可作為早期非小細(xì)胞肺癌根治性治療選擇之一。
【作者單位】: 解放軍總醫(yī)院放療科;空軍總醫(yī)院放療科;
【關(guān)鍵詞】: 立體定向放射治療 射波刀 非小細(xì)胞肺癌
【基金】:北京市首都臨床特色應(yīng)用研究(Z131107002213023) 解放軍總醫(yī)院臨床科研扶持基金(2012FC-TSYS-2016)~~
【分類號(hào)】:R734.2;R730.55
【正文快照】: 目前手術(shù)切除是早期無(wú)手術(shù)禁忌證非小細(xì)胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的標(biāo)準(zhǔn)治療手段,其局控率可達(dá)90%,5年總生存(overallsurvival,OS)率可達(dá)50%~70%[1-2]。但對(duì)于合并其他內(nèi)科疾病而不能耐受手術(shù)的患者,立體定向放射治療(stereotactic body radiation therapy,SB
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,本文編號(hào):900622
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