本文關(guān)鍵詞：老年人正常闌尾及急性闌尾炎闌尾的多層螺旋CT表現(xiàn)

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【摘要】：目的分析老年人正常闌尾與老年人急性闌尾炎闌尾的多層螺旋CT(MDCT)表現(xiàn),探討MDCT在評價老年人急性闌尾炎中的臨床價值。方法回顧性分析2016年6-10月期間于四川大學(xué)華西醫(yī)院行MDCT掃描后24 h內(nèi)經(jīng)手術(shù)證實為急性闌尾炎的66例老年患者,以及2016年9-10月期間于四川大學(xué)華西醫(yī)院因非腹痛原因而行MDCT檢查的40例無闌尾病變患者的MDCT資料。觀察內(nèi)容包括:闌尾的位置、直徑、壁厚度、腔內(nèi)內(nèi)容物及闌尾周圍結(jié)構(gòu)改變。結(jié)果 1闌尾顯示率。急性闌尾炎組患者的MDCT闌尾顯示率為95.5%(63/66),正常闌尾組為95.0%(38/40)。2組MDCT闌尾顯示率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2闌尾位置。急性闌尾炎組:盆位22例,回腸前位2例,回腸后位10例,盲腸下位25例,盲腸后位4例;正常闌尾組:盆位15例,回腸前位3例,回腸后位7例,盲腸下位5例,盲腸后位8例。2組的闌尾位置分布比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),急性闌尾炎組的闌尾主要分布在盆位和盲腸下位,正常闌尾組的闌尾主要分布于盆位。3闌尾直徑及闌尾壁厚。急性闌尾炎組患者的闌尾直徑為(11.4±4.2)mm(6.2~21.9)mm,闌尾壁厚為(4.3±2.2)mm(1.1~8.6)mm;正常闌尾組患者的闌尾直徑為(6.1±1.4)mm(3.7~8.6)mm,闌尾壁厚為(1.7±0.8)mm(0.5~3.2)mm。急性闌尾炎組的闌尾直徑及壁厚均大于正常闌尾組(P0.05)。4闌尾腔內(nèi)內(nèi)容物。急性闌尾炎組:闌尾腔內(nèi)表現(xiàn)為積液伴少許積氣14例,全部積液36例,高密度糞石伴腔內(nèi)積液13例。正常闌尾組:闌尾腔內(nèi)全部氣體15例,大部分氣體伴稍高密度糞影13例,無內(nèi)容物10例。急性闌尾炎組的闌尾腔內(nèi)容物以積液為主,正常闌尾組以氣體為主。5闌尾周圍情況。急性闌尾炎組:脂肪條帶征57例,鄰近壁腹膜增厚56例,闌尾周圍局限性積液18例,膿腫2例,腹腔游離氣體8例,闌尾系膜淋巴結(jié)腫大35例。正常闌尾組無一例出現(xiàn)脂肪條帶征、鄰近壁腹膜增厚、闌尾周圍局限性積液、腹腔游離氣體及闌尾系膜淋巴結(jié)腫大。結(jié)論 MDCT能清晰地顯示老年人正常闌尾及急性闌尾炎闌尾的本身及周圍特征,對老年人急性闌尾炎具有較高的診斷準(zhǔn)確性,臨床上可為術(shù)前診斷及處理提供有力依據(jù)。
【作者單位】： 四川大學(xué)華西醫(yī)院放射科;重慶市永川區(qū)人民醫(yī)院放射科;四川省樂山市人民醫(yī)院CT/MRI室;
【關(guān)鍵詞】： 急性闌尾炎 多層螺旋CT 價值
【分類號】：R656.8;R816.5
【正文快照】： 我國已步入老齡化時代,老年群體數(shù)量呈逐年上升趨勢。老年人由于身體機(jī)能正在逐步衰退,所以各種疾病的發(fā)生率也較高,急性闌尾炎就是其中之一。急性闌尾炎是最常見的急腹癥(約占25%)[1]。一般急性闌尾炎的診斷主要依賴典型的臨床癥狀、實驗室檢查和腹部超聲檢查。然而,闌尾的位

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1 楊閏平,王維清;吸煙與急性闌尾炎(1)[J];國外醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)地理分冊);2000年04期

2 李雄,朱鳳江,，

本文編號：887560