本文關(guān)鍵詞：單源雙能CT平掃綜合分析對(duì)不同成因良性漿膜腔積液的診斷價(jià)值

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【摘要】：目的探討單源雙能CT平掃綜合分析對(duì)不同成因良性漿膜腔積液的診斷價(jià)值,以準(zhǔn)確判斷積液成因,指導(dǎo)臨床治療。資料與方法回顧性分析47例(69個(gè)漿膜腔)行單源雙能CT平掃能譜成像,并經(jīng)臨床證實(shí)為良性漿膜腔積液的影像資料,按成因不同分為肝硬化組(19個(gè)漿膜腔)、心力衰竭組(21個(gè)漿膜腔)、結(jié)核組(14個(gè)漿膜腔)及炎癥組(15個(gè)漿膜腔)。應(yīng)用能譜成像綜合分析平臺(tái),測(cè)量并比較4組平掃圖像的常規(guī)混合能量CT值、不同單能量條件下CT值、有效原子序數(shù)(Effective-Z)值及不同基物質(zhì)對(duì)濃度值,并計(jì)算曲線斜率。評(píng)估對(duì)4組均有鑒別價(jià)值的參數(shù)對(duì)非炎性(肝硬化組、心力衰竭組)與炎性(結(jié)核組、炎癥組)漿膜腔積液的鑒別效能,得出相應(yīng)界值。結(jié)果 4組漿膜腔積液的混合能量CT值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);4組漿膜腔積液40 keV條件下CT值、曲線斜率、Effective-Z值及鈣(水)、碘(水)、水(脂)濃度肝硬化組心力衰竭組結(jié)核組炎癥組,組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);脂(水)濃度肝硬化組心力衰竭組結(jié)核組炎癥組,組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);50~140 keV條件下CT值、水(鈣)、水(碘)濃度在部分組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。40 keV CT值對(duì)炎性與非炎性組漿膜腔積液診斷效能最高,CT值≥24.23 HU為診斷炎性漿膜腔積液的界值,敏感度為96.6%,特異度為97.5%。結(jié)論單源雙能CT平掃能譜成像綜合分析平臺(tái)中的低能量圖像(40 keV)、曲線斜率、Effective-Z及基物質(zhì)對(duì)均能有效區(qū)分不同成因的良性漿膜腔積液,為良性漿膜腔積液成因的鑒別診斷提供了多參數(shù)方法。
【作者單位】： 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 心包積液 胸腔積液 腹腔 漿膜 肝硬化 心力衰竭 結(jié)核 炎癥 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 圖像處理 計(jì)算機(jī)輔助 診斷 鑒別
【基金】：國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(81470078)
【分類號(hào)】：R816.5
【正文快照】： 漿膜腔積液臨床常見,病因復(fù)雜,準(zhǔn)確判斷其形成原因?qū)εR床治療方案的選擇極為重要。目前臨床對(duì)于漿膜腔積液性質(zhì)及來源的判斷主要依靠臨床分析及穿刺實(shí)驗(yàn)室檢查,但其風(fēng)險(xiǎn)較大,且部分患者存在穿刺禁忌[1]。普通X線攝影、超聲、常規(guī)CT及MRI可以發(fā)現(xiàn)漿膜腔積液,并評(píng)估積液量,但對(duì)

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 黃偉,胡蜀紅;重癥漿膜腔積液患者甲狀腺激素變化[J];中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2003年04期

2 ;[J];;年期

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本文編號(hào)：827399