發(fā)布時(shí)間：2017-09-10 00:11

  本文關(guān)鍵詞：128層能譜CT與640層CT冠脈造影診斷支架內(nèi)腔再狹窄的效能比較

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【摘要】：目的比較128層能譜CTCA與640層CTCA在冠狀動(dòng)脈金屬支架植入術(shù)后顯示支架內(nèi)腔的能力,評(píng)估二者診斷支架內(nèi)腔再狹窄的價(jià)值。方法選取青島大學(xué)附屬醫(yī)院2010年1月至2013年12月間接受冠狀動(dòng)脈金屬支架植入術(shù)后的患者177例,共植入金屬支架227枚,對(duì)其中88例患者(共112枚支架)于術(shù)后3個(gè)月內(nèi)行128層能譜CTCA檢查,對(duì)其中89例患者(共115枚支架)于術(shù)后3個(gè)月內(nèi)行640層CTCA檢查,比較二者圖像質(zhì)量和支架內(nèi)腔顯示率;行128層能譜CTCA檢查的88例患者中,27例患者(共34枚支架)于CTCA檢查間隔約1個(gè)月內(nèi)接受選擇性冠狀動(dòng)脈造影(CAG)檢查,行640層CTCA檢查的89例患者中,26例患者(共32枚支架)于CTCA檢查間隔約1個(gè)月內(nèi)接受CAG檢查,以CAG為金標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算和比較二者診斷支架內(nèi)腔再狹窄的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值和準(zhǔn)確率。結(jié)果128層能譜CTCA顯示冠狀動(dòng)脈支架圖像質(zhì)量評(píng)分(1.63±0.25)分高于640層CTCA(0.54±0.34)分,P0.05;128層能譜CTCA對(duì)支架內(nèi)腔的顯示率(108/112,96.43%)高于640層CT(60/115,52.17%,P0.05);128層能譜CTCA診斷支架內(nèi)腔再狹窄的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值和準(zhǔn)確率分別為100%(14/14)、90.00%(18/20)、87.50%(14/16)、100%(18/18)、94.12%(32/34);640層CTCA診斷支架內(nèi)腔再狹窄的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值和準(zhǔn)確率分別為100%(20/20)、41.67%(5/12)、74.07%(20/27)、100%(5/5)、78.13%(25/32)。結(jié)論與640層CTCA相比,128層能譜CTCA在冠狀動(dòng)脈金屬支架植入術(shù)后對(duì)支架內(nèi)腔的顯示率更高,對(duì)診斷支架內(nèi)腔再狹窄的準(zhǔn)確率更高,在術(shù)后隨診中具有重要價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】：冠狀動(dòng)脈疾病 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 支架
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R541.4;R816.2
【目錄】：

• 摘要2-3
• Abstract3-5
• 引言5-6
• 第一章 材料與方法6-9
• 1.1 一般資料6
• 1.2 設(shè)備與方法6-7
• 1.3 圖形處理和評(píng)估7-8
• 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析8-9
• 第二章 結(jié)果9-13
• 2.1 圖像質(zhì)量評(píng)分和支架內(nèi)腔顯示率9
• 2.2 兩種檢查方法診斷支架內(nèi)腔再狹窄的能力9-13
• 第三章 討論13-16
• 3.1 影響支架成像的因素13-14
• 3.2 640層CTCA的臨床應(yīng)用14-15
• 3.3 128層能譜CTCA的臨床應(yīng)用15
• 3.4 研究的不足與展望15-16
• 結(jié)論16-17
• 參考文獻(xiàn)17-20
• 綜述20-31
• 參考文獻(xiàn)27-31
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果31-32
• 附錄32-33
• 致謝33-34

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本文編號(hào)：823577