本文關(guān)鍵詞：256層螺旋CT腎動(dòng)脈血管成像圖像質(zhì)量分析

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【摘要】：目的研究不同對(duì)比劑濃度、注藥速率以及不同掃描延遲時(shí)間對(duì)腎動(dòng)脈及其分支CT血管成像(CTA)的圖像質(zhì)量影響。不同后處理技術(shù)組合在CT腎動(dòng)脈血管成像(CTA)中的應(yīng)用價(jià)值。方法1.選取441例于我院行腎動(dòng)脈CTA檢查的患者影像學(xué)資料:其中252例按對(duì)比劑濃度和注藥速率隨機(jī)分為(I~IV)4個(gè)大組(每組63例),I組:注射速率5.0ml/s,對(duì)比劑濃度370mg I/ml(碘普羅胺);II組:注射速率4.0ml/s,對(duì)比劑濃度370mg I/ml(碘普羅胺);III組:注射速率5.0ml/s,對(duì)比劑濃度為300mg I/ml(碘海醇300);IV組:注射速率4.0ml/s,對(duì)比劑濃度為300mg I/ml(碘海醇300)。數(shù)據(jù)傳至EBW4.0.2.145工作站并進(jìn)行圖像重建。另189例按掃描延遲時(shí)間隨機(jī)分為(A、B、C)3個(gè)大組(每組63例),A組:常規(guī)掃描后延遲20s進(jìn)行掃描;B組:常規(guī)掃描后延遲25s進(jìn)行掃描;C組:常規(guī)掃描后延遲30s進(jìn)行掃描。數(shù)據(jù)傳至EBW4.0.2.145工作站并進(jìn)行圖像重建。2.后處理技術(shù):在對(duì)比劑濃度和注藥速率組選取優(yōu)勢(shì)組(I組:注射速率5.0ml/s,對(duì)比劑濃度370mg I/ml(碘普羅胺))63例作為研究對(duì)象,將橫斷位圖像重建為0.625mm薄層圖像傳入EBW4.52工作站,將所有病例進(jìn)行后處理技術(shù)分組:①組:MPR+MIP;②組:VR+MIP;③組:CPR+MIP。觀察三組腎動(dòng)脈及其分支的顯示情況。所有數(shù)據(jù)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果在對(duì)比劑濃度370mg I/ml時(shí):對(duì)比劑注射速率5.0ml/s組腎動(dòng)脈及各級(jí)分支顯示級(jí)別明顯高于注藥流率4.0 ml/s組,CTA圖像質(zhì)量評(píng)分分別為(4.690±0.177)分和(4.634±0.158)分,兩者比較差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。在對(duì)比劑濃度300mg I/ml時(shí):對(duì)比劑注射速率5.0ml/s組腎動(dòng)脈及各級(jí)分支顯示級(jí)別明顯高于注藥流率4.0 ml/s組,CTA圖像質(zhì)量評(píng)分分別為(4.531±0.189)分和(3.373±0.162)分,兩者比較差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。在對(duì)比劑注射速率5.0ml/s時(shí):注射對(duì)比劑濃度370mg I/ml(碘普羅胺)腎動(dòng)脈及各級(jí)分支顯示級(jí)別明顯高于對(duì)比劑濃度300mg I/ml(碘海醇300),CTA圖像質(zhì)量評(píng)分分別為(4.690±0.177)分和(4.531±0.189)分,兩者比較差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。在對(duì)比劑注射速率4.0ml/s時(shí):注射對(duì)比劑濃度370mg I/ml(碘普羅胺)腎動(dòng)脈及各級(jí)分支顯示級(jí)別明顯高于對(duì)比劑濃度300mg I/ml(碘海醇300),CTA圖像質(zhì)量評(píng)分分別為(4.634±0.158)分和(3.373±0.162)分,兩者比較差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。在延遲時(shí)間不同情況下進(jìn)行掃描時(shí),A組(常規(guī)掃描后延遲20s進(jìn)行掃描時(shí))腎動(dòng)脈及各級(jí)分支顯示明顯高于B組(常規(guī)掃描后延遲25s進(jìn)行掃描)及C組(常規(guī)掃描后延遲30s進(jìn)行掃描時(shí))兩組(P0.05)。CTA圖像質(zhì)量評(píng)分分別為A組(20s):(4.740±0.123)分、B組(25s):(4.065±0.119)分、C組(30s):(4.072±0.076)分,A組(20s)優(yōu)于B組(25s)和C組(30s)(P0.05)。后處理技術(shù):①組(MPR+MIP):主腎動(dòng)脈及I、II級(jí)腎動(dòng)脈分支顯示清晰,顯示率為100%,III級(jí)分支為95.2%,IV級(jí)分支為89.6%,V級(jí)分支為75.3%,VI級(jí)分支為38.0%。②組(VR+MIP):主腎動(dòng)脈及I、II級(jí)腎動(dòng)脈分支顯示清晰,顯示率為100%,III級(jí)分支為93.6%,IV級(jí)分支為87.3%,V級(jí)分支為73.8%,VI級(jí)分支為35.7%,③組(CPR+MIP):主腎動(dòng)脈及I、II級(jí)腎動(dòng)脈分支顯示清晰,顯示率為100%,III級(jí)分支為92.0%,IV級(jí)分支為85.7%,V級(jí)分支為71.4%,VI級(jí)分支為31.7%。腎動(dòng)脈及各分支血管顯影均可滿足臨床診斷需要。三組的主腎動(dòng)脈及I、II級(jí)腎動(dòng)脈分支顯示效果相同,MPR+MIP組腎動(dòng)脈III、IV、V、VI級(jí)分支顯示效果優(yōu)于VR+MIP組和CPR+MIP組。結(jié)論不同對(duì)比劑注藥速率、濃度及掃描延遲時(shí)間均對(duì)腎動(dòng)脈CTA圖像質(zhì)量有影響。采用較高對(duì)比劑濃度370mg I/ml(碘普羅胺)和較快注藥速率(5ml/s)結(jié)合最佳掃描延遲時(shí)間(20s)能獲得優(yōu)質(zhì)的腎動(dòng)脈及各級(jí)分支CTA圖像。256層螺旋CT應(yīng)用MPR+MIP組合后處理技術(shù)能使腎動(dòng)脈及其分支走行等解剖結(jié)構(gòu)得到良好的顯示。
【關(guān)鍵詞】：多層螺旋CT 腎動(dòng)脈成像 對(duì)比劑 濃度 速率 掃描延遲時(shí)間 后處理技術(shù)
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R816.7
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-11
• 引言11-13
• 第1章 臨床研究13-36
• 1.1 材料與方法13-17
• 1.1.1 研究對(duì)象13
• 1.1.2 檢查方法13-14
• 1.1.3 圖像后處理14-16
• 1.1.4 病例分組16
• 1.1.5 腎動(dòng)脈的分級(jí)及圖像質(zhì)量的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)16-17
• 1.1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法17
• 1.2 結(jié)果17-28
• 1.2.1 不同對(duì)比劑注藥速率、濃度對(duì)腎動(dòng)脈及其分支圖像質(zhì)量的比較17-22
• 1.2.2 不同對(duì)比劑濃度、注藥速率對(duì)腎動(dòng)脈及其分支顯示的影響22-24
• 1.2.3 不同掃描延遲時(shí)間對(duì)腎動(dòng)脈及其分支顯示的影響24-25
• 1.2.4 不同掃描延遲時(shí)間在腎動(dòng)脈及其分支的圖像質(zhì)量的比較25-26
• 1.2.5 不同后處理技術(shù)對(duì)腎動(dòng)脈及其分支的顯示的影響26-28
• 1.3 討論28-32
• 1.3.1 256層螺旋CT在腎動(dòng)脈血管成像的優(yōu)勢(shì)28-29
• 1.3.2 不同對(duì)比劑濃度、注藥速率29-30
• 1.3.3 不同掃描延遲時(shí)間30
• 1.3.4 256層螺旋CT在后處理技術(shù)上的優(yōu)勢(shì)30-32
• 1.4 小結(jié)32
• 參考文獻(xiàn)32-36
• 第2章 綜述 256螺旋CT在腎動(dòng)脈血管成像中的應(yīng)用與發(fā)展方向36-46
• 2.1 對(duì)比劑的使用現(xiàn)狀及副作用36-38
• 2.1.1 對(duì)比劑及其使用方法36-37
• 2.1.2 對(duì)比劑腎病的問題37-38
• 2.2 腎動(dòng)脈的影像學(xué)研究方法38-40
• 2.2.1 數(shù)字減影血管造影38-39
• 2.2.2 磁共振血管成像39-40
• 2.2.3 CT血管成像40
• 2.3 256螺旋CT圖像的后處理技術(shù)上優(yōu)勢(shì)40-43
• 2.3.1 256螺旋CT的問世40-41
• 2.3.2 256螺旋CT的后處理技術(shù)41-43
• 2.4 總結(jié)與展望43-44
• 參考文獻(xiàn)44-46
• 結(jié)論46-47
• 致謝47-48
• 導(dǎo)師簡(jiǎn)介48-49
• 作者簡(jiǎn)介49-50
• 學(xué)位論文數(shù)據(jù)集50

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

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本文編號(hào)：768654