本文關(guān)鍵詞：雙源CT兩種管電壓組合去除金屬偽影效果的比較研究

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【摘要】：研究背景：隨著骨折金屬固定手術(shù)的日益成熟和金屬固定材質(zhì)的日益發(fā)展,骨折金屬固定術(shù)的應(yīng)用越來越廣泛。因此,在術(shù)后隨訪中需要影像學(xué)圖像清晰地顯示出骨折固定部位的結(jié)構(gòu)細(xì)節(jié)的情況。影像學(xué)圖像種類較多,X線平片為重疊影像,影響結(jié)構(gòu)細(xì)節(jié)的顯示；固定金屬會影響MR工檢查時的局部磁場的均勻性,所以圖像中產(chǎn)生的偽影會嚴(yán)重降低圖像質(zhì)量；常規(guī)的多層螺旋CT(MSCT)會在金屬固定器周圍形成線束硬化偽影,嚴(yán)重影響對骨折固定部位的重要結(jié)構(gòu)的觀察。因此,骨骼金屬固定術(shù)后的圖像質(zhì)量在很長一段時間內(nèi)未能得到很好的解決。雙源CT (DSCT)有兩套球管-探測器系統(tǒng),當(dāng)兩套球管能級不同時,一次掃描中可同時得到兩套能級不同的掃描數(shù)據(jù)。掃描數(shù)據(jù)通過單能譜成像技術(shù)處理,可以去除圖像中部分甚至全部金屬偽影,使圖像得到優(yōu)化,從而提高圖像質(zhì)量。雙能量CT在掃描時有兩種管電壓組合(分別為100KV與140KV、80KV與140KV),目前還沒有文獻(xiàn)對這兩種管電壓組合去除金屬偽影的效果進(jìn)行比較研究。 目的：探討雙源CT兩種不同管電壓組合(100KV與140KV、80KV與140KV)使用單能譜成像技術(shù)去除骨折金屬固定術(shù)后的圖像偽影的效果的差異性。 材料與方法：骨折固定術(shù)后患者62例,年齡19-61歲,中位年齡37歲,使用Siemens SOMATOM Flash雙源CT進(jìn)行雙能量掃描,每名患者在前后兩次復(fù)查時分別采用不同的管電壓組合進(jìn)行雙能量掃描：首次復(fù)查時掃描使用100KV與140KV管電壓組合(組1)；再次復(fù)查時使用80KV與140KV管電壓組合(組2)。每次掃描一次性采集2個不同能量的數(shù)據(jù),所得的2個不同能量的數(shù)據(jù)利用雙能量掃描系統(tǒng)軟件內(nèi)的單能譜成像技術(shù)進(jìn)行處理,由1名有經(jīng)驗的放射技師處理生成得到主觀目測圖像質(zhì)量最好、金屬偽影最少時的KeV圖像(optimised image quality KeV, OPT-KeV),然后將OPT-KeV圖像數(shù)據(jù)調(diào)入3D軟件進(jìn)行多平面重建技術(shù)(MPR)重組。由兩名有豐富經(jīng)驗的放射科診斷醫(yī)師獨立、雙盲用5分法進(jìn)行對上述兩組圖像進(jìn)行評估,評分標(biāo)準(zhǔn)：1分：圖像存在嚴(yán)重偽影,無法滿足診斷要求；2分：圖像存在偽影,尚可評價；3分：圖像存在少許金屬偽影,骨質(zhì)結(jié)構(gòu)顯示良好；4分：圖像無明顯金屬偽影,圖像質(zhì)量良好；5分：圖像無偽影,圖像質(zhì)量優(yōu)秀。采用Wilcoxon秩和檢驗對兩種管電壓組合所產(chǎn)生的圖像質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,采用Kappa法檢驗2位診斷醫(yī)師評分的一致性。 結(jié)果：所有病例圖像均滿足診斷要求,組1管電壓組合(100Kv與140Kv)產(chǎn)生的圖像平均得分為：4.05,評分在4分以上者45例,占72.58%；組2管電壓組合平均得分為：3.71,評分在4分以上者33例,占53.22%。二者之間有統(tǒng)計學(xué)意義(Uc=2.0371.96,P0.05)。 結(jié)論：雙源CT使用100Kv與140Kv管電壓組合去除圖像金屬偽影的效果優(yōu)于使用80Kv與140Kv管電壓組合去除金屬偽影的效果。
【關(guān)鍵詞】：金屬偽影 計算機(jī)體層成像 骨折固定術(shù) 管電壓組合 單能譜成像
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R687.3;R816.8
【目錄】：

• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 符號說明10-11
• 前言11-13
• 材料與方法13-16
• 結(jié)果16-17
• 討論17-21
• 結(jié)論21-22
• 附圖表22-29
• 參考文獻(xiàn)29-31
• 綜述31-45
• 參考文獻(xiàn)41-45
• 致謝45-46
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄46-47
• 學(xué)位論文評閱及答辯情況表47

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：762745