本文關(guān)鍵詞：胸椎嗜酸性肉芽腫1例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)

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【摘要】：目的結(jié)合脊柱嗜酸性肉芽腫的影像表現(xiàn),加強(qiáng)對(duì)脊柱椎體破壞性疾病的鑒別診斷能力。方法分析1例胸椎嗜酸性肉芽腫病人的CT及MRI表現(xiàn),同時(shí)就脊柱椎體破壞伴周圍軟組織影的影像診斷文獻(xiàn)予以復(fù)習(xí)。結(jié)果 CT示T7椎體呈楔形,其內(nèi)可見溶骨性骨質(zhì)破壞,T6、T8椎體前緣局部皮質(zhì)不規(guī)則,可見骨質(zhì)破壞;周圍軟組織呈明顯梭形增厚;諸椎間盤信號(hào)正常,椎間隙未見變窄。MRI平掃示T7椎體呈楔形,T1WI呈低信號(hào),T2WI呈稍高信號(hào),T2WI抑脂序列呈高信號(hào),周圍可見軟組織影包繞;T6、T8椎體于T2WI抑脂序列上信號(hào)略增高。MRI增強(qiáng)示T7椎體呈均勻強(qiáng)化;周圍軟組織影呈均勻強(qiáng)化,強(qiáng)化方式與病變椎體一致。手術(shù)后病理學(xué)檢查結(jié)果符合骨的朗格漢斯細(xì)胞增生癥。結(jié)論脊柱嗜酸性肉芽腫椎體破壞多位于椎體中部,典型表現(xiàn)為"扁平椎"或"銅板椎",椎間盤不受累,增強(qiáng)掃描椎旁軟組織明顯強(qiáng)化,信號(hào)改變及強(qiáng)化方式與病變椎體一致等影像特點(diǎn)是鑒別診斷的關(guān)鍵。
【作者單位】： 天津市第一中心醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 脊柱 嗜酸性肉芽腫 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 磁共振成像
【分類號(hào)】：R681.5;R445.2;R816.8
【正文快照】： Int J Med Radiol,2016,39(6):671-674骨嗜酸性肉芽腫(eosinophilic granuloma,EG)屬于朗格漢斯細(xì)胞增生癥(Langerhans cell histiocyto-sis,LCH)中的最輕型和局限型,兒童及青少年多發(fā),病因不明,目前認(rèn)為與原發(fā)性免疫缺陷有關(guān)[1]。起病緩慢,早期臨床癥狀輕微,病變有自限自愈的

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