發(fā)布時(shí)間：2017-08-16 20:22

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【摘要】：目的比較分析雙弧、三弧旋轉(zhuǎn)容積調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)和三維適形調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)在宮頸癌放療中的劑量學(xué)差異。方法隨機(jī)選取2012年12月~2014年12月間我院經(jīng)病理診斷確診并接受手術(shù)且有術(shù)后輔助治療指征的20例宮頸癌患者作為研究對(duì)象,分別設(shè)計(jì)雙弧、三弧容積調(diào)強(qiáng)和三維適形調(diào)強(qiáng)放療計(jì)劃,以Arc2、Arc3和IMRT表示,分析三套放療計(jì)劃的劑量學(xué)參數(shù),比較三者在劑量體積直方圖、靶區(qū)適形度、靶區(qū)劑量覆蓋率、危及器官和正常組織保護(hù)、機(jī)器跳數(shù)和治療時(shí)間以及計(jì)劃設(shè)計(jì)時(shí)間各方面的優(yōu)劣。結(jié)果容積調(diào)強(qiáng)放療計(jì)劃在靶區(qū)劑量分布、適形度、均勻度、總機(jī)器跳數(shù)以及治療時(shí)間方面優(yōu)于IMRT,Arc3整體優(yōu)于Arc2,二者治療時(shí)間相差無幾,IMRT在計(jì)劃設(shè)計(jì)時(shí)間方面優(yōu)于前二者。IMRT組、Arc2組和Arc3組分別在計(jì)劃平均設(shè)計(jì)時(shí)間(min)、計(jì)劃實(shí)際執(zhí)行時(shí)間(min)、機(jī)器平均跳數(shù)(MU)、靶區(qū)均勻性指數(shù)以及靶區(qū)適形度方面的結(jié)果為25、35、40;11.5、2.25、3.6;2210、651、675;(1.11±0.06)、(1.06±0.03)、(1.04±0.02);(0.82±0.05)、(0.89±0.05)、(0.91±0.05)。各參數(shù)間P值均小于0.05,為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。直腸V_(20)與V_(40),小腸V_(30)與V_(40),膀胱V_(20)與V_(40),股骨頭V_(20)與V_(40)的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);直腸受量IMRT組稍優(yōu)于Arc組;小腸受量V_(20) IMRT組大于Arc組;膀胱和股骨頭受量IMRT組整體高于Arc組。以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在宮頸癌臨床放療應(yīng)用方面容積調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)明顯優(yōu)于三維適形調(diào)強(qiáng)放療技術(shù),Arc3優(yōu)于Arc2,能夠?yàn)閷m頸癌患者的治療提供參考。
【作者單位】： 廣東省中山市人民醫(yī)院放療科;
【關(guān)鍵詞】： 宮頸癌 放射治療 容積調(diào)強(qiáng)
【基金】：廣東省中山市人民醫(yī)院科研基金課題(2014117)
【分類號(hào)】：R737.33;R730.55
【正文快照】： 宮頸癌是全球婦女中僅次于乳腺癌的惡性腫瘤,而在發(fā)展中國家女性中則是最常見的。我國宮頸癌高發(fā)區(qū)主要分布在中部地區(qū),且農(nóng)村高于城市,山區(qū)高于平原。早中期的宮頸癌以手術(shù)治療為主,中晚期的宮頸癌患者以放療為主。近年來,隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)、CT等影像技術(shù)、直線加速器的發(fā)展以

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