本文關(guān)鍵詞：胰腺癌TOMO高劑量少分次放射治療后胃鏡下黏膜損傷相關(guān)因素研究

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【摘要】：目的:探討采用螺旋斷層放射治療高劑量、少分次模式治療胰腺癌的胃鏡下胃腸黏膜損傷表現(xiàn),及其與劑量學(xué)和臨床因素的相關(guān)性。方法:選取23例胰腺癌患者,并接受TOMO設(shè)備治療,按照高劑量少分次劑量模式,放射治療前(1周內(nèi))及放射治療結(jié)束后(1周內(nèi))均行胃鏡檢查。采用CTCAE v4.0分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和胃鏡下黏膜反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)分級(jí),分析胃鏡下分級(jí)與CTCAE分級(jí)、臨床因素、胃及十二指腸劑量體積參數(shù)間的關(guān)系。Logistic多因素回歸分析篩選胃鏡下分級(jí)的影響因素。結(jié)果:Spearman相關(guān)分析顯示,十二指腸D_(max)與胃鏡下≥2級(jí)放射性胃腸損傷的發(fā)生具有相關(guān)性(r=0.523,P0.05);十二指腸D_(max)、D_1(1 cm~3所接受的最大劑量)、D_3(3 cm~3所接受的最大劑量)、V_(45)與≥胃鏡下3級(jí)放射性胃腸損傷的發(fā)生具有相關(guān)性(r=0.599,r=0.464,r=0.428,r=0.465;P0.05)。十二指腸D_(max)、D_1、D_3、V_(40)、V_(45)與≥胃鏡下4級(jí)放射性胃腸損傷的發(fā)生具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(r=0.497,r=0.457,r=0.464,r=0.441,r=0.479;P0.05)。多因素Logistic回歸結(jié)果顯示,胃鏡下放射性胃腸黏膜損傷分級(jí)與CTCAE分級(jí)、臨床因素及劑量參數(shù)間無(wú)差異。結(jié)論:胰腺癌螺旋斷層放射治療高劑量、少分次模式治療后,胃鏡下胃腸黏膜損傷的發(fā)生與主觀癥狀、臨床因素及劑量學(xué)因素?zé)o相關(guān)性,有待進(jìn)一步研究。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)空軍臨床學(xué)院;空軍總醫(yī)院腫瘤放療科;
【關(guān)鍵詞】： 胰腺癌 放射性反應(yīng) 螺旋斷層調(diào)強(qiáng)放療 胃鏡
【基金】：首都衛(wèi)生發(fā)展科研專(zhuān)項(xiàng)(2014-1-5124)“以放療為主的綜合治療不能手術(shù)局限期和(或)局部晚期胰腺癌的臨床系列研究” 空軍總醫(yī)院面上課題(KZ2014037)“高劑量少分次放療治療局部晚期胰腺癌的前瞻性、隨機(jī)對(duì)照研究”
【分類(lèi)號(hào)】：R735.9;R730.55
【正文快照】： 螺旋斷層調(diào)強(qiáng)放射治療(tomotherapy,TOMO)是最新一代的放射治療技術(shù),使用兆伏級(jí)CT圖像在線引導(dǎo)的調(diào)強(qiáng)放射治療,在圍繞治療床360 o旋轉(zhuǎn)照射病灶的同時(shí),治療床沿軸向同步前進(jìn)穿過(guò)機(jī)架,其結(jié)合了直線加速器和螺旋CT的特點(diǎn),能針對(duì)病灶精準(zhǔn)定位,并形成理想的劑量分布,提高對(duì)腫瘤的照

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：649809