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尼妥珠單抗和順鉑同步全盆腔調(diào)強(qiáng)放療治療無法手術(shù)切除宮頸癌的初步研究

發(fā)布時(shí)間:2017-08-07 21:18

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【摘要】:目的探討每周尼妥珠單抗和順鉑同步全盆腔調(diào)強(qiáng)放療治療無法手術(shù)切除宮頸癌的安全性和有效性。方法2013年12月~2015年7月24例FIGO分期為Ⅰ_(B1)~Ⅳ_A期、活檢組織病理學(xué)證實(shí)為鱗癌的無法手術(shù)切除宮頸癌接受全盆腔調(diào)強(qiáng)放射治療(50.4 Gy/28次)和5~6次(30~36 Gy/5~6次)的后裝近距離治療,化療方案為每周尼妥珠單抗200 mg和順鉑40 mg/m~2,共6周期。急性反應(yīng)評價(jià)按照CTCAE 4.03標(biāo)準(zhǔn),晚期反應(yīng)評價(jià)按照RTOG/EORTC標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果所有患者完成6周期化療并在7~8周內(nèi)完成盆腔放療。3級白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少和血小板減少的發(fā)生率分別為33.3%(8/24)、8.3%(2/24)和8.3%(2/24),經(jīng)對癥支持治療后恢復(fù)至正常繼續(xù)化療。未出現(xiàn)4級血液學(xué)毒性。24例中位隨訪12個(gè)月(5~24個(gè)月)。治療后4個(gè)月22例完全緩解,2例部分緩解。2例部分緩解中,1例在治療后8個(gè)月出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)。1年總生存率、無進(jìn)展生存率和局部控制率分別為100%(24/24)、95.8%(23/24)和95.8%(23/24)。1例治療后7個(gè)月出現(xiàn)1級出血性放射性直腸炎。結(jié)論 6周期的每周尼妥珠單抗200 mg和順鉑40 mg/m~2同步全盆腔調(diào)強(qiáng)放療治療無法手術(shù)切除的宮頸癌安全、可行,顯示較好的臨床療效。
【作者單位】: 北京大學(xué)第三醫(yī)院腫瘤放療科;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦瘤科;
【關(guān)鍵詞】調(diào)強(qiáng)放射治療 靶向藥物療法 同步化療 宮頸癌
【分類號】:R737.33;R730.55
【正文快照】: 外照射和腔內(nèi)照射相結(jié)合的放射治療是宮頸癌的主要治療方式之一。以順鉑為基礎(chǔ)的同步放化療可以降低死亡危險(xiǎn)達(dá)30%~50%,同時(shí)提高局部控制率[1~5],目前已經(jīng)成為無法手術(shù)切除的早期和中晚期宮頸癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方式[6]。調(diào)強(qiáng)放射治療較三維適形放療可明顯減少危及器官的受照體積和

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 王靈英;徐敏;胡黎敏;;14例全盆腔懸吊術(shù)的手術(shù)配合體會[J];局解手術(shù)學(xué)雜志;2011年01期

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本文編號:636756

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