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2011年至2014年放療科醫(yī)院感染發(fā)生率及危險(xiǎn)因素回顧性分析

發(fā)布時(shí)間:2017-08-04 14:39

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【摘要】:目的分析4年來(lái)我院放療科患者醫(yī)院感染的特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素,為臨床治療策略的制定提供參考。方法回顧性分析2011年至2014年我院放療科發(fā)生醫(yī)院感染的65例患者的臨床資料,統(tǒng)計(jì)其醫(yī)院感染的發(fā)生率、感染部位、病原菌的分布及其危險(xiǎn)因素;所有數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 4年來(lái)共收治患者2 136例,發(fā)生醫(yī)院感染65例,感染率為3.04%;例次感染為72例,例次感染率為3.37%。感染部位以呼吸道、泌尿道、胃腸道位居前三位,構(gòu)成比分別為45.84%、22.22%、12.50%。共分離出68株病原體,革蘭陰性菌菌株44株(64.71%)、革蘭陽(yáng)性菌菌株15株(22.06%)、真菌9株(13.24%)。其中,鮑曼不動(dòng)桿菌感染率最高(38.24%);其次是大腸埃希菌,腸球菌、銅綠假單胞菌及念珠菌均排在第三位。高齡(≥65歲)、既往3個(gè)月內(nèi)曾罹患感染、白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降(1.5×109/L)、住院天數(shù)超長(zhǎng)(≥30 d)、廣譜抗生素使用時(shí)間長(zhǎng)(≥7 d)、近期同時(shí)接受過(guò)免疫抑制治療及入院后行侵入性操作均是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。住院天數(shù)≥30 d的OR值最大(19.069),為醫(yī)院感染的最主要影響因素。結(jié)論放療科患者自身免疫力低下,容易發(fā)生醫(yī)院感染,必須加強(qiáng)病原學(xué)監(jiān)測(cè)和管理;罹患醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素較多,應(yīng)針對(duì)危險(xiǎn)因素采取相應(yīng)的預(yù)防及治療策略,從而有效控制醫(yī)院感染率。
【作者單位】: 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放療科;中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院急診科;中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院呼吸科;
【關(guān)鍵詞】腫瘤 放射治療 交叉感染 回顧性研究
【分類號(hào)】:R197.323;R730.55
【正文快照】: 作為各種疾病的集中場(chǎng)所,醫(yī)院病原體種類繁多、來(lái)源廣泛,流行的菌株多為耐藥菌株,甚至是多重耐藥菌株,一旦感染,為臨床治療帶來(lái)了許多困難,嚴(yán)重影響患者預(yù)后,加重患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而腫瘤患者在進(jìn)行放化療后,自身免疫力明顯下降,更易并發(fā)醫(yī)院感染[1]。因此,通過(guò)對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生的

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