侵襲性肺曲霉菌感染的螺旋CT特征與預(yù)后分析
本文關(guān)鍵詞:侵襲性肺曲霉菌感染的螺旋CT特征與預(yù)后分析
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【摘要】:目的調(diào)查侵襲性肺曲霉菌感染的多層螺旋CT(MSCT)特征及預(yù)后演變,為臨床診療提供指導(dǎo)。方法選擇2012年2月-2015年2月60例擬診為侵襲性肺曲霉菌感染者為研究對(duì)象,觀察MSCT對(duì)侵襲性肺曲霉菌感染的診斷效力,觀察其MSCT特征,根據(jù)患者預(yù)后分為治愈好轉(zhuǎn)組與惡化死亡組,觀察并比較治療前、治療3周及治療6周時(shí)患者胸部MSCT演變;采用SPSS11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 MSCT對(duì)侵襲性肺曲霉菌感染的診斷靈敏度93.3%、特異度80.0%、陽性預(yù)測率93.3%、陰性預(yù)測率80.0%、正確率73.3%、誤診率20.0%、漏診率6.7%及診斷符合率90.0%;侵襲性肺曲霉菌感染病灶以雙肺多發(fā)為主,上葉多見,外周帶比例最高;侵襲性肺曲霉菌感染肺部CT征象包括斑片影、實(shí)變影、團(tuán)塊影、結(jié)節(jié)灶、空洞、星月征、枝椏征及暈輪征;血液病與非血液病患者侵襲性肺曲霉菌感染MSCT征象中,血液病患者實(shí)變占25.9%及團(tuán)塊影占59.3%的比例均顯著高于非血液病患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療3周后,治愈好轉(zhuǎn)組滲出病變的比例顯著低于惡化死亡組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療6周后,治愈好轉(zhuǎn)組滲出、結(jié)節(jié)及空洞病灶的比例均顯著低于惡化死亡組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論侵襲性肺曲霉菌感染MSCT圖像具有特征性,并可以評(píng)估病情演變及預(yù)后。
【作者單位】: 貴陽中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】: 螺旋CT 真菌感染 曲霉菌感染 肺部 侵襲性
【基金】:貴州省科技計(jì)劃基金資助項(xiàng)目(黔科合2012-3381)
【分類號(hào)】:R519;R816.4
【正文快照】: 侵襲性肺曲霉菌感染發(fā)病率并不低,在惡性腫瘤患者、長期應(yīng)用免疫抑制劑及長期臥床患者中,其發(fā)病率更高,其臨床表現(xiàn)以發(fā)熱及呼吸道刺激癥狀為主,并無特異性,最終確診依靠痰培養(yǎng)或病理組織學(xué)檢查[1]。影像學(xué)檢查在檢出病變及評(píng)價(jià)病變中占重要地位,其中多層螺旋CT(MSCT)最為常用
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,本文編號(hào):600743
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