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計算機輔助檢測系統(tǒng)提高CT肺結(jié)節(jié)檢出方式的研究

發(fā)布時間:2017-07-31 03:16

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【摘要】:目的:通過對比研究計算機輔助檢測系統(tǒng)(CAD)作為第二閱讀者、同步閱讀者篩查肺結(jié)節(jié)的方式,探索到適合臨床推廣應(yīng)用的CAD輔助方式。方法:納入60例MDCT檢查肺部有結(jié)節(jié)的體檢者。4位放射科醫(yī)生閱讀圖像3次并進行標記,同時采用計時器計算時間。第一次,醫(yī)生無CAD輔助方式閱片;第二次,CAD輔助醫(yī)生作為同步閱讀者(CR)方式閱片;第三次,CAD輔助醫(yī)生作為第二閱讀者(SR)方式閱片。結(jié)節(jié)參照標準由3名主任醫(yī)生共同擬定。分別使用χ2檢驗、秩和檢驗分析兩種閱讀方式靈敏度及閱片時間是否存在差異,P0.05有統(tǒng)計學差異。結(jié)果:根據(jù)參照標準共檢出253個結(jié)節(jié)。放射科醫(yī)生使用CAD作為CR(87.75%,P0.001)、SR(88.84%,P0.001)方式檢測肺結(jié)節(jié)靈敏度顯著高于無CAD輔助方式閱片(68.58%)。CR和SR方式檢測肺結(jié)節(jié)靈敏度之間沒有顯著差異(P=0.30)。放射科醫(yī)生CR(97±38s)方式閱片時間明顯少于無CAD輔助方式閱片(128±45s,P0.001)及SR方式(169±53s,P0.001)。結(jié)論 :CAD作為同步閱讀者、第二閱讀者方式在MDCT篩查肺結(jié)節(jié)中均可顯著提高放射科醫(yī)生檢測肺結(jié)節(jié)的靈敏度,且同步閱讀者方式工作效率高,可以作為醫(yī)生檢測肺結(jié)節(jié)的首選輔助方式。
【作者單位】: 新疆醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院;中科院上海臨床中心/上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院;上海聯(lián)影醫(yī)療科技有限公司;
【關(guān)鍵詞】肺結(jié)節(jié) 體層攝影術(shù) X線計算機 計算機輔助檢測
【基金】:上海市科學技術(shù)委員會資助項目No.13DZ2250300~~
【分類號】:R563;R816.41
【正文快照】: 近年來,多層螺旋CT(multidetector-row于血管)、磨玻璃樣結(jié)節(jié)(密度低于血管)和混合密computed tomography,MDCT)的廣泛應(yīng)用顯著度結(jié)節(jié),形態(tài)為球形或不規(guī)則形,邊界清晰或不清晰,增加了肺結(jié)節(jié)的檢出率。然而,隨著大量MDCT排除鈣化結(jié)節(jié)。圖像的增加,放射科醫(yī)生出現(xiàn)漏診、誤診的可

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