空軍駐京部隊多層次簡單結(jié)構(gòu)化管理模式對2型糖尿病患者血糖控制的影響
本文關(guān)鍵詞:空軍駐京部隊多層次簡單結(jié)構(gòu)化管理模式對2型糖尿病患者血糖控制的影響
【摘要】:目的 調(diào)查部隊多層次簡單結(jié)構(gòu)化管理模式下2型糖尿病患者血糖、血脂等代謝指標情況,并調(diào)查自行于醫(yī)院門診就診的普通患者的相關(guān)代謝指標,探索多層次簡單結(jié)構(gòu)化管理模式的運行對患者疾病控制的意義。 方法 調(diào)查接受多層次簡單結(jié)構(gòu)化管理的部隊患者(包含軍人及軍人家屬)486人作為觀察組,調(diào)查自行于門診就診的地方患者398人作為對照組,參照《2010年中國糖尿病防治指南》推薦標準,評價其空腹血糖、餐后2小時血糖、血壓、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等控制的水平,分析兩組糖尿病患者以上參數(shù)是否存在差異。 結(jié)果 1.基本信息 觀察組486人,其中男421女65,年齡73.4±13.6歲,病程13.1±9年。對照組398人,其中男171女227,年齡67.5±10.7歲,病程13.8±8年。 2.血糖結(jié)果 觀察組FBG6.55±1.74mmol/L,2hPG9.65±2.81mmol/L,HbA1c7.22±2.29%,此三項指標的達標率分別為67.5%、28.8%、52.7%;對照組FBG7.96±2.41mmol/L,2hPG11.82±3.02mmol/L,HbA1c8.16±2.69%,達標率分別為43.0%、28.1%、41.2%。觀察組空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白水平低于對照組,達標率高于對照組(P0.01)。 3.血壓結(jié)果 觀察組SBP136.43±19.01mmHg,DBP77.28±11.63mmHg,此二項指標的達標率分別為57.0%、68.3%,SBP及DBP均達標的比率為47.5%;觀察組SBP148.02±18.22mmHg,DBP76.56±10.76mmHg,此二項指標的達標率分別為41.2%、64.1%,SBP及DBP均達標的比率為30.4%。觀察組收縮壓水平低于對照組,,達標率高于對照組;收縮壓水平及達標率無統(tǒng)計學(xué)意義;SBP及DBP均達標的比率觀察組高于對照組。 4.血脂結(jié)果 觀察組TC4.28±0.99mmol/L, TG1.57±1.32mmol/L, HDL-C1.14±0.32mmol/L,LDL-C2.61±0.71mmol/L,此四項指標的達標率分別為55.6%、68.5%、54.0%、44.0%;觀察組TC4.89±1.24mmol/L,TG1.61±0.99mmol/L,HDL-C1.02±0.41mmol/L,LDL-C3.04±1.04mmol/L,此四項指標的達標率分別為51.0%、66.1%、53.0%、34.4%;觀察組總膽固醇、低密度脂蛋白指標低于對照組,達標率高于對照組;甘油三酯及高密度脂蛋白水平無統(tǒng)計學(xué)差異。 5.患者依從性及滿意度結(jié)果 觀察組藥物治療的總體、口服藥治療、胰島素治療依從性好比率的分別為65.1%、83.3%、40.9%;對照組分別46.9%、63.8%、21.4%。觀察組明顯優(yōu)于對照組(P0.01)。遵醫(yī)行為(包括飲食控制、改變不良生活方式、運動、血糖的自我監(jiān)測、定期就診、預(yù)防并發(fā)癥)依從性方面,觀察組依從性好的比率為66.3%,對照組為43.4%,觀察組顯著高于對照組(P0.01);颊叩闹委煗M意度(包括醫(yī)患溝通滿意度、對自己疾病了解的滿意度、對治療效果的滿意度)觀察組對以上三個問題滿意比率的分別為:90.0%、86.6%、82.1%;對照組為:53.0%、51.3%、60.8,觀察組顯著優(yōu)于對照組(P0.01)。 結(jié)論 1.空軍駐京部隊的多層次簡單結(jié)構(gòu)化管理與普通治療相比,明顯提高了糖尿病患者血糖、血壓、血脂等代謝指標的控制水平。 2.空軍駐京部隊的多層次簡單結(jié)構(gòu)化管理體系有利于加強糖尿病患者對于治療的依從性以及對治療的滿意度。 3.空軍駐京部隊的多層次簡單結(jié)構(gòu)化管理體系中有關(guān)于個體化治療及管理體系監(jiān)管等方面仍有需要完善的方面。
【關(guān)鍵詞】:2型糖尿病 血糖控制 疾病管理
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R82
【目錄】:
- 英文縮略詞表5-6
- 摘要6-9
- Abstract9-12
- 1 前言12-18
- 2 資料與方法18-20
- 3 結(jié)果20-29
- 4 討論29-35
- 5 結(jié)論35
- 6 創(chuàng)新35
- 7 下一步研究方向35-36
- 參考文獻36-41
- 附錄41-43
- 致謝43-44
- 糖尿病健康管理綜述44-51
- 參考文獻49-51
【參考文獻】
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本文編號:566197
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