本文關(guān)鍵詞：射頻靶點(diǎn)熱凝聯(lián)合臭氧治療頸腰椎間盤突出癥的臨床研究

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【摘要】：目的探討C臂引導(dǎo)下射頻靶點(diǎn)熱凝聯(lián)合臭氧治療頸椎間盤突出癥及CT引導(dǎo)下射頻靶點(diǎn)熱凝聯(lián)合臭氧治療腰椎間盤突出癥的方法和療效。研究對(duì)象及方法回顧分析本院2012年1月至2014年1月臨床資料完整的病例。頸椎椎間盤突出癥病例80例,分為三組:研究組40例,采用C臂引導(dǎo)下靶點(diǎn)射頻熱凝聯(lián)合臭氧注射治療;對(duì)照1組20例,單獨(dú)運(yùn)用C臂引導(dǎo)下射頻靶點(diǎn)熱凝治療;對(duì)照2組20例,單獨(dú)運(yùn)用C臂引導(dǎo)下臭氧注射治療。三組患者的病程、年齡、椎間盤突出程度及突出椎間盤CT值等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。腰椎間盤突出癥病例124例,分為三組,研究組84例,采用CT引導(dǎo)下射頻靶點(diǎn)熱凝聯(lián)合臭氧注射治療;對(duì)照1組20例,單獨(dú)運(yùn)用CT引導(dǎo)下射頻靶點(diǎn)熱凝治療;對(duì)照2組20例,單獨(dú)運(yùn)用CT引導(dǎo)下臭氧注射治療。三組患者的病程、年齡、椎間盤突出程度及突出椎間盤CT值等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。通過觀察患者術(shù)前及治療后第3天、1周、6個(gè)月、12個(gè)月的VAS評(píng)分、ODI評(píng)分及依據(jù)改良Macnab療效標(biāo)準(zhǔn)隨訪患者術(shù)后1周、6個(gè)月、12個(gè)月的優(yōu)良率及有效率評(píng)價(jià)治療效果。并比較射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)聯(lián)合臭氧注射術(shù)與單獨(dú)運(yùn)用射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)和臭氧注射術(shù)手術(shù)操作時(shí)間、曝光時(shí)間、住院時(shí)間及住院總費(fèi)用。結(jié)果(1)穿刺成功率98%。無神經(jīng)、血管損傷及椎間隙感染等并發(fā)癥。(2)頸腰椎間盤射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)聯(lián)合臭氧注射術(shù)與單獨(dú)運(yùn)用射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)和單獨(dú)運(yùn)用臭氧注射術(shù)相比,手術(shù)操作時(shí)間、曝光時(shí)間、住院時(shí)間及住院總費(fèi)用差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)頸腰椎間盤射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)聯(lián)合臭氧注射術(shù)、單獨(dú)運(yùn)用射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)、單獨(dú)運(yùn)用臭氧注射術(shù)術(shù)后3天、1周、6月、12月各時(shí)間點(diǎn)VAS評(píng)分、ODI評(píng)分與術(shù)前相比均有下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),根據(jù)改良Macnab療效標(biāo)準(zhǔn)對(duì)頸腰椎射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)聯(lián)合臭氧注射術(shù)、單獨(dú)運(yùn)用射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)、單獨(dú)運(yùn)用臭氧注射術(shù)術(shù)后1周、6月、12月隨訪優(yōu)良率與有效率比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)頸腰椎間盤射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)聯(lián)合臭氧注射術(shù)分別與單獨(dú)運(yùn)用射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)、單獨(dú)運(yùn)用臭氧注射術(shù)術(shù)后3天、1周、6月、12月各時(shí)間點(diǎn)VAS評(píng)分、ODI評(píng)分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),術(shù)后隨訪優(yōu)良率與有效率聯(lián)用組高于單用組。結(jié)論(1)射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)與臭氧注射術(shù)單獨(dú)運(yùn)用及聯(lián)用對(duì)頸腰椎突出癥對(duì)疼痛緩解均有效,近遠(yuǎn)期效果良好,射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)聯(lián)合臭氧注射術(shù)比與單獨(dú)運(yùn)用射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)、單獨(dú)運(yùn)用臭氧注射術(shù)對(duì)疼痛緩解作用更強(qiáng),療效更好。(2)頸腰椎射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)聯(lián)合臭氧注射術(shù)與單獨(dú)運(yùn)用射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)和臭氧注射術(shù)相比不明顯延長手術(shù)操作時(shí)間及曝光時(shí)間,不明顯增加病人痛苦及X線輻射損害,不增加住院時(shí)間及住院總費(fèi)用。(3)射頻靶點(diǎn)熱凝聯(lián)合臭氧術(shù)治療椎間盤突出癥手術(shù)成功率高、并發(fā)癥少。射頻靶點(diǎn)熱凝聯(lián)合臭氧術(shù)安全、有效,無明顯并發(fā)癥,操作簡便,相對(duì)費(fèi)用較低,是治療頸腰椎間盤突出癥的一種新興手段,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】：射頻靶點(diǎn)熱凝 臭氧 頸椎間盤突出癥 腰椎間盤突出癥
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R681.53;R816.8
【目錄】：

• 中英文及縮寫對(duì)照表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 引言11-12
• 材料與方法12-24
• 結(jié)果24-30
• 討論30-41
• 結(jié)論41-42
• 附表42-43
• 參考文獻(xiàn)43-48
• 附錄48-49
• 致謝49-50
• 綜述50-60
• 參考文獻(xiàn)57-60

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 肖越勇,孟曉東,李繼亮,陳春;CT導(dǎo)向下臭氧消融術(shù)治療腰椎間盤突出[J];中國介入影像與治療學(xué);2005年04期

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本文編號(hào)：551760