本文關(guān)鍵詞：解剖結(jié)構(gòu)改變對初治鼻咽癌調(diào)強放療劑量分布影響的研究

  更多相關(guān)文章： 鼻咽癌 解剖結(jié)構(gòu)改變 螺旋斷層放療 自適應(yīng)放療 劑量學(xué)

【摘要】：本次研究的目的是分析初治鼻咽癌病人在放射治療期間解剖結(jié)構(gòu)變化的情況及其影響,共選擇十例病人。方法是采用自適應(yīng)軟件分析定期采集的病人掃描圖像中靶區(qū)、危及器官劑量指標(biāo)變化情況;采用Cheese Phantom比較MVCT圖像與KVCT圖像劑量計算方面的差別,每種圖像各有十組。結(jié)果顯示,治療期間解剖結(jié)構(gòu)變化明顯,在第25次治療時頭頸部外輪廓、左、右腮腺橫徑最大退縮率和平均退縮率分別是:-12.938%、-35.124%、-40.161%和-4.453%、-13.391%、-12.606%,左、右腮腺前后徑的最大退縮率和平均退縮率分別是:-30.854%、-34.351%和-10.366%、-11.566%;此外,MVCT與KVCT圖像在劑量計算方面存在差異,偏差范圍在±5%以內(nèi)。調(diào)強放射治療技術(shù)有高劑量梯度和適形度的優(yōu)勢,但也更容易受解剖結(jié)構(gòu)變化的影響,因此,在鼻咽癌放射治療期間適時修改計劃是有必要的。
【關(guān)鍵詞】：鼻咽癌 解剖結(jié)構(gòu)改變 螺旋斷層放療 自適應(yīng)放療 劑量學(xué)
【學(xué)位授予單位】：清華大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R739.63;R730.55
【目錄】：

• 摘要3-4
• Abstract4-7
• 第1章 引言7-11
• 1.1 選題背景7-8
• 1.2 國內(nèi)外文獻綜述8-10
• 1.3 研究工作的主要內(nèi)容10
• 1.4 論文組織結(jié)構(gòu)10-11
• 第2章 前期準(zhǔn)備工作介紹11-14
• 2.1 靶區(qū)定義、處方劑量及病例介紹11-12
• 2.2 計劃制定12-13
• 2.3 定期全靶區(qū)圖像采集13
• 2.4 本章小結(jié)13-14
• 第3章 解剖結(jié)構(gòu)改變及其影響14-37
• 3.1 引言14
• 3.2 材料與方法14-16
• 3.2.1 外輪廓、腮腺尺寸測量和記錄14-15
• 3.2.2 靶區(qū)劑量指標(biāo)記錄15
• 3.2.3 危及器官指標(biāo)記錄15-16
• 3.2.4 分析方法16
• 3.3 結(jié)果16-32
• 3.3.1 外輪廓、腮腺尺寸變化情況16-18
• 3.3.2 外輪廓、腮腺尺寸變化結(jié)果分析18-19
• 3.3.3 靶區(qū)劑量指標(biāo)變化情況19-21
• 3.3.4 靶區(qū)劑量指標(biāo)統(tǒng)計分析結(jié)果21-23
• 3.3.5 危及器官劑量指標(biāo)變化情況23-25
• 3.3.6 危及器官各劑量指標(biāo)統(tǒng)計分析結(jié)果25-27
• 3.3.7 外輪廓與腮腺尺寸變化相關(guān)性27-29
• 3.3.8 腮腺尺寸變化與腦干、脊髓劑量變化的相關(guān)性29-32
• 3.4 討論32-35
• 3.5 本章小結(jié)35-37
• 第4章 千伏級（KVCT）圖像與兆伏級（MVCT）圖像在劑量計算方面的差異37-58
• 4.1 引言37-38
• 4.2 材料和方法38-43
• 4.2.1 模體圖像采集38
• 4.2.2 病例各結(jié)構(gòu)復(fù)制38-39
• 4.2.3 模體各密度插棒結(jié)構(gòu)勾畫39-40
• 4.2.4 優(yōu)化計劃40-43
• 4.2.5 分析方法43
• 4.3 結(jié)果43-49
• 4.3.1 靶區(qū)劑量指標(biāo)43
• 4.3.2 靶區(qū)劑量指標(biāo)統(tǒng)計分析結(jié)果43-44
• 4.3.3 危及器官劑量指標(biāo)44-45
• 4.3.4 危及器官劑量指標(biāo)統(tǒng)計分析結(jié)果45
• 4.3.5 各密度棒劑量指標(biāo)45-47
• 4.3.6 各密度棒劑量指標(biāo)分析結(jié)果47-49
• 4.4 討論49-56
• 4.5 本章小結(jié)56-58
• 第5章 總結(jié)與展望58-60
• 5.1 總結(jié)58-59
• 5.2 展望59-60
• 參考文獻60-62
• 致謝62-64
• 個人簡歷、在學(xué)期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文和研究成果64

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本文編號：520035