64排螺旋CT與選擇性冠狀動脈造影評價急性冠狀動脈綜合征患者易損斑塊形態(tài)、成分及大小的價值對比研究
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【摘要】:目的探討64排螺旋CT評價急性冠狀動脈綜合征(ACS)患者易損斑塊形態(tài)、成分及大小的價值。方法65例冠心病患者(其中ACS組32例,穩(wěn)定性心絞痛組33例)行64排螺旋CT冠狀動脈成像及選擇性冠狀動脈造影。對ACS組及穩(wěn)定性心絞痛組的管腔狹窄程度、斑塊最低密度值、鈣化形態(tài)(點狀鈣化或大鈣化)及斑塊大小進行評價。計算64排MDCT對ACS易損斑塊診斷的敏感性、特異性、陽性預測值、陰性預測值。采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行ACS組與SAP兩組之間特征的差異描述和分析,定性變量用卡方檢驗,定量變量采用兩獨立樣本t檢驗,P0.05為差異有顯著性。結(jié)果兩組之間管腔的狹窄程度無差別。ACS組斑塊的最低密度CT值[(39±78)HU]低于穩(wěn)定性心絞痛組斑塊的最低密度CT值[(103±114)HU],兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05,t=0.315)。斑塊的總體積兩組比較無差異,軟斑塊體積比例40%的例數(shù),ACS組較穩(wěn)定性心絞痛組大,差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。點狀鈣化在ACS組更頻繁而穩(wěn)定性心絞痛組大鈣化更為常見,兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義(P0.01,t=0.221)。斑塊最小密度CT值35 HU的比例在ACS組較SAP組更頻繁(P0.01,t=0.161)。同時存在點狀鈣化及斑塊最小CT值35 HU這兩個特征對ACS診斷顯示很高的陽性預測值,而缺少這兩個特征陰性預測值很高。結(jié)論 ACS易損斑塊CT特征包括:斑塊低密度、點狀鈣化、軟斑塊體積所占比例較大的特點。冠狀動脈粥樣斑塊同時具有CT值35 HU、點狀鈣化特征高度提示斑塊的易損性。
【作者單位】: 新疆維吾爾自治區(qū)職業(yè)病醫(yī)院放射科;新疆維吾爾自治區(qū)職業(yè)病醫(yī)院神經(jīng)外科;
【關鍵詞】: 易損斑塊 體層攝影術 X 線計算機 彩色編碼技術
【基金】:中華醫(yī)學會臨床醫(yī)學科研專項資金項目(編號:12020190279) 石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院院級課題資助項目(編號:YL2011R014)
【分類號】:R541.4;R816.2
【正文快照】: 本研究系中華醫(yī)學會臨床醫(yī)學科研專項資金項目(編號:12020190279);石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院院級課題資助項目(編號:YL2011R014)作者單位:830000新疆維吾爾自治區(qū)職業(yè)病醫(yī)院放射科(湯艷萍);神經(jīng)外科(李令建)急性冠狀動脈綜合征(acute coronary syndrome,ACS)是由冠狀動脈
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本文編號:503044
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