本文關(guān)鍵詞：下頜前磨牙牙根直徑和根管壁厚度的CBCT測量分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：[目的] 通過CBCT測量下領(lǐng)前磨牙牙根長度、頰舌徑、近遠(yuǎn)中徑及根管壁的厚度,計算使用1“、2“、3#P鉆預(yù)備樁道后剩余根管壁厚度不小于0.8mm,0.9mm,1.0mm的概率,為臨床樁修復(fù)以及成品樁的研發(fā)提供數(shù)據(jù)支持。 [材料和方法] CBCT數(shù)據(jù)(NewTom3G QR-DVT9000,意大利)來自浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院放射科,90名患者,男52名,女48名,20～79歲,平均36歲,下頜第一第二前磨牙各90顆。使用NNT軟件分別測量下頜前磨牙牙根長度(釉牙骨質(zhì)界最高點和根尖孔之間的距離),距根尖孔4,5,6,7,8,9mm牙根橫截面的頰舌徑、近遠(yuǎn)中徑、根管頰側(cè)壁、舌側(cè)壁、近中壁和遠(yuǎn)中壁的厚度。計算牙根橫截面頰舌徑和近遠(yuǎn)中徑的比率,牙根頰舌向和近遠(yuǎn)中向的錐度,以及使用直徑分別為0.7mm,0.9mm,1.1mm的1#、2#、3#P鉆預(yù)備樁道后,計算剩余根管壁厚度不小于0.8mm,0.9mm,1.0mm的概率。采用三因素重復(fù)測量數(shù)據(jù)方差分析進(jìn)行統(tǒng)計分析。 [結(jié)果] 統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)下列根管壁的厚度的P25均小于1mm：下頜第一前磨牙距根尖孔4-6mm處的近中壁和遠(yuǎn)中壁,下頜第二前磨牙距根尖孔4mm處的近中壁以及距根尖孔4-6mm處的遠(yuǎn)中壁。下頜前磨牙性別不同對牙根直徑的影響無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),牙根不同位置及不同方向?qū)ρ栏睆接酗@著影響,且兩者之間有交互關(guān)系(P0.05)。下頜第一、第二前磨牙根長分別為13.0±1.3mm和13.2±1.5mm。下頜第一、第二前磨牙牙根頰舌徑和近遠(yuǎn)中徑的比率為1.5-1.7。下頷第一、第二前磨牙牙根頰舌向的錐度分別為9°～12°和8.8°～14.8°,而近遠(yuǎn)中向的錐度分別為4.6°～8.1°和4.2°～8.3°,且錐度沿牙根根尖向逐漸增大。分析下頜第一、第二前磨牙使用1#、2#、3#P鉆預(yù)備樁道后的剩余根管壁厚度,發(fā)現(xiàn)在距根尖孔6mm處有明顯的轉(zhuǎn)折點,頰舌向經(jīng)3#P鉆(直徑為1.1mm)樁道預(yù)備后,剩余根管壁厚度不小于1mm的概率分別為94%和97%；而近遠(yuǎn)中向經(jīng)1#P鉆(直徑為0.7mm)樁道預(yù)備后,剩余根管壁厚度不小于1mm的概率分別僅為50%和69%。 [結(jié)論] 下頜前磨牙牙根的近遠(yuǎn)中徑較窄,樁道預(yù)備前建議如下： 1)最好采用CBCT測量根管壁厚度,計算樁道預(yù)備后剩余根管壁的厚度,評估樁修復(fù)的風(fēng)險。 2)在保證樁長度和牙冠高度的比值大于1的前提下,盡量減少樁的長度,避免對根尖區(qū)薄弱根管壁的切削。 3)盡量避免預(yù)備距根尖孔6mm以下的根管壁,并避免使用3#P鉆或直徑更大的器械。 4)下頜第一前磨牙距根尖孔7-8mm處,可使用1#P鉆,9mm處可使用2#P鉆；下頜第二前磨牙距根尖孔6～7mm處可使用1#P鉆,8-9mm處可使用2#P鉆。 5)橢圓形根管的樁道預(yù)備,盡量減少對近遠(yuǎn)中向根管壁的切削,保留原有的根管形態(tài)。
【關(guān)鍵詞】：下頜前磨牙 樁道預(yù)備 P鉆 剩余根管壁厚度 CBCT
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R816.98
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 目錄10-11
• 前言11-13
• 材料和方法13-16
• 結(jié)果16-23
• 討論23-27
• 全文總結(jié)27-28
• 參考文獻(xiàn)28-32
• 臨床病例32-51
• 病例一32-35
• 病例二35-39
• 病例三39-42
• 病例四42-45
• 病例五45-51
• 綜述51-62
• 參考文獻(xiàn)57-62
• 作者簡歷62

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 章蕾;汲平;傅新海;宋曉蕾;;第一前磨牙樁道預(yù)備后剩余根管壁厚度的研究[J];華西口腔醫(yī)學(xué)雜志;2011年04期

2 施海蘭;胡書海;張磊;任翔;左恩俊;;不同核心瓷與飾面瓷厚度比對氧化鋯雙層瓷結(jié)構(gòu)強度的影響[J];中國組織工程研究;2012年03期

  本文關(guān)鍵詞：下頜前磨牙牙根直徑和根管壁厚度的CBCT測量分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：499826