肺內(nèi)惡性孤立性小結(jié)節(jié)的CT征像特征分析與診斷
本文關(guān)鍵詞:肺內(nèi)惡性孤立性小結(jié)節(jié)的CT征像特征分析與診斷,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的通過對肺內(nèi)惡性孤立性小結(jié)節(jié)CT影像特征的分析,不斷提高CT對惡性孤立性肺結(jié)節(jié)的檢出率。方法全面、系統(tǒng)地回顧、分析134例肺內(nèi)孤立性小結(jié)節(jié)患者的臨床資料。結(jié)果 134例肺內(nèi)孤立性小結(jié)節(jié)患者中,病檢惡性80例(59.70%);病檢和CT均診斷為惡性者78例,CT與病檢符合率為97.5%,病檢確診為惡性而CT征像不支持者2例(2.50%),CT診斷為惡性,而首次病檢不支持,再次病檢支持者1例(1.25%);81例結(jié)節(jié)≥2.0 cm者,惡性75例(92.59%);53例結(jié)節(jié)2 cm者,惡性3例(5.66%);右肺結(jié)節(jié)惡性率為73.21%,明顯高于左肺的43.59%(P0.05);惡性結(jié)節(jié)CT影像表現(xiàn)中胸膜凹陷征、引流線征、血管集束征、毛刺征、棘突征、分葉征、空泡和細(xì)支氣管充氣征,征像所占比例明顯高于良性結(jié)節(jié)(P0.05);85.90%的惡性結(jié)節(jié)病例表現(xiàn)為3種以上基本影像征像并存。結(jié)論肺內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)惡性率高,其發(fā)病的部位和影像表現(xiàn)均具有其一定的特征性,CT診斷具有較高的檢出率,在CT診斷過程中,要緊緊圍繞結(jié)節(jié)的部位和影像征像進行仔細(xì)分析鑒別,對一時難以定論的結(jié)節(jié)要積極開展動態(tài)觀察,以提高惡性孤立性肺結(jié)節(jié)的檢出率,減少誤診和漏診。
【作者單位】: 武警新疆總隊醫(yī)院影像中心;
【關(guān)鍵詞】: 孤立性肺結(jié)節(jié) CT 影像
【分類號】:R734.2;R730.44
【正文快照】: 孤立性肺結(jié)節(jié)(solitary pulmonary nodules,SPN)通常是指肺實質(zhì)內(nèi)球形陰影,直徑小于或等于3 cm,完全被肺組織所包繞,不伴有縱隔腫大淋巴結(jié)及肺不張[1]。對于惡性孤立性肺結(jié)節(jié)應(yīng)當(dāng)盡快手術(shù)切除,但惡性結(jié)節(jié)僅占被切除肺結(jié)節(jié)的60%~80%,而切除良性結(jié)節(jié)對患者幾乎毫無益處[2],因而
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