MSCT診斷跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折并發(fā)腓骨肌腱脫位
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【摘要】:目的探討MSCT診斷跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折并發(fā)腓骨肌腱脫位的價(jià)值。方法收集我院PACS系統(tǒng)內(nèi)162只跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折足的CT圖像,對(duì)圖像進(jìn)行回顧性重建,分析是否存在腓骨肌腱脫位,計(jì)算腓骨肌腱脫位的發(fā)生率,測(cè)量跟骨寬度分析跟骨寬度與腓骨肌腱脫位的關(guān)系,同時(shí)觀察跟骨骨折治療后CT圖像上原脫位的腓骨肌腱位置情況。結(jié)果162只跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折足,合并腓骨肌腱脫位28只,發(fā)生率為17.28%;合并腓骨肌腱脫位骨折足的跟骨結(jié)節(jié)外側(cè)突后緣至載距突內(nèi)側(cè)面的寬度及至載距突后緣處的跟骨寬度分別為(5.04±0.45)cm、(4.22±0.42)cm,腓骨肌腱骨折足的結(jié)果分別為(4.80±0.53)cm、(3.77±0.44)cm,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05),說(shuō)明腓骨肌腱脫位與跟骨寬度增加有關(guān)。CT隨訪合并腓骨肌腱脫位骨折足10只,均行跟骨切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)而脫位的腓骨肌腱均未特殊處理,其中腓骨肌腱自動(dòng)復(fù)位2只,仍處于脫位狀態(tài)8只。結(jié)論 MSCT對(duì)腓骨肌腱脫位的診斷、治療指導(dǎo)及療效監(jiān)測(cè)具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。
【作者單位】: 同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院影像科;
【關(guān)鍵詞】: 跟骨 骨折 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 腓骨肌腱脫位
【分類號(hào)】:R684;R816.8
【正文快照】: 跟骨骨折是一種常見且嚴(yán)重的骨折,占跗骨骨折的60%,其中約60%~70%為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折[1]。跟骨骨折多數(shù)發(fā)生于男性青壯年,大部分由高處墜落傷或直接暴力引起,骨折類型多,病理解剖復(fù)雜,并發(fā)癥發(fā)生率高。腓骨肌腱脫位是急性跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的一種常見并發(fā)癥,其臨床診斷常被忽略而未予治
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